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急性脊髓炎是指非特异性局限于数个节段的急性横贯性脊髓炎。临床特点为病变水平以下肢体瘫痪，各种感觉缺失，膀胱、直肠、自主神经功能障碍。
常见护理问题包括：
①生活自理缺陷；②废用综合征；③感知改变；④尿潴留；⑤充溢性尿失禁；⑥有发生褥疮的危险；⑦潜在并发症-泌尿系感染；⑧潜在并发症-坠积性肺炎。生活自理缺陷[护理措施]将病人经常使用的物品放在易拿取的地方，以方便病人随时取用。评估病人患肢的活动能力，与病人共同制订护理计划。协助病人完成生活自理活动，如：穿衣/修饰、卫生/沐浴、入厕、进食等。鼓励病人主动寻求帮助。指导病人穿松柔软的衣服，穿不用系带的鞋。做好洗脸、洗脚、擦澡等生活护理，保持床单位整洁、干燥，防止褥疮的发生。鼓励病人树立战胜疾病的信心，保持关节功能位，防止关节因变形而失去正常功能。在病人足底可以垫木板或穿硬底鞋，使足背屈90度。给病人进行肢体按摩，防止肌肉萎缩。帮助病人进行肢体被动活动，防止关节强直，指导并协助病人进行主动运动。鼓励病人在主动/被动活动中，练习锻炼肌肉的力量和耐力。鼓励并协助其做肢体康复锻炼，并逐渐增加活动时间和运动量。加强对病人的保护，其活动范围内的障碍物应清除。
感知改变
[护理措施]每天用温水擦洗感觉障碍的身体部位，以促进血液循环和感觉恢复。指导病人经常做肢体主动锻炼。给予肢体按摩和被动运动。注意给病人肢体保暖，但慎用热水袋，如用热水袋时，水温不宜超过50℃，以防烫伤。保持床单整洁，干燥，无渣屑，防止感觉障碍的身体部分受损。协助翻身，每2小时1次，并做到勤按摩、勤更换、勤整理、勤擦洗，防止发生褥疮。经常给病人做知觉训练，如用纸、毛线等刺激浅触觉，温水刺激温度觉，用针灸刺激痛觉等。尿潴留[护理措施]观察下腹部膀胱区膨胀情况，膀胱触诊，了解膀胱内充尿情况。指导病人家属采取便于排尿的方法：让病人听流水声或用温水冲洗会阴部。按摩膀胱部位。按摩可增加膀胱内压力，同时可以使尿道括约肌放松。在膀胱区作湿热敷，促进排尿。遵医嘱给予拟交感神经药，注意观察药物的作用与副作用。必要时予间歇性导尿或留置导尿管。导尿的病人应加强会阴部的清洁，定期做尿培养，防止发生泌尿系感染。
充溢性尿失禁
[护理措施]尿失禁后，用温水擦洗臀部和会阴部皮肤，更换干净衣裤，会阴部皮肤洒肤疾散类的粉剂，防止皮肤完整性受损。保持床单干燥、平整、无渣屑。考虑使用体外接尿管。如给男病人用避孕套制作的体外接尿管。给病人间歇性导尿。遵医嘱留置导尿，定时开放导尿管每4个小时1次。导尿时，应注意无菌操作，定时更换引流袋和做尿培养，防止泌尿系感染。导尿时，应注意观察尿液的颜色、透明度、量等，发现异常及时通知医生处理。预览时标签不可点
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