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雄激素剥夺治疗增加社区获得性肺炎风险

医院临床流行病中心HicksBM等报告,针对前列腺癌患者,雄激素剥夺治疗(ADT)可增加社区获得性肺炎(CAP)住院风险。(Thorax.年12月16日在线版)

因为雄激素对免疫系统和肺组织都有作用,所以有学者提出假设,认为ADT可能增加前列腺癌患者的肺炎风险。为了明确ADT治疗是否可增加前列腺癌患者的CAP住院风险,该项人群为基础的医院病情统计资料存储系统的英国临床实践研究数据库中入组年4月1日至年3月31日的例新发的非转移性前列腺癌患者资料,采用纳入时间因素的Cox比例风险模型分析CAP相关住院风险与ADT现阶段使用情况及既往使用情况间的关系。

结果显示:平均随访4.3年,CAP相关住院事件例,年发病率为7.2‰。与不使用ADT的患者相比,现阶段使用ADT将患者的CAP相关住院风险增加了81%(12.1‰vs3.8‰;HR=1.81,95%CI1.47~2.23)。在初次使用ADT治疗6个月的患者中,前述风险相关性即存在(HR=1.73,95%CI1.23~2.43);且随着ADT治疗时间的延长(≥25个月),CAP相关住院风险还进一步升高(HR=1.79,95%CI1.39~2.30)。不过,既往ADT使用情况与该风险的增高无关(HR=1.23,95%CI0.95~1.60)。

(编译王利军)

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