本文转载自成都日报记者吴敏余星雨
冬季是儿童肺炎的高发期，这段时间，医院急诊常常24小时“爆满”，儿童呼吸科主任艾涛说，肺炎极易被当成感冒而耽误治疗，一旦小朋友出现严重的咳嗽、发热，呼吸困难等症状，就要考虑到肺炎的可能，医院就诊。
虽然肺炎有发热、咳嗽等明显症状，但也有不少非典型性儿童肺炎的病例，因为没有发热等症状，往往让家长们掉以轻心，延误宝宝的治疗。
“每天数十个肺炎患儿入院
没有发热症状家长也不能掉以轻心
小宝才5岁，据其母亲张女士介绍，半个月前小宝开始出现咳嗽和憋气等症状，因为没有发烧，她就以为是一般的感冒，在药店买了感冒药给儿子吃，可半个多月过去了，小宝的咳嗽一直没好，原来胖乎乎的脸蛋也日益消瘦。她这才带着儿子来到成医院儿童呼吸科检查。经检查发现，小宝患上了肺炎，必须住院治疗。
“肺炎不是有发热的症状吗？”张女士对医生的检查结果难以置信。据医生介绍，肺炎是儿科常见病，主要表现为发热、咳嗽、呼吸困难等，也有少部分患者不表现发热。儿童肺炎与成人患病不同，往往起病隐匿，进展迅速，但所幸大多数预后良好。
据艾涛介绍，这段时间的降温，也是流感等疾病的高发期，先期患有流感或一般感冒的婴幼儿如果处理不及时也会发展成为肺炎。近段时间，他们科室大部分的肺炎患儿都是由感冒引起的，也有感染病原体引起的，每天收治的肺炎患儿达到80多个。
“病情来势汹汹
肺炎每日门诊量占儿科80%以上
肺炎是各种病原微生物和其他非感染因素（如吸入、过敏等）等导致炎性病变，患肺炎时肺泡内充满了液体，会影响气体的交换功能从而限制氧的摄入，人体会因为缺氧导致一系列严重的症状。
艾涛介绍，支气管肺炎又称小叶肺炎，为小儿最常见的肺炎。据统计，我国儿科门诊呼吸道感染病例占就诊总人数60％—80％，支气管肺炎住院数占城市儿童住院患儿的25％—50％，医院占50％以上，每年约有30万婴幼儿死于肺炎，是国家卫生计委制定的需在儿童中重点防治的“四大疾病”之一。
肺炎四季均易发生，但以冬春季节最多，以成医院为例，其他季节小儿肺炎占儿科的40%至50%，而现在每日门诊量占普通儿科的80%至90%左右，在这些诊断出的儿童肺炎中，又有20%左右的孩子没有发热症状，极易引起误诊。
艾涛说，小儿肺炎是临床常见病，其中一半以上被家长误以为感冒，临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难等，有的也有不发热而咳喘重者，有些小患者多在上呼吸道感染数天后发病，最先见到的症状是发热或咳嗽，体温一般38℃—39℃，若持续高烧或者无发烧症状但咳嗽持续一周以上不见好转的医院就诊，以免延误治疗造成脑炎、心肌炎等疾病的发生。
“儿童肺炎不是感冒
两者需要注意区别
儿童肺炎起病急、病情重、进展快，但有时它又与感冒的症状相似，容易混淆。因此，艾涛提醒，家长有必要掌握肺炎和感冒的鉴别知识，以便及时发现儿童肺炎，及早医治。
1、体温高低：肺炎大多会发烧，而且一般都在38℃以上，并持续2—3天以上不退，即使使用退烧药也只能暂时退一会儿；一般感冒导致的发烧，以38℃以下为多，持续时间也较短暂，使用退烧药效果明显。
2、咳嗽以及呼吸：肺炎大多有咳嗽或喘憋，且程度较重，常有呼吸困难；感冒引起的咳嗽一般较轻，不会引起呼吸困难。
3、精神状态：感冒病儿一般精神状态无甚改变，照常玩耍不误；肺炎患儿大多精神状态不佳，常有烦躁、哭闹不安或者昏睡、抽风。
4、饮食：感冒病儿饮食较正常，或仅为进食量稍减；肺炎患儿食欲会明显下降，不吃东西，不吃奶，或一喂奶就因憋气而哭闹。
5、睡眠：感冒一般不影响睡眠；肺炎往往睡不熟、易醒、爱哭闹，尤其在夜间有呼吸困难加重的趋势。
成医院
儿童呼吸科团队
入驻新世纪
成医院儿童呼吸内科是四川省甲级重点专科、成都市重点学科建设项目，医院管理研究所全国医院帮扶示范基地，被中华全国总工会授予“工人先锋号”。
专家介绍
艾涛主任医师
出诊时间：周四上午
成医院呼吸科主任，四川省卫生计生委学术技术带头人、成都市卫生学术技术带头人，现任中国医师协会呼吸医师分会肺功能与临床呼吸生理工作委员会委员、肺功能联盟核心工作组专家；中华医学会变态反应学呼吸学组委员；中华医学会儿科分会呼吸学组肺功能协作组副组长；中华医学会儿科分会呼吸学组感染协作组、慢性咳嗽协作组委员；四川省变态反应学专业委员会侯任主任委员；四川省儿科专委会副主任委员；四川省儿科专委会呼吸学组副组长；四川省医师协会儿科专委会务委员；四川省儿童肺功能协作组组长；成都市儿科专委会副主任委员。主持多项国家、省部级科研项目；获省、市科技进步奖多项；参与《中国儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南》、《中国儿童普通感冒规范诊治专家共识》《中国儿童肺功能系列指南》等儿童呼吸疾病相关指南的撰写。从事儿童呼吸系统疾病诊治三十余年，多次获得成都商报举办的四川名医荣誉称号。
擅长儿童哮喘、慢性咳嗽、婴幼儿反复喘息、重症肺炎、难治性肺炎、特殊病原肺炎、肺纤维化、先天性肺疾患诊治，所带领的团队对儿童呼吸系统疾病诊治进入全国先进行列、处于四川省领先地位。
鲁正荣主任医师
出诊时间：周三上午
从事儿科专业37年，年评聘为主任医师。现任成医院儿童呼吸科指导专家。科研课题：以第一负责人主持承担：年成都市卫生局科研课题《儿童哮喘诱导痰IL-5分层随机研究》；年四川省卫生厅科研课题《儿童哮喘血清维生素D水平测定及其临床相关性研究》；年成都市卫生局科研重大基金课题《儿童社区获得性肺炎的肺部超声波检查与胸部X片的双盲对照研究》；年成都市卫生局科研课题《电子听诊器在临床的随机对照研究》。科研获奖：年《脉冲震荡法测定儿童肺功能正常值研究》获四川省医学科技二等奖（排名第4位）。发表在国家级专业刊物论文30余篇；参编著作：《儿科学新进展》。担任专业或社会兼职：中华医学会儿科学分会呼吸学组-儿童肺间质疾病/弥漫性肺病（chILD/chDPLD）协作组委员；中华医学会四川省儿科专业组呼吸组成员；中华医学会成都分会儿科呼吸专业组成员；四川省和成都市医疗事故鉴定委员会专家库成员；全国儿童哮喘协作组四川组成员；成都市专业技术职务评审委员会专家库成员；四川省妇幼保健机构评审专家等。
擅长儿童常见病、多发病、疑难病的诊治，对呼吸道疾病、儿童哮喘以及相关变态反应疾病有丰富的临床经验。
夏万敏主任医师
出诊时间：周一下午
现为全国儿童呼吸微生态协作组、四川省儿童呼吸协作组、四川省儿童哮喘协作组、中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会儿童呼吸介入学组委员、中国医师协会儿科分会内镜专业委员会成员。现从事儿科临床、保健24余年，具有丰富的临床经验，尤其擅长诊治肺炎、哮喘等常见多发病及先天性支气管肺部畸形、难治性肺炎、难治性哮喘及间质性肺疾患、睡眠障碍等多种疾患。
擅长小儿支气管镜的诊治、反复喘息、慢性咳嗽、肺炎、支气管哮喘、睡眠呼吸障碍等呼吸系统疾病及纤维支气管镜术，率先在省内开展儿童纤维支气管镜检查术，为呼吸系统疾病提供重要诊治手段。
王莉副主任医师
出诊时间：周三上午
毕业于四川大学华西临床学院，从事儿童呼吸系统疾病诊治二十余年，医院进修学习，目前合作多项省市级科研项目，发表论文十余篇。现是四川省儿童呼吸学组和哮喘学组委员，中华儿科医学会呼吸分会支气管镜协作组成员。
擅长儿童常见病、多发病的诊治，尤其在呼吸系统感染性疾病和先天性支气管肺发育不良、特发性肺疾病等方面的诊断和治疗及小儿纤维支气管镜术诊治技术等方面有丰富的经验。
张蕾副主任医师
出诊时间：周四下午
从事儿童呼吸专业十余年，年前往广州呼吸系疾病研究所进修学习。参与省部级多项科研课题；主持省、市卫计委科研课题２项。获成都市科技成果１项。发表专业论文10余篇发表在国家级专业刊物论文10余篇中华医学会儿科分会呼吸学组青年委员；中华医学会儿科分会呼吸学组儿童睡眠呼吸障碍协作组委员；四川省儿科专委会呼吸学组儿童肺功能协作组委员。
擅长于儿童哮喘、慢性咳嗽、婴幼儿反复喘息、重症肺炎、难治性肺炎、特殊病原肺炎、肺纤维化、先天性肺部疾患的诊治。
医生出诊时间可能会根据实际安排有所调整，请您提前拨打预约挂号。
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