1.适用于各种情况的胃、十二指肠溃疡的术式是
A.毕氏Ⅰ式胃大部分切除术
B.选择性胃迷走神经切断加引流术
C.选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术
D.毕氏Ⅱ式胃大部分切除术
E.高选择性胃迷走神经切断术
2.导致大出血的胃、十二指肠溃疡所在部位一般多见于
A.幽门或十二指肠前壁
B.胃小弯或十二指肠后壁
C.胃大弯或十二指肠外侧壁
D.胃底部或十二指肠球后部
E.贲门部或十二指肠前壁
3.下列不属于绞窄性肠梗阻特点的是
A.持续性剧烈腹痛、阵发性加重
B.早期出现休克
C.明显腹膜刺激征
D.胃肠减压抽出液为血性
E.X线检查示大、小肠充气扩张
4.男，74岁，经常便秘，三天前开始左下腹痛，停止排气排便。检查：腹胀较显著，左下腹部尤为明显，并有轻压痛，未扪及包块，肠鸣音较频，肛门指检阴性，温盐水灌肠只能灌入ml，诊断后考虑为
A.肠系膜血管栓塞
B.小肠扭转
C.乙状结肠扭转
D.肿瘤所致结肠梗阻
E.肠套叠
5.70岁,老年男性病人。左侧腹股沟突出半球形包块,不降入阴囊，咳嗽冲击试验阴性，易还纳。应诊断为
A.鞘膜积液
B.隐睾
C.股疝
D.斜疝
E.直疝
6.腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征是
A.腹部压痛
B.腹膜刺激症
C.肠鸣音亢进
D.肠鸣音减弱
E.恶心、呕吐
7.男，24岁，急性剧烈腹痛，诊断为十二指肠溃疡穿孔，8小时后行胃大部切除术，术后第5天起体温升高，呈弛张热，持续4天，下腹坠胀，里急后重，有粘液样稀便，应考虑为
A.倾倒综合征
B.消化不良
C.迷走神经切断后腹泻
D.盆腔脓肿
E.肠粘连、肠功能紊乱
8.胃、十二指肠溃疡病人外科治疗绝对适应证为
A.年轻溃疡病患者
B.疤痕性幽门梗阻
C.亚急性穿孔
D.十二指肠球部溃疡
E.急性大出血
9.最常见的肠梗阻原因是
A.蛔虫性肠梗阻
B.肠扭转
C.粘连性肠梗阻
D.肠系膜血管栓塞
E.嵌顿疝
10.患儿，男，1岁。腹痛、哭闹、呕吐，伴果酱样血便3天，发热1天。查体:面色苍白，出汗。腹肌紧张，有压痛和反跳痛，脐右上方扪及腊肠样肿块，右下腹空虚。最佳的处理为
A.空气灌肠
B.钡剂灌肠
C.结肠镜检査
D.急诊手术
E.抗感染治疗
11.治疗脑脊液鼻漏，以下错误的处理是
A.注射抗生素
B.鼻腔填塞
C.卧床休息
D.抬高头位
E.应用镇静剂
12.患者，男性，车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑
A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颅后窝骨折
D.左颞骨骨折
E.脑震荡
13.一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹，分析手术中可能损伤的结构是
A.舌下神经襻
B.喉上神经
C.舌咽神经
D.左侧喉返神经
E.右侧喉返神经
14.男，35岁，3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，上腹偏左明显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块,不活动。首选的检查应当是
A.X线胸腹部透视
B.胃肠道钡餐透视
C.纤维十二指肠镜检查
D.腹部B超检查
E.腹腔动脉造影
15.女，34岁，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小时，体温37.8℃，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右骼窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。应考虑的原发病为
A.急性盆腔炎
B.原发性腹膜炎
C.单纯性阑尾炎
D.右侧输尿管结石伴感染
E.十二指肠壶腹部（球部）溃疡穿孔
16.颅内压增高的主要临床表现是
A.剧烈头痛，眩晕
B.神志改变，血压升高
C.视力减退，外展神经麻痹
D.头痛，呕吐，视乳头水肿
E.头痛，头晕，精神障碍
17.诊断颅内占位性病变，目前最安全可靠的方法是
A.脑电图
B.脑干诱发电位检查
C.脑血管造影或脑室造影
D.CT及MRI
E.SPECT
18.急性硬脑膜外血肿CT扫描的典型表现是
A.楔形低密度区
B.梭形高密度区
C.片状混杂密度区
D.球形低密度区
E.半月形高密度区
19.75岁男性，发现颈前部肿物30年，体检时该肿物能随吞咽动作上下移动。该类疾病的手术指征下列哪项是错误的
A.结节性甲状腺肿疑有恶变者
B.胸骨后甲状腺肿
C.双侧甲状腺均Ⅰ度肿大者
D.结节性甲状腺肿继发有功能亢进者
E.压迫气管，食管或喉返神经而引起临床症状者
20.膀胱刺激症状是指
A.尿频
B.尿痛
C.尿急
D.尿频、尿急
E.尿频、尿急、尿痛
21.胃大部切除术后数月或数年多发生的合并症为
A.腹泻
B.碱性反流性胃炎
C.出血
D.呕吐
E.吻合口溃疡
22.胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了
A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞
23.腹腔穿刺抽出血性液体，臭气重，最可能的诊断是
A.急性水肿性胰腺炎
B.急性化脓性胆囊炎
C.腹膜后血肿
D.完全性绞窄性肠梗阻
E.宫外孕破裂
24.机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期
A.有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气
B.有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化
C.呕吐是否剧烈且频繁
D.有无休克
E.有无酸碱失衡、电解质紊乱
25.导致阑尾穿孔最主要的因素是
A.阑尾腔阻塞
B.阑尾壁受粪石压迫缺血
C.细菌毒力
D.淋巴管阻塞
E.免疫力低
26.对有明显黄疸及腹水的肝癌病人，不应选用的治疗是
A.全身化学治疗
B.介入治疗
C.肿瘤局部注射无水酒精
D.肿瘤局部放射治疗
E.免疫治疗＋中医中药
27.细菌性肝脓肿的首选检查方法是
A.X线
B.CT
C.MRI
D.放射性核素检查
E.B超
28.急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗
A.输液、输血
B.抗生素
C.纠正酸中毒
D.营养支持
E.急诊胆术管减压手术
29.透光试验阳性常见于
A.精索静脉曲张
B.睾丸肿瘤
C.腹股沟斜疝
D.睾丸鞘膜积液
E.附睾炎
30.下列哪项骨折为稳定性骨折
A.单一伤骨干的斜骨折
B.股骨干的横骨折
C.伸直型肱骨舰上骨扩
D.尺、桡骨的青枝双骨折
E.内收型股骨颈骨折
31.病人腹痛、恶心、呕吐，肠鸣音亢进，排便、排气停止，应考虑为
A.急性胃肠炎
B.急性阑尾炎
C.急性胆囊炎
D.急性肠梗阻
E.急性胰腺炎
32.早期小细胞肺癌治疗应选择
A.放疗
B.化疗
C.放疗加化疗
D.手术治疗加放疗
E.手术治疗加化疗
33.女性，23岁。间歇性吞咽困难3年，X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄。可能性最大的是
A.食管下段癌
B.贲门失弛缓症
C.食管炎
D.食管瘢痕性狭窄
E.食管平滑肌瘤
34.疝内容物进入疝囊引起血运障碍称为
A.难腹疝
B.嵌顿性疝
C.绞窄疝
D.Richter疝
E.滑疝
35.临床上老年男性最常见的腹外疝是
A.腹股沟斜疝
B.股疝
C.脐疝
D.腹股沟直疝
E.白线疝
36.在闭合性腹部损伤时判断有无内脏损伤最有用的检查方法是
A.X线腹部平片
B.血尿常规检查
C.体检有移动性浊音
D.腹腔穿刺
E.超声波检查
37.男，42岁，近4～5天来每天下午感上腹饱胀不适，晚上发生呕吐，呕吐物含有宿食，吐后即感舒适，食欲尚可，临床上考虑最可能是
A.急性胃炎
B.急性胃扩张
C.幽门梗阻
D.高位小肠梗阻
E.膈疝
38.女，29岁。进油腻饮食后上腹痛7小时，伴呕吐。疼痛呈持续性，向腰背部放射，蜷曲体位稍减轻，排成形大便1次。查体:左中上腹部明显压痛，无反跳痛，莫非征阴性。最可能的诊断是
A.急性阑尾炎
B.急性肠梗阻
C.急性胆囊炎
D.急性胃炎
E.急性胰腺炎
39.诊断下肢大隐静脉曲张最可靠的依据是
A.大隐静脉瓣膜功能试验
B.深静脉通畅试验
C.交通静脉瓣膜功能试验
D.下肢静脉造影
E.临床表现
40.男，60岁。直肠癌切除术后4天，晨起时突发左下肢肿胀，左腿皮温增高，股三角有深压痛。最可能的诊断是左下肢
A.动脉栓塞
B.淋巴水肿
C.大隐静脉曲张
D.血栓性浅静脉炎
E.深静脉血栓形成
41.小脑幕切迹疝通常疝入小脑幕裂孔中的脑组织是
A.小脑蚓部
B.颞极部分
C.小脑扁桃体
D.大脑的扣带回
E.颞叶的沟回
42.乳突区皮下淤血斑（Battle征）将提示下列哪一种情况
A.幕上压力增加
B.颅中窝骨折
C.脑裂伤
D.颅底骨折
E.筛板骨折
43.为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施
A.术后用冬眠合剂镇静
B.吸氧
C.术后给予氢化可的松
D.术后补钙
E.术前使基础代谢率降至正常范围
44.乳腺癌侵犯Cooper韧带后，引起的皮肤改变是
A.桔皮样变
B.乳头内陷
C.酒窝征
D.局部水肿
E.铠甲状胸壁
45.急性乳房炎的常见致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.变形杆菌
D.脆弱类杆菌
E.β—溶血性链球菌
46.胸部损伤后产生连枷胸的原因是
A.单根肋骨骨折
B.多根多处肋骨骨折
C.胸骨骨折
D.反常呼吸
E.纵隔扑动
47.开放性气胸的急救首先是
A.充分给氧
B.肋间插管引流
C.开胸探查
D.迅速封闭胸壁伤口
E.气管插管辅助呼吸
48.中心型肺癌早期最常见的症状是
A.胸闷
B.胸痛
C.咳嗽
D.血痰
E.声音嘶哑
49.男性，62岁。慢性咳嗽10年，近半月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为
A.纤维支气管镜检查
B.痰细菌培养
C.结核菌素试验
D.肺功能测定
E.血清癌胚抗原测定
50.下列哪项不是晚期食管癌的临床表现
A.声音嘶哑
B.进食时呛咳
C.胸骨后烧灼感
D.持续胸背痛
E.进行性吞咽困难
51.食管癌分型不包括
A.髓质型
B.缩窄型
C.蕈伞形
D.溃疡型
E.梗阻型
52.肛裂“三联征”是指
A.内痔、外痔、肛裂
B.肛裂、内痔、前哨痔
C.内痔、外痔、前哨痔
D.肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大
E.肛裂、外痔、前哨痔
53.女性，50岁，左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日3～4次，有脓血。查体：左下腹似可扪及包块，边界不清，明确诊断首选的检查是
A.B超
B.CT
C.CEA
D.直肠指诊、结肠镜
E.大便潜血试验
54.细菌性肝脓肿的主要治疗是
A.抗生素治疗
B.穿刺抽脓，脓腔注入抗生素
C.切开引流
D.理疗
E.内引流术
55.肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是
A.腹水
B.脾肿大，脾功能亢进
C.腹壁静脉曲张
D.食管、胃底静脉曲张
E.黄疸
56.以夏科(Charcot)三联征为典型表现的疾病是
A.急性憩室炎
B.急性出血性胰腺炎
C.急性胆管炎
D.十二指肠憩室
E.胃溃疡
57.男性建筑工人，不慎从约3米高处跌下，骑跨于铁栏杆上，伤后尿道流血，会阴皮肤青紫肿痛，此伤员最大的可能是
A.膀胱破裂
B.前列腺尿道损伤
C.膜尿道损伤
D.球尿道损伤
E.阴茎部尿道损伤
58..病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状最常发生此种情况的泌尿系疾病是
A.肾肿瘤
B.鹿角型肾结石
C.肾损伤
D.泌尿系结核
E.肾积水
59.良性前列腺增生症最早出现的症状往往是
A.尿频
B.排尿困难
C.血尿
D.尿痛
E.尿急
60.骨折的专有体征是
A.畸形
B.疼痛与压痛
C.局部肿胀
D.功能障碍
E.血运不良
61.鉴别斜疝与直疝最有价值的临床特点是
A.疝块的形状
B.疝块的位置
C.回纳疝块后压住深（内）环，增加腹压是否脱出
D.是否容易嵌顿
E.发生年龄
62.腹外疝最易嵌顿的是
A.斜疝
B.直疝
C.股疝
D.切口疝
E.脐疝
63.腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是
A.胃肠道症状
B.腹膜刺激征
C.全身感染症状
D.气腹征
E.肠麻痹
64.男性，20岁，腹部被自行车碾过，尚未明确诊断，观察期间错误的处理是
A.禁饮禁食
B.注射吗啡止痛
C.反复检查腹部
D.绝对卧床休息
E.监测血压、脉搏
64.消化性溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是
A.呕吐
B.腹胀
C.消瘦
D.贫血
E.脱水
65.胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是
A.溃疡病穿孔
B.应激性溃疡
C.瘢痕性幽门梗阻
D.胃后壁溃疡
E.溃疡病出血
66.男性，30岁，突发上腹剧痛2小时，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断，首选检查方法是
A.腹腔诊断性穿刺
B.立位腹部X线平片
C.CT检查
D.B超检查
E.X线胃肠钡餐检查
67.肠梗阻的诊断中最重要的是确定
A.梗阻原因
B.肠壁血运有无障碍
C.肠梗阻部位高低
D.梗阻程度
E.肠梗阻发生速度
68.乙状结肠癌最早出现的临床表现是
A.腹部隐痛
B.大便习惯改变
C.恶心呕吐
D.腹内肿块
E.消瘦、贫血
69.男性，45岁，腹胀呕吐已半年，多于午后发作，吐出隔夜食物，吐量较大，吐后舒服，由于长期呕吐除脱水外还会造成
A.低氯、高钾性碱中毒
B.低氯、低钾性碱中毒
C.低氯、高钾性酸中毒
D.低氯、低钾性酸中毒
E.低钾性酸中毒
70.甲状腺切除术后，胃肠减压管拔除的指征是
A.术后3天
B.腹痛消失
C.已经肛门排气
D.可闻及肠鸣音
E.腹胀消失
71.伸直型肱骨髁上骨折多见于
A.老年女性
B.老年男性
C.儿童
D.中年女性
E.中年男性
72.中年，男性，不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾，体检见右肩下沉，右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛，其可能的诊断是
A.肩关节脱位
B.锁骨骨折
C.肱骨外科颈骨折
D.肩胛骨骨折
E.肱骨解剖颈骨折
73.10岁男孩，1年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断，改变体位后又能继续排尿，首先应考虑
A.急性膀胱炎
B.前列腺炎
C.尿道狭窄
D.膀胱结石
E.输尿管结石
74.脑震荡诊断的重要依据是
A.头皮擦挫伤痕
B.颅骨骨折
C.头痛、头晕、恶心呕吐
D.生命体征变化
E.短暂昏迷和逆行性遗忘
75.判断成人颅内压增高较可靠的依据是
A.头痛
B.昏迷
C.呕吐
D.视乳头水肿
E.脑中线块移位2mm
76.诊断颅底骨折最可靠的依据是
A.脑电图检查
B.头颅X光照片
C.临床表现
D.头部外伤史
E.头部超声波的中线波偏移
77.男，55岁。2个月前出现吃干硬食物时有哽噎感，喜软食，且哽噎感越来越明显。体检无阳性体征。钡餐造影见局限性食管管壁僵硬。化验检查无明显异常。首先应考虑的是
A.食管憩室
B.食管炎
C.食管静脉曲张
D.食管癌
E.贲门失弛缓症
78.提示重症胰腺炎的实验室检查是
A.血蛋白升高
B.血钙降低
C.血清脂肪酶早期升高
D.血清淀粉酶升高
E.血钾升高
79.大隐静脉曲张患者，拟行大隐静脉剥脱术，术前检查决定术式是否恰当的主要试验是
A.深静脉通畅试验
B.肢体抬高试验
C.大隐静脉瓣膜功能试验
D.交通静脉瓣膜功能试验
E.直腿抬高试验
80.男，50岁，骑跨在树干上，会阴部受伤，伤后排尿困难及尿潴留，会阴部及阴囊部肿胀，瘀斑伴剧痛，最大可能的诊断是
A.会阴部软组织损伤
B.尿道球部损伤
C.尿道膜部损伤
D.膀胱破裂
E.骨盆骨折
81.肾脏损伤漏诊的最主要原因是
A.无肉眼血尿症状
B.血液溢向肾外
C.合并其他内脏损伤
D.尿液外溢至肾周
E.合并感染
82.老年人排尿困难最常见的病因是
A.排尿无力
B.神经性膀胱
C.膀胱结石
D.尿道狭窄
E.良性前列腺增生
83.在腹部平片上不显影的尿结石是
A.磷酸盐结石
B.草酸盐结石
C.碳酸盐结石
D.尿酸结石
E.混合结石
84.下列哪一项是骨折的早期并发症
A.脂肪栓塞
B.坠积性肺炎
C.创伤性关节炎
D.关节僵直
E.缺血性骨坏死
85.门静脉高压症形成后首先出现
A.交通支扩张
B.脾肿大
C.腹水
D.呕血
E.肝肿大
86.下列哪种情况立即开胸手术探查是错误的
A.多根多处肋骨折合并血气胸
B.胸腹联合伤
C.进行性血胸
D.Beck三联征
E.食管、破裂气管或肺组织裂伤范围较大
87.预后最差的肺癌是
A.鳞状细胞癌
B.小细胞癌
C.腺癌
D.大细胞癌
E.细支气管肺泡癌
88.食管癌的早期临床表现不包括
A.食管内异物感
B.胸骨后针刺样疼痛
C.咽下食物时哽咽感
D.进行性吞咽困难
E.上腹部烧灼感
89.最常见的腹外疝是
A.股疝
B.切口疝
C.腹股沟斜疝
D.腹股沟直疝
E.脐疝
90.妊娠期急性阑尾炎宜采取
A.尽量避免手术治疗
B.应及早手术治疗
C.手术时一般应放置腹腔引流
D.如已临产而症状体征轻微亦应手术治疗
E.应用镇静剂黄体酮等安胎措施
91.门静脉高压症手术治疗的主要目的是
A.止血或防治出血
B.消除腹水
C.消除脾亢
D.根除肝损害
E.改善消化功能
92.治疗急性胰腺炎时禁用
A.抗胆碱药物
B.吗啡止痛
C.5-氟尿嘧啶
D.钙剂
E.抗生素
93.骑跨伤致尿道损伤的部位是
A.前列腺部
B.膜部
C.球部
D.阴茎部
E.尿道全部
94.关于骨折的急救，下列哪项是错误的
A.抢救生命
B.保护患肢
C.迅速的运送
D.获得妥善进一步处理
E.及早手术，复位固定
95.小脑幕切迹疝最有代表性的临床表现是
A.头痛加剧，意识障碍，一侧瞳孔变大
B.瞳孔早期扩大后，出现意识障碍
C.头痛、呕吐，强迫体位
D.意识障碍，呼吸失常
E.神志清醒，一侧瞳孔散大
96.降低颅内高压最有效而易行的方法是
A.腰椎穿刺大量引流脑脊液
B.施行人工冬眠低温
C.进行控制性过度换气
D.使用脱水剂或利尿剂
E.将病员置于高压氧舱内
97.一名25岁女性，诉颈部逐渐增粗5年，心悸，怕热，多汗，食欲增强且消瘦，易怒10个月，最有意义的辅助检查是
A.测定血压，脉搏后按公式计算基础代谢率
B.测定甲状腺功能
C.摄颈部X光片
D.穿刺行细胞学检查
E.心电图
98.32岁初产妇，哺乳期，患急性乳腺炎已治愈，为预防再次发生乳腺炎应注意的事项不包括
A.防止乳头损伤
B.养成定时哺乳习惯
C.注意婴儿口腔卫生
D.预防应用抗生素
E.哺乳后清洗乳头
99.第4～7肋骨容易被折断的主要解剖学原因是
A.缺少肌肉的保护
B.此处肋骨不是浮肋
C.前端与胸骨成弓形连接，弹性较大
D.此处肋骨是胸部暴露位置
E.肋骨长且固定
.急性阑尾炎常见的最典型临床表现是
A.阵发性右下腹痛
B.腰大肌试验阳性
C.发热
D.转移性腹痛
E.恶心呕吐
医学大橘
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