送一面锦旗并不新鲜，连送三面锦旗就少见了。近日，一名女性患者及其家属拿着三面锦旗来到我院普外一科，将印有“济世良医，医德双馨”、“妙手回春医术高，视患如亲院风好”、“精湛医术，高尚医德”的锦旗亲自送到医务人员手中，以此表达浓浓的谢意。究竟是什么令她如此感激呢?
让我们回到今年5月3日，患者王某因上腹部饱胀不适来我院就诊，经过医生的详细问诊检查，诊断为胰头十二指肠部位肿瘤，并于5月11日进行了“胰十二指肠切除术”。
全腹CT+增强检查结果示：
平扫：可见右上腹巨大肿块，密度不均，与十二指肠关系密切
动脉期：可见肿块强化迅速、明显，内部密度不均
静脉期：肿块强化依然明显，强化范围扩大
“胰十二指肠切除术”操作复杂，手术难度高，术后并发症多，堪称腹部外科最复杂的手术之一，也是反映外科医生成长的标志性手术。普外一科的医生们经过周密的术前准备，在手术麻醉科等众多医护人员的密切配合下，经过6个多小时，手术取得圆满成功。最终患者的病理诊断为“十二指肠梭形细胞肿瘤”，考虑恶性间质细胞瘤，浸及肠壁肌层。
手术标本图示
由于该手术术后并发症发生率较高，且考虑到患者年龄较长，术后医务人员对患者进行了仔细的观察治疗。果然，术后不久患者就并发胰漏并感染，经ICU、感染科、呼吸科、消化科等多科室协同会诊处理，最终转危为安并顺利康复出院。
原来这三面锦旗就是患者王某为感谢科室医务人员送来的，感谢普外一科医务人员精湛的医术与几个月来贴心细致的照料。这三面锦旗，承载的不仅是患者对我们的感谢与信任，更是澧医人用实际行动所铸就的金口碑。我们以心换心，以情暖情，用无私的付出换取病患的肯定与理解，共同建筑医患间和谐温暖的情谊。
科普知识：
1.十二指肠间质瘤有什么症状？
十二指肠间质瘤多见于中老年人，无明显性别差异。其临床表现不典型，与肿瘤的大小、肿瘤所处的十二指肠的位置以及肿瘤与肠壁之间的关系有关。黑便是十二指肠间质瘤患者常见的症状，约占60%(8/13)，表现为反复少量黑便，极少出现呕血，因而常伴有贫血。腹部隐痛是另一常见症状，由于间质瘤发生于十二指肠壁，向浆膜面生长，极少侵入腔内，故肠梗阻症状少见。十二指肠间质瘤较易误诊为消化性溃疡，发现腹部肿块者又易判断为腹膜后肿瘤或胰头肿瘤，故常需综合利用上消化道钡剂造影、腹部B超、腹部增强CT扫描、纤维胃镜和超声内镜等检查。
2.十二指肠间质瘤是癌症吗？
癌症，通常是指恶性肿瘤，这类肿瘤，通常具有很强的转移能力，侵犯全身各处。十二指肠间质瘤是一种少见的消化道肿瘤，大多表现为良性肿瘤，是一种不成熟的梭形细胞或上皮样细胞增殖。临床表现为局限性，不会像癌症那样有全身的恶病质，但不排除其有恶变的可能。因此，严格意义上说，未恶变的十二指肠间质瘤，不是癌症。但如果患有十二指肠间质瘤，医院就诊治疗，一般都会推荐手术切除，防止其发生恶变。
3.十二指肠切除手术之后应注意哪些问题？
（1）术后卧床：
①：预防坠积性肺炎：应该在术后卧床的同时注意勤扣背,鼓励咳嗽
②：预防静脉血栓：应常活动双下肢
③：防止切口疼痛：腹部可以绑腹带
（2）观察引流管,胃管（有无血性,脓性液体）
（3）排气后进食顺序水-清流食（米汤,菜汤等）-流食（稀粥）-半流食（厚粥）少量菜过渡到正常饮食（原则是少吃多餐）,吃流质和半流质食物,要少吃多餐,不吃生冷刺激难消化食物!!
（4）术后4-5离床,顺序床上活动-床边站立-离床活动
（5）术后还需要使用抗生素,进行抗感染处理
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