本文刊于：中华老年多器官疾病杂志，，19（7）：~
作者：杨波1，杨晋才2，臧传义1，梁智林1，赵小林1，陈晓丽3*单位：医院：1骨一科，3心血管内科，北京；2首都医科医院骨科，北京_摘要
目的研究老年髋部骨折患者术后住院期间新发心脏不良事件的危险因素。
方法回顾性分析年7月至年6月在医院骨科所有住院的≥65岁的髋部骨折患者，收集所有患者的基线资料、术前合并症、麻醉方式等，分析其术后新发心脏不良事件的临床特点及危险因素。采用SPSS22.0软件进行数据处理。对单因素分析有统计学意义的指标进行多因素logistic回归分析。
结果共纳入例患者，住院(13.2±6.8)d，年龄(76.7±9.2)岁，住院期间新发心脏不良事件56例(发生事件组)，发生率为13.4%，其中因心脏事件死亡3例，死亡率0.72%。未发生心脏不良事件例(未发生事件组)。2组患者异常心电图、左室射血分数≥50%、血红蛋白≥90g/L、血清白蛋白≥33g/L、B型脑钠肽前体≥pg/ml、全身麻醉、术后电解质紊乱比例比较，差异有统计学意义(P0.05)。多因素logistic回归分析显示,心血管系统疾病史(OR=13.58，95%CI10.12～21.39；P0.01)、合并≥4种内科基础疾病(除心血管系统)(OR=5.28，95%CI1.21～15.25；P0.01)、美国麻醉医师协会(ASA)Ⅲ/Ⅳ级(OR=4.01，95%CI3.24～10.34；P0.01)、年龄≥70岁(OR=2.86，95%CI1.05～7.55；P0.05)、血清白蛋白33g/L(OR=2.61，95%CI1.23～5.51；P0.01)、血红蛋白90g/L(OR=1.81，95%CI1.03～6.21；P0.01)、术后电解质紊乱(OR=1.11，95%CI1.02～2.34；P0.01)是老年髋部骨折患者术后新发心脏不良事件独立危险因素。
结论老年髋部骨折术后发生心脏不良事件是多种因素共同作用的结果，对于既往有心血管系统疾病史的患者应给与特别
