各位朋友，按照我们大中华的习俗，提起送给宝宝的百天礼物，你会想到什么呢？提起刚刚出生百日的小宝宝，你们又会想起哪些形容词呢？也许大多数人都会说，娇嫩可爱，粉嘟嘟，呆萌萌，胖乎乎，漂亮，幸福等等。而我们今天见到的这个特殊宝宝，却有着既不幸而又幸运的身世。
这是个刚刚出生3个月的女娃娃，出生后因“先天性食管闭锁”病，无法进食，也许是无知？也许是被经济所迫，她被自己的父母遗弃了，是好心的福利院收留了她，又得到了美国慈善团体的资助，获得了手术治疗的机会。可惜好事多磨，医院手术接通了口腔和胃之间的通道之后却合并了感染，并出现了食管胸腔瘘，吃下的奶会通过瘘口进入胸腔，因而出现了脓胸、肺炎，感染反复发作，无法经口进食，因为无法喝奶营养来源不足，同时感染又导致营养大量消耗，严重营养不良导致瘘口难以顺利愈合。虽然已经是3个月大的宝宝，却只有3.3kg！
12天前，这个孩子转到了我院的儿科重症监护病房（PICU）。在那里做了大量的前期治疗和护理，又经过反复沟通，最终决定给宝宝进行PEGJ术（内镜下经皮胃、空肠造瘘术）。
PEGJ，通俗的说，就是在胃镜引导下，在胃腔和体表之间打一个洞，放进一根管子，把管子的内头放到胃下边的空肠内，再通过收紧的方法使胃壁与腹壁紧贴，避免胃内的东西外漏，然后就可以通过这根管道进行管饲饮食了。
这种不通过外科手术就能做成的营养通道，不仅保证了肠内营养的供应，而且大大减少了胃内食物返流，诱发误吸、窒息、坠积性肺炎的发生，避免了粗管径的胃管对鼻咽部的刺激，以及因鼻胃管长期压迫磨擦引起的糜烂和不适。同时，和外科手术造瘘相比，PEGJ有操作简单、并发症少、创伤性小、危重病人易耐受、拔管简单、术后恢复快等优点。对那些不能经口进食但需要长期供给营养的患者，PEGJ是最佳的首选方法。
虽然这种PEGJ早已经是我们消化内科成熟的常规治疗，可是面对这个特殊的严重营养不良，又有感染存在的不到百日年龄的小患者，我们感觉还是充满了挑战！大家既怜爱又心疼
。经过细心的术前准备，早年从日本留学回国的消化科副主任周炳喜主任医师和李晓芳主任医师担任了主刀，他们精准轻快地操作，在麻醉科美女主任刘胜群和郑改芳医师以及护理组张慧丽、沙蔓、王娟的默契配合下，经过我们内镜团队齐心的工作，这一条救治孩子的生命通道终于打通了！就在手术结束的那一刻，我们全体内镜中心的工作人员都放下了那颗悬着的心！露出了欣慰的笑容！
明天，恰好就是这个女宝宝出生的第天了。这PEGJ手术的成功，也算是是我们内镜中心所有工作人员送给宝宝的一份特殊礼物吧！我们祈祷，这位坚强的宝宝能够更快地恢复健康！也祝愿可爱的小家伙一生平安！医院消化内科袁媛梁宝松
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