■心理护理
这类病人长期卧床，疾病的折磨使得病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。因此，家属应从各方面关心体贴病人，多与病人交谈，安慰鼓励病人，创造良好的家庭气氛，耐心解释病情，消除病人的疑虑及悲观情绪，使病人了解自己的病情，树立战胜疾病的信心和决心。
■预防并发症
★由于病人瘫痪在床，每日应定时帮助病人翻身拍背4～6次，每次拍背10分钟左右，预防吸入性肺炎的发生。一旦发现病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫，应立即请医生诊治。
★鼓励病人多饮水，以达到清洁尿路的目的。对于女性患者，要注意保持会阴部清洁，预防交叉感染。如发现尿液混浊、发热，是泌尿系感染的征兆，应及早治疗。
★瘫痪病人多有便秘，有的可因为用力排便致使脑出血再次发生。因此需注意合理搭配饮食，多给病人吃低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果等，并给以足够水分。定时定点给便器排便，必要时应用通便药物或灌肠。
★病人瘫痪在床，枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处易发生褥疮。应用软枕或海绵垫保护骨隆突处，每2～3小时翻身一次，避免拖拉、推等动作，床铺经常保持干燥清洁，定时温水擦澡按摩，增进局部血液循环，改善局部营养状况，避免褥疮发生。
★每日行四肢向心性按摩，每次10～15分钟，促进静脉血回流，防止深静脉血栓形成。一旦发现不明原因的发热、下肢肿痛，医院诊治。
■保持功能位
保持瘫痪肢体功能位是保证肢体功能顺利康复的前提。仰卧或侧卧位时，头抬高15～30度。下肢膝关节略屈曲，足与小腿保持90度，脚尖向正上。上肢前臂呈半屈曲状态，手握一布卷或圆形物。■功能锻炼
每日行功能锻炼3～4次，逐渐增加幅度和次数。随着身体的康复，要鼓励病人自行功能锻炼并及时离床活动，注意严防跌倒踩空。同时配合针灸、理疗、按摩，以加快康复。
★上肢功能锻炼。家人站在病人患侧，一手握住患侧的手腕，另一手置肘关节略上方，将患肢行上、下、左、右、伸曲、旋转运动。然后一手握住患肢手腕，另一手做各手指的运动。
★下肢功能锻炼。家人一手握住患肢的踝关节，另一手握住膝关节略下方，使髋膝关节伸、屈、内外旋转、内收外展。然后一手握住患肢的足弓部，另一手做每个足趾的活动。
家庭护理的最终目的是通过训练病人吃饭、穿衣、洗漱及进行一些室外活动，由完全照顾过度到协助照顾，直至病人生活自理。
患者本身亦应注意自我心理调节，保持良好的心态和情绪的稳定，正确对待疾病，保持愉快乐观的情绪，主动配合治疗，专心治病，排除杂念；还应根据病情坚持主动锻炼或被动锻炼，量力而行做些力所能及的事情。
中风偏瘫患者家庭康复注意事项
患者要用科学的态度对待自己的病情，医院的治疗，加强身体锻炼，以顽强的意志，信心百倍地与病魔做斗争，家人要营造一个良好的家庭环境和和谐的气氛，这对病人的治疗和康复是非常重要的。患者的家庭康复应多注意以下几个方面：
足够睡眠：睡眠可使人体得到充分休息，是防止发生疲劳、恢复体力的重要方法，因此，要按时睡、定时起，保证8小时以上足够的睡眠。
充分休息：中风病人要保证充分的休息，以解除身心的疲劳，恢复体力以免中风复发。切忌体力或脑力劳动的过度。
适量运动：“生命在于运动”，运动有助于气血流通、增强体质、提高机体的抗病能力。运动形式有多种，如气功、太极拳、保健操等，但其中最简便易行的为散步。一般每次15分种左右，每日2-3次即可，速度应缓慢，以微微出汗，心率每分钟次-次为度。运动过程中，如出现异常症状，如头痛、头晕、心慌、恶心、呕吐等，要立即停止运动。
精神调节：中风偏瘫患者常伴有精神情绪的改变，诸如紧张、忧愁、焦虑、烦躁、易怒、易激动、恐惧等。这些不良的情绪，极易加重病情，导致中风的再次复发。因此，必须在医生的指导下，培养乐观愉快的情绪，以保持良好的精神状态。
戒除烟酒：因为吸烟与饮酒是中风复发的危险因素和重要诱因。注意天气变化，预防感冒和中暑。
适当饮水：中风病人大多对口渴不敏感，因此要养成适当的饮水习惯。特别在早上起床及白天进行各种运动后，要注意饮水，以补充因出汗、呼吸等排出的水分，保证血液中水分含量的相对衡定状态。中风病人在进行康复锻炼时要注意什么问题只有适当地锻炼才有好的效果。因此，中风病人进行康复锻炼时要注意遵守以下原则：(1)持之以恒：每日至少锻炼一次，坚持不懈。否则锻炼的效果不易巩固。
(2)循序渐进：逐渐提高运动的难度和运动量。
(3)因人而宜：要根据各自的病情和身体状况选择适当的锻炼方式和活动量。
(4)劳逸结合：不能急于求成。特别是心血管疾病患者更要注意。防止心跳过快(每分钟不能超过次)及心律紊乱，防止血压过高(不能超过26.6/6千帕)；避免屏气动作及过度用力。如果运动后出现肌肉紧张，说明运动量已经过大，要适当减少。
⑸注意安全，防止意外。
⑹加强正常肢体及躯干功能的锻炼，以代偿残肢功能。
⑺预防废用综合征，防止肩发僵、肢体挛缩畸形等后遗症。
⑻装配假肢及矫形器。对截肢者装配假肢，可以在一定程度上恢复其生活自理和工作能力。对某些肢体畸型、运动异常的患者装配适当的矫型器，可以预防畸形进一步发展，补偿功能活动。对行走不方便的患者，可配备手杖。
⑼在日常生活功能训练时，要学习使用辅助装置及简单工具。
⑽要按神经系统疾患的康复原则进行锻炼。运动量开始要小，病后数周再开始功能训练。家属应如何照顾中风偏瘫出院患者,对于病人的饮食起居应做到：居住环境安静、明亮、舒适通风；饮食清淡，有新鲜蔬菜，保证充足的维生素和蛋白质的补充；衣着要宽松，不宜过冷或过热；对病人的某些习惯及爱好，只要不防碍康复，不影响心身健康，应尽量予以保留，例如听轻音乐、养鸟种花、欣赏书画等。
如何帮助中风病人洗澡
中风病人瘫痪经常洗澡换衣，有利于保持皮肤清洁，预防皮肤感染和褥疮的发生。而且，沐浴还可刺激血液循环，增强体质。卧床病人沐浴主要是擦浴，先用湿毛巾擦，然后用蘸肥皂水的毛巾擦，再用湿毛巾擦净，最后用大浴巾擦干。洗浴应分步进行，先洗脸部及上肢，再洗胸腹及背部；换水换盆及毛巾后，再脱裤擦洗会阴部，最后擦洗下肢。擦洗时要注意室内温度应保持在22～24℃，并注意随时添加或更换热水。注意边脱、边擦洗、边穿衣，以减少过多的身体暴露，防止着凉。为病人换衣服，动作要轻而敏捷。脱下一侧衣服(一般先脱健侧)，马上穿上干净衣服。
怎样护理瘫痪的肢体
因中风引起的瘫痪，大多数是偏瘫、或单肢瘫、以及两次发作累及双侧肢体瘫痪。病人常伴语言障碍，因球麻痹常有呛咳，或某种程度的智力下降。对病人须加强护理，应做好以下几点：
(1)保持肢体功能位置：瘫痪肢体的手指关节应伸展、稍屈曲，为此可在患者手中放一块海绵团；肘关节应微屈，上肢肩关节稍外展，避免关节内收，伸髋、伸膝关节；为了防止足下垂，应使踝关节稍背屈；为防止下肢外旋，要在外侧部放沙袋或其它支撑物。
(2)加强瘫痪肢体的活动：包括肢体按摩、被动活动及坐起、站立、步行锻炼等，可防肢体挛缩、畸形。
(3)预防并发症：因瘫痪肢体的运动和感觉障碍，局部血管神经营养差，若压迫时间较长，容易发生压迫性溃疡—褥疮。故应注意变换体位，通常每2小时翻1次身，对被压红的部位轻轻按摩，也可用红花酒精按摩，以改善局部血循环。床铺要干燥平整，并保持好个人卫生，可以擦浴，但应注意保暖，防止受凉。在翻身时应适当叩击背部，鼓励咳痰，以防坠积性肺炎。夏天水分要充足，选择富含纤维素、维生素的蔬菜和水果，保证足够营养。养成排便习惯，防止大便秘结。在早饭前给1杯热饮料(根据习惯可采用热开水、茶水、牛奶或咖啡等)，可促使肠蠕动增加而刺激直肠的排便反射。为了促进排便，还可按摩腹部，由右下腹向右上，转向左上腹，再转向左下腹，反复按摩5～10次，促进结肠内上端内容物往下蠕动，以助排便。
(4)生活自理能力和职业能力的训练：瘫痪有好转时，患者要积极主动地锻炼日常生活技能；医护人员和家属要给予正确的指导和热情的帮助，鼓励患者完成力所能及的事情，如脱穿衣服、洗脸、吃饭等。
如何安排偏瘫病人的饮食营养？
中风病人由于长期卧床，体力活动显著减少，胃肠道蠕动相对减弱，消化吸收功能降低，易发生便秘。因此，给瘫痪病人进行饮食调养时应注意以下几点：
(1)饮食应营养丰富、易于消化，必须满足蛋白质、维生素、无机盐和总热能的需要。
(2)多饮水、多食半流质食物。瘫痪病人应有充足的水分供应，病人清晨饮1～2杯盐水可预防便秘。日常膳食中也应有干有稀、有饭有汤，常食稀粥，对少数不愿饮水者，可适当吃一些多汁的新鲜水果。多饮汤水可预防便秘及泌尿系统感染的发生。
(3)为增加胃肠蠕动，食物不可过于精细，要适当进食含纤维高的食品，以预防便秘发生。
(4)忌浓茶、酒类、咖啡和辛辣刺激性食物。
(5)根据引起瘫痪的病因，调整饮食宜忌；控制食盐、动物脂肪及含胆固醇较多的食物（如蛋类、动物内脏和肥肉等）的摄入，增加含丰富B族维生素的食品。
(6)中风偏瘫病人还应注意:
少吃甚至不吃动物油，最好食用植物油（如花生油、豆油、菜油等）；多吃新鲜蔬菜及豆类，豆制品，水果；多食用海产品及含碘食物；适当食用些动物蛋白质和蛋清，瘦肉；喝牛奶时将奶皮去掉；每餐食量要适当，不宜暴饮暴食。
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