距离年执业药师考试还有天
执业药师1药一1、有关药品含量或效价的描述及解释，错误的是（）
A.《中国药典》中阿司匹林原料药含量限度规定为：按干燥品计算，含C9H8O4不得少于99.5%,是指每mg原料药中阿司匹林的含量不得低于99.5mg
B.《中国药典》规定炔诺酮（C20H）的含量限度为：按干燥品计算，含C20H应为97.0%~.0%,是指炔诺酮的真实含量能达到.0%
C.若含量限度规定上限为%以上时，系指用规定的方法测定时可能达到的数值，它为《中国药典》规定的限度或允许偏差，并非真实含有量
D.《中国药典》规定阿司匹林片的含量限度为：本品含阿司匹林（C9H8O4）应为标示量的95.0%~.0%,是指片剂中阿司匹林的重量不应低于标示量的95.0%,不能高于标示量的.0%
E.当含量限度未规定上限时，系指不超过.0%
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正确答案：B
答案解析：本题考查的是《中国药典》的含量(效价)规定。阿司匹林原料药含量不得少于99.5%是指每mg原料药中阿司匹林的含量不得低于99.5mg。含量是测定结果,不是真实含量,故测定出来的结果可能会超过%,故当含量限度未规定上限时,系指不超过.0%,有规定上限的按上限执行。炔诺酮含量限度97.0%-.0%并不是说炔诺酮的真实含量能达到.0%,而是指允许测定结果不超过.0%
2、采用药动学方法进行仿制药生物等效性评价时，有关检测物质的说法，错误的是（）
A.一般推荐原型药物、主要代谢物均需检测
B.对于从原型药物直接代谢产生的主要代谢产物，如果该代谢物源自首关效应或肠道内代谢且显著影响药物的安全性和有效性时，则应同时予以测定
C.如果原型药物浓度过低，不足以获得生物样品中足够长时间的药物浓度信息，则可用代谢产物的相关数据评价生物等效性
D.对于外消旋体，通常推荐用非手性的检测方法进行生物样品测定
E.若对映体药效动力学与药物动力学的特征均不同，且药效主要由含量较少的异构体产生，而且至少有一个异构体在吸收过程呈现非线性特征时，则需分别测定各对映体
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正确答案：A
答案解析：本题考查的是仿制药人体生物等效性评价生物等效性试验程序一般是志愿者服用药物,然后在规定的时间点抽取志愿者血液,测定血样中药物(即检测物质)的浓度。检测物质一般仅需测试原型药物,不测代谢物。当药物药效受代谢物影响明显或代谢物毒性大,应同时检测代谢物。原型药物浓度过低不方便检测时,可以用代谢物代替。外消旋体无须测试单一异构体,除非其中一个异构体产生非线性药动学或异构体之间对药效影响差异太大。
3、临床心血管治疗药物检测中，其药物浓度与作用器官中药物浓度相关性最大的生物样本是（）
A.血浆
B.唾液
C.尿液
D.汗液
E.胆汁
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正确答案：A
答案解析：本题考查的是体内药物检测。测定药物浓度时,因血液中药物浓度高于其他体液,所以最常采用的生物样本是血样。血样包括全血、血浆、血清。全血含有红细胞、白细胞等,不方便测试,故除特殊说明外,一般的血样使用血浆、血清。血浆含有抗凝剂,比血清分离快,一般采用血浆(除非抗凝剂对测定有影响);抗凝剂对测定有影响的,则须采用血清测试药物浓度。
2药二1、有关结构特异性药物和结构非特异性药物的描述正确的是（）
A.结构特异性药物的药效主要依赖于药物分子特异的化学结构,与药物的理化性质无关
B.结构非特异性药物的药效就完全取决于药物的理化性质,与化学结构无关
C..结构非特异性药物与药物靶标相互作用后方能产生活性
D.结构特异性药物的化学结构稍加变化,就会影响药物分子与靶标的相互作用及相互匹配,直接影响药效学性质
E..结构非特异性药物的化学结构与生物活性之间的关系称为构效关系
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正确答案：D
答案解析：本题考查的是结构特异性药物与结构非特异性药物的性质。首先,任何药物的药效都与其结构理化性质有关,只不过关系的密切程度不同,据此将药物可分为两类:结构特异性药物和结构非特异性药物。结构特异性药物进入体内与靶标结合后产生活性,与靶标的结合能力与其结构密切相关,结构变化,结合能力也会改变,药效随之发生改变,这种结构与药效之间的变化关系称为构效关系。除了与结构密切相关外,结构特异性药物的药效也与理化性质相关,理化性质可影响药物的吸收、分布、代谢、排泄等药动学性质,从而影响药效学性质,故A选项错误,D选项正确。结构非特异性药物的药效与理化性质关系密切,与结构关系不大,结构改变对其药效并无大的影响,其药理作用也不是通过与靶标结合产生,故结构非特异性药物不存在构效关系一说,由此分析B、C、E选项错误。
2、有关脂水分配系数对药效的影响,说法正确的是（）
A.药物的亲脂性有利于药物的溶解和转运扩散
B.药物的亲水性有利于药物的跨膜渗透和胃肠道吸收
C.药物的脂水分配系数是药物在生物水相中物质的量浓度与在非水相中物质的量浓度之比
D.脂水分配系数用P表示,为了客现反映脂水分配系数的影响,常用其对数lgP来表示,P或lgP值越大,药物的水溶性越大
E.药物的脂水分配系数应在合理范围内，过高或过低都对药效产生不利影响
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正确答案：E
答案解析：本题考查的是理化性质对药效的影响。药物要转运扩散至血液或体液,需要溶解在水中,要求药物有一定的水溶性(又称为亲水性)。药物在通过各种生物膜包括细胞膜时,需要其具有一定的脂溶性(又称为亲脂性),故A和B选项错误。药物亲水性或亲脂性的过高或过低都对药效产生不利的影响,故E选项正确。在药学研究中,评价药物亲水性或亲脂性大小的标准是药物的脂水分配系数,用P来表示其定义为:药物在生物非水相中物质的量浓度与在水相中物质的量浓度之比,故P或gP值越大,药物的脂溶性越大,故C、D选项错误
3、因电荷分布影响而改变药物之间药效强弱的案例是（）
A.地西泮结构中引入羟基得到奥沙西泮,后者药效减弱、毒副作用降低
B.将普鲁卡因的芳伯氨基用硝基取代,得到对硝基苯甲酸乙酯,麻醉作用降低
C.将头孢呋辛酯化,得到头孢呋辛酯,可口服
D.在环己巴比妥的N原子上引入甲基,得到海索比妥,药效增强
E.将青霉素做成钠盐,得到青霉素钠,可注射给药
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正确答案：B
答案解析：本题考查的是电荷分布对药效的影响。苯甲酸酯类局部麻醉药的苯环对位引入供电子基团氨基时,如普鲁卡因,氨基上的电子云通过共轭诱导效应,增加了酯羰基的极性,使药物与受体结合更牢,作用时间延长。若是对位引入吸电子基团硝基时,如对硝基苯甲酸乙酯,由于硝基的吸电子效应,导致羰基的电子云流向苯环,使极性降低,故对硝基苯甲酸酯与受体的结合能力比母体化合物弱、麻醉作用降低。
3药综1、患者,男,28岁,2天前因淋雨后出现发热,体温最高达39℃。经实验室和X线胸片检查,临床诊断为社区获得性肺炎,无其他基础疾病。可首选的抗菌药物是（）
A.阿莫西林
B.阿米卡星
C.亚胺培南一西司他丁
D.阿奇霉素
E.甲硝唑
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正确答案：A
答案解析：对于门诊轻症患者的治疗，尽量使用生物利用度好的口服抗感染药物，建议口服阿莫西林或阿莫西林一克拉维酸治疗。青年无基础疾病患者或考虑支原体/衣原体感染患者可口服多西环素或米诺环素。由于大环内酯类药物可致心血管不良事件（尤其是Q-T间期延长或既往心律失常的患者），同时我国肺炎链球菌及肺炎支原体对大环内酯类药物耐药率高，不建议单用大环内酯类药物。本题中患者是青壮年且无基础疾病，可选用多西环素、米诺环素或阿莫西林制剂，正确答案是A。
2、患儿,男,18个月,近日罹患肺炎,适宜选用的治疗药物是（）
A.左氧氟沙星
B.米诺环素
C.甲硝唑
D.阿司匹林
E.阿米卡星
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正确答案：D
答案解析：喹诺酮类药物禁用于18岁以下人群，避免影响骨骼生长发育，防止出现软骨病。儿童使用四环素类药物可引起牙齿、骨骼异常。氨基糖苷类药物可引起儿童药源性耳聋。甲硝唑主要对厌氧菌、滴虫有效。阿莫西林属于青霉素类药物，毒副作用小、安全有效，适宜用于妊娠期、哺乳期女性以及儿童等人群。
3、慢阻肺稳定期患者进行长期家庭氧疗的具体指征不包括（）
A.动脉血氧分压(PaO2)≤5mHg
B.动脉血氧饱和度(SaO2)≤8%
C.有高碳酸血症
D.PaO-60mmHg或SaO%,并有肺动脉高压、右心衰竭
E.PaO-60mmHg或SaO%,红细胞数量正常
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正确答案：E
答案解析：当动脉血氧分压（PaO2）≤55mmHg或动脉血氧饱和度（SaO2）≤88%，说明患者红细胞携氧能力下降，应给予外源性氧气，即氧疗。PaO-60mmHg或SaO%，并有肺动脉高压、右心衰竭或红细胞增多症（血细胞比容0.55）时，也应氧疗，故E选项错误。长期氧疗的目标是使患者在海平面水平静息状态下达到PaO2≥60mmHg和（或）使SaO2升至90%。
执业中药师1中药一1、对矿物类药材的鉴别最具有意义的颜色是（）
A.本色
B.假色
C.外色
D.条痕色
E.投射色
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正确答案：D
答案解析：矿物在白色毛瓷板上划过后所留下的粉末痕迹称为条痕,粉末的颜色称为条痕色。条痕色比矿物表面的颜色更为固定,更能反映矿物的本色,因而更具鉴定意义。
2、下列药材中,硬度最小的是（）
A.赭石
B.方解石
C.胆矾
D.炉甘石
E.硝石
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正确答案：E
答案解析：矿物的硬度各不相同,1~2级的如硫黄,2级的如硝石,2.5级的如胆矾,3级的如方解石,5级的如炉甘石,5.5~6级的如赭石,6-7级的如磁石。故选项E的硝石硬度最小
3、炉甘石主含的成分是（）
A.二硫化铁
B.二硫化二砷
C.硫酸铜
D.硫化汞
E.碳酸锌
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正确答案：E
答案解析：炉甘石主要含碳酸锌(ZnCO3)。
2中药二1、患者,男,9岁。平素喜吃肉,3天前食用大量肉食,症见院腹胀满,食欲不振,便秘。宜选用的药物是（）
A.鸡内金
B.麦芽
C.神曲
D.莱菔子
E.山楂
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正确答案：E
答案解析：本题考查山植的主治病证。山楂主治食滞不化,肉积不消,泻痢腹痛;瘀血痛经、闭经,产后瘀阻腹痛,胸痹心痛:疝气偏坠胀痛。故正确答案为E
2、患者,女,28岁。体型肥胖,平素痰多,2天前感受风寒,症见咳嗽,痰多气喘,脘腹胀满。宜选用的药物是（）
A.山楂
B.麦芽
C.稻芽
D.莱菔子
E.鸡内金
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正确答案：D
答案解析：本题考查莱菔子的主治病证。莱藤子主治食积气滞之脘腹胀满:痰涎壅盛之气喘咳嗽。故正确答案为D
3、莱菔子配紫苏子、芥子,除能消食除胀通便外,还能（）
A.清热化痰
B.止咳平喘
C.固精止遗
D.解表散寒
E.健脾开胃
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正确答案：B
答案解析：本题考查莱菔子与紫苏子、芥子的配伍药相配,既温肺化痰,又降气止咳平喘,且消食除胀通便,治寒获咳喘有效,兼食积便秘者尤佳。故正确答案为B
3中药药综1、中医学理论体系的主要特点是（）
A.恒动观念和辨证论治
B.阴阳学说和五行学说
C.藏象理论和经络学说
D.整体观念和辨证论治
E.同病异治和异病同治
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正确答案：D
答案解析：本题主要考查对中医学理论体系特点的理解。中医学理论体系的主要特点，一是整体观念，二是辨证论治。同病异治和异病同治是辨证论治的具体应用。藏象理论和经络学说是中医学的核心内容。
2、临床中胃下垂、子宫脱垂、脱肛等病变，皆可用补中益气的方法来治疗，主要依据是（）
A.体征相同
B.证候相同
C.症状相同
D.诊法相同
E.病机不同
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正确答案：B
答案解析：本题主要考查对辨证论治的理解。“异病同治的实质指不同的疾病，在其发展变化过程中出现了相同的证候，因而采用大致相同的治法和方药来治疗。
3、“动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳"体现阴阳的相互关系是（）
A.对立制约
B.互根互用
C.交互感应
D.消长平衡
E.相互转化
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正确答案：A
答案解析：本题主要考查对阴阳的相互关系的理解。阴阳的相互对立，主要表现于它们之间的相互斗争、相互制约。
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