患者张某某,男,年出生,因“摔伤致左髋部疼痛活动受限1周”于年7月25日到我院骨科住院,入院后完善相关检查,诊断为“1.左股骨颈骨折(Garden分型IV型);2.冠心病;3.前壁心肌缺血;4.低蛋白血症;5.糖尿病;6.慢支炎伴肺气肿;7.右侧髂骨陈旧性骨折;8.右眼失明;9.前列腺增生”。
由于患者年岁较高,基础疾病较多,全身多脏器功能衰退,手术风险较高,但如果不做手术,患者将无法站立,长期卧床将出现坠积性肺炎、褥疮、下肢静脉血栓、脑梗塞等严重并发症,随时可能危及生命。为此,骨科医务人员耐心向患者家属说明病情及医疗风险,并根据患者平素健康状况、既往病史、入院后各项检查结果,充分评估患者手术风险,同时请麻醉科、心内科、医务科等多科室联合会诊后,积极准备手术。年7月28日(入院后第3天),由我院朱勤庄主任医师带领骨科团队,在麻醉科配合下,顺利为患者完成“左髋关节置换术”,手术历时1小时,术后病人情况良好。术后第2天患者即能扶助行器站立行走,现患者已康复出院。
随着社会老龄化的日益加剧,高龄老人骨折越来越多,家属面对手术和非手术往往难以抉择,经常会问医生手术有无风险或风险程度。对此,朱勤庄主任医师建议:高龄老人骨折并没有统一的治疗模式,不能一概而论,要具体病人具体评估,既要考虑患者骨折的部位、严重程度,还要考虑患者的年龄、平素健康状况、既往病史以及治疗医师的经验。只有通过医患共同努力,医院多学科联合会诊,做好充分的评估和准备,制定出详尽的治疗方案和应急预案,才能让患者得到有效的治疗,恢复健康。供稿:钟晓波
编审:院办
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