邱大爷做梦也没有想到，一次体检会改变他今后的生活。
70岁的邱大爷，除了患有高血压以外身体还算健康，所以已经有很多年没有做健康体检了，今年社区组织了老年人免费体检，他也参加了，没想到这次的体检结果提示肺部占位性病变，医生怀疑“肺部CA可能”，这让他顿觉“五雷轰顶”。
“我不抽烟，生活习惯也很好，也没有哪里痛”邱大爷怎么也想不通自己会得此病。
医生介绍，肺癌是起源于气管、支气管粘膜或腺体，是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。年我国统计数据显示，肺癌分别为男性和女性人群恶性肿瘤发病率的第一和第二位，而死亡率均为首位。肺癌的原因至今未完全明确，致病因素主要包括吸烟、职业暴露、空气污染、电离辐射、饮食、遗传、肺部病史等。肺癌早期可无明显症状，当疾病发展到一定阶段后才出现症状。5%-15%患者在常规体检、胸部影像学检查时发现，发现时并无明显症状。有症状的患者最常出现的症状有咳嗽、痰中带血、喘鸣、胸痛、发热等。肺癌的治疗应根据其病理类型、临床分期、对患者状态进行全面评估，选择多种方法综合治疗。肺癌的预后主要取决于早发现、早诊断、早治疗，确诊时病变较小、尚未出现转移的患者，5年生存率可达50%。
8月30日，邱大爷在家属的陪同下来到我院外二科治疗，入院检查时胸部CT提示：左肺下叶见一分叶状肿块，大小约5.1cm×4.9cm×4.6cm，增强后呈不均匀强化，各期CT值约55HU、66HU、75HU。
为防止病情进一步恶化，主管医生和邱大爷及家属沟通后，决定经胸腔镜手术切除病变所在的左肺下叶。术中探查见肿瘤位于左肺下叶，肺和胸壁及膈肌广泛粘连；历时一个多小时的手术，取出大小约5cm×4cm的肿瘤组织送至病检，结果提示肺泡腺癌，结合基因检测，靶向药物治疗。
术后，邱大爷呼吸功能明显下降，加上术后切口疼痛，不敢咳嗽，为避免肺不张和坠积性肺炎，在术后第二天就开始逐渐下床，吹气球进行肺功能锻炼。
胸腔镜肺叶切除术的优点：
1、手术切口小创伤小，美观，更利于患者接受手术。
2、放大成像系统能使术者更精细准确的操作手术器械。
3、术中出血少，减少失血对机体的创伤，真正到达良好的血液保护。
4、疼痛轻，切口小，自然间隙进入胸腔，未使用肋骨撑开器。
5、术后肺功能受损较小，提高了手术适用范围。为一部分高龄，高危因素的早期肺癌患者提供了手术治疗机会。
6、远期更好的生活质量。缩短住院时间，术后并发症发生率低，能改善老年患者及高危患者出院后的生存能力。
吹气球对肺部手术患者有啥好处？
吹气球就是一种腹式呼吸，可以增加肺活量，长时间坚持练习，有利于减少肺内残余气体量，对于肺部手术患者而言，能避免术后出现呼吸困难、肺不张的情况。但是吹气球也要讲究方法：深吸一口气开始屏住呼吸后吹气球，吹到吹不动为止，保持频率10-15次/分钟，每天练5-6次，吹气球不要求速度快，也不要求次数多，只要求尽可能把肺泡里的气吹出来。当然，也要根据每个人的情况而定，不能过度。
素材来源：院办黄亚娜
图片提供：外二科黄金华
审核：外二科王尔曲
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