日前，在上海疫情封控中，一名来自上海徐汇区患脑皮层梗塞的90岁高龄的女性患者，在上海国际医学中心神经内科医护人员及时救治与精心护理下终于转危为安，并已于近日治愈出院。
不久前，家住上海徐汇区的一位90岁高龄的女性老人，出现了阵发性的胡言乱语，顿时家人都非常着急，医院因疫情封控而不能及时入院救治。后经人介绍被送至上海国际医学中心被收住入院救治。老人在突然出现胡言乱语后，医院拍了一个脑CT，发现脑组织里有一较大面积的异常信号，当时医生对家属交代说，不知道是脑肿瘤还是其他原因，为此家人十分焦急。
老人到了上海国际医学中心，接诊的神经内科医生非常重视，当天就收入病房，并给予了磁共振增强和MRS序列检查。根据起病急，老人又有房颤等基础疾病，而且磁共振还有病灶不强化等特点，接诊医师当即判断是急性的脑梗而不是脑肿瘤的可能为大，家属这时才稍稍松了一口气。但是又听说是急性的脑梗，而且当时老人已经有些不认识自己的儿女，说话也没有逻辑性了，家人更是焦急万分。
入院后，神经内科医生根据患者脑梗面积大，基础疾病多，房颤INR控制不达标，高血压，糖尿病等又都控制不理想的情况下，快速制定了个性化、精细化的诊疗方案：既要控制脑梗后血栓继续凝集，又要防止大面积脑梗后出血转化及控制好房颤；要同时控制好血压压、血糖，换句话说：既要控制好原发病，又要兼顾不要出现脑心综合征，应激性溃疡等并发症;救治中要鼓励患者活动，又不要并发“坠积性肺炎/深静脉血栓”，还要积极加强护理，防止坠床和跌倒等。这一切复杂而又矛盾的问题，在神经内科医生朱莹/邹静的细致处理下，在护士长张珺带领的全体护理人员的精心医护下，都得以一一化解。
但是一波未平，一波又起。由于患者年纪大，脑梗部位又在皮层，胡言乱语和精神症状非常明显。老人随时会穿衣起床，吵着出院回家且旁人劝说他就像没有听到一样。空调打到20几度，还一直要穿着羽绒服，护理人员刚给她脱下，老人就发脾气要求马上穿上，出汗了还不肯脱。半夜也不肯睡下，一直要给女儿打电话，对着女儿又叫着儿媳妇的名字。女儿作为一家公司领导，当时工作还非常忙，视频时担心地问医生，医院配合治疗?
如果母亲从此变成这个样子，以后在家如何照护?朱医生和邹医生告诉女儿，皮层梗塞的患者出现不能沟通的精神症状也是常见的，急性期应激状态可能症状就显得比较严重。目前老人症状是阵发加重，但也有比较正常的时候，证明脑功能没有完全损坏，积极治疗后也不是没有可能明显改善的。治疗中医生果断加用了喹硫平等能够控制精神症状，其副作用又小的对症治疗的药物。很快，患者晚上能够安静睡觉了，早上也能醒来自己拿包子吃了。此后她慢慢地开始认识床位的医生，给家人打电话时，也能够和他们进行较好地沟通了，还说:“这里的医生护士都很好，出院后一定要请他们到家里来。”由此一来把一旁的医护和电话那头的女儿都逗笑了。到了出院的那一天，老人的女儿来接她，她一下子就叫出了女儿的名字，还知道家里住在“徐汇区”。女儿真是又惊又喜，顿时眼中闪现出了欣慰的泪花。
沟通病情的
