市桥百岁老人不慎在家跌倒，疼痛难忍并伴有

近日，市桥的百岁老人李大伯在家中不慎跌倒，当即右髋疼痛难忍，不能站立行走。送院后，老人一直疼痛不止，卧床不起。

经进一步检查后，医务人员还发现李大伯伴有多发性腔隙性脑梗死、心肺功能差等病症。随时可能出现各种并发症，甚至是致死亡。

不慎跌倒，同时伴有多种病症

李大伯今年已经岁了，家住市桥。6月28日李大伯在家中不慎跌倒，当即右髋疼痛难忍，不能站立行走。李大伯被医院，经检查，被诊断为“右股骨颈粉碎性骨折”，住进了关节外科，老人一直疼痛不止，卧床不起。

经过进一步检查，医务人员还发现李大伯伴有多发性腔隙性脑梗死、心肺功能差等病症。

老人发生股骨颈骨折，还伴有多种病症，这本身就存在很多不确定的风险，随时可能出现各种并发症，甚至是致死亡。

医院关节外科的黄炳生主任针对李大伯的病情进行了详细分析、讨论，制定了个性化的诊疗方案。与此同时，把病情详尽告知患者本人及其家属，还进行了深入的交流。

听从医生建议，积极手术

对李大伯的治疗上有两种选择。

方案一保守治疗

保医院医院对如此的高龄病人采取的方法。这种方法是让患者卧床，患肢牵引制动，让骨折慢慢长起来。但这种方案也存在显而易见的弊端，那就是老年股骨颈骨折后难以愈合，卧床时间长，骨折愈合时间长或不愈合，从而伤肢疼痛，不能恢复正常功能。

带来的是由于卧床时间长而导致的心肌埂死、坠积性肺炎、脑梗死、尿道感染、褥疮、全身衰竭等诸多并发症，甚至死亡。对于一些无条件手术、或不愿意手术的病人，这也是唯一可选择的方法。

（图文无关）

方案二实施手术

第二个方案是通过人工关节置换手术，迅速去除患者的痛苦，恢复患肢功能。

这个方案的优点是通过手术快速恢复患者关节功能，疗效明确，同时明显缩短卧床时间，从而减少因长期卧床所带来的心脑血管，及肺、尿道感染等级各种并发症，创造患者新的好生活的必备条件。但这种方案也存在一定的风险，例如麻醉风险、手术术中创伤、失血休克、术后感谢染等，甚至死亡。

对于医生的告知与分析，患者及其5个都已经60多其至80岁的儿女，经过慎重的思考与选择，得出了一致的答复：听医生的建议，进行积极的手术治疗，无论成功与否，均表示会充分理解，积极配合，绝无怨言。

躺着进来，站着出去

来自患方的充分理解与完全信任，给了关节外科医护人员充分的正能量，也为他们解除了后顾之忧，全身心投入到治疗当中。

经过充分考虑，关节外科组织了以黄炳生主任，李杰文、陈立安、崔文飞医生等精干力量的医疗团队专门负责对李大伯的治疗。

术前，医务人员对李大伯进行了10多天精心的身体调理，使李大伯的身体状况日渐好转，达到了手术的要求。

7月11日，医疗团队为李大伯实施人工股骨头置换术。手术由黄炳生主任亲自主刀，在麻醉师们和其他医务人员的的全力配合下，手术顺利进行。大约50分钟，手术大功告成。

因为有充分细致的术前准备，周密详尽、个性化的的手术计划，以及精准施术，李大伯的术后身体恢复不错，术后三天，骨折的伤腿已无疼痛，并已能下床行走。

那么，平时应该如何预防家里老人跌倒？

1.适度运动

适当增加体力活动，注意关节的保护，避免长时间站立，避免蹲下及拿重物。体力明显下降的老人，活动时要有人陪伴、搀扶，以防晕厥跌倒。老年人活动范围内保持明亮的光线，光线的强度适中，太强或太弱都会使老人感到眩晕或者看不清物品。

2.家居摆放

屋内的家具或物品的摆放以不妨碍老人走路为宜，将环境中的危险源移除。室内家具的摆设位置要固定，不要经常变动，有障碍物的地方要及时清除，以利于通行。保持地面干燥，可铺设防滑地板，物品应放在容易取到的地方。浴室及洗手间地面应保持干燥，防滑的地面及扶手是基本的要求。

3.外出安全

外出行走时不宜穿拖鞋，应穿防滑的胶底鞋，避免到人多拥挤和湿滑的地方。

4.疾病管理

遵医嘱服药，不要擅自改量或改时间。服药前应了解副作用，必要时在家人监护下服药。药物发生副作用时，暂时不要外出行动，待药劲过了再行动。把服药后的反应及时反馈给医生，随时调整药物品种及药量。

来源：番禺日报、北京城事

编辑：Elvira

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