一书难言╲
时间的交错
转瞬即逝
需要一些黑色的线条
将它们一一记录
难言的爱
以文字拿起
生活中的另一支画笔
书写人生的无奈
ICU
关于重症监护
都说一入ICU再无佳节日
在这里值班的每一天
对我们来说
都是日里平凡又不平静的一天
但对于患者家属而言
每一天都是艰难的一天
Oneday
家属的一天
争分夺秒半小时
◆今日十点半,医院ICU家属探视时间。患者通道的大门准时打开。
早已洗好手,穿好隔离衣,带好口罩全副武装的家属汇成人流,冲向了各自的亲人。
10床患者的爱人一进来就开始难掩悲怆,哭得惊天抢地。床边的护士赶紧过去扶住并安慰,这种氛围却丝毫对其它床的家属没有任何影响。
因为他们有太多的时间要争分夺秒的争取,有的家属用最快的时间打来温水想自己为亲人擦身沐浴,有的家属拼命的呼唤亲人的名字期待他能睁开眼睛创造奇迹,有的家属紧缩眉头,想把医生说的有关病情的每一句话每一个字都印在脑子里。。。。。
一对老夫妻◇5床的母亲没有时间去管哭声从哪里传来,正在专心的给自己儿子擦身。
你没有看错:是一个年过70的老太太正在给他躺在床上40多岁的儿子擦身。一边擦一边念叨:“阿浩哎,今么子外面下雨咧!”
我走过去,将今天5床的病情给阿姨汇报了一下。
阿姨放下手上正在给儿子搽脸的毛巾,把手认认真真擦干,从包里掏出了一个小本子。
我一边说她开始开始一笔一划的记录了起来:“医生,今天早上体温多少?昨天小便多少,出入量差多少?”阿姨问题的专业程度堪比我们床边交班。阿浩的生命体征已经不用我们告诉她了,她自己会从监护仪器上看到数值然后记在她的小本子上。
记录好这些信息,然后宝贝的又藏进包里继续给躺在床上的儿子开始按摩以防止肌肉萎缩。
有条不紊的干完这些,阿姨急忙出去换师傅进来给儿子再擦擦身上剪手脚指甲,分工明确忙而不乱。
他们日日如此。这样的耐心和细致,仿佛她的儿子才刚开始躺在床上,一切都还是那么有希望,然而并不是,此刻躺在床上的他儿子,47岁,却是一个连自主呼吸一次都没有的人。
要说阿浩的病情是如何发展的,我都不用去翻病历,打开阿姨的这本其貌不扬的小本子,仿佛翻开了他的整个病程。
浸润着爱与亲情的生死录
◆这是一本沉甸甸的生死时录。
翻开这有点随意的小小本子的第一页,写着阿浩犯病那日的日期。
说起发病的时间,阿姨能精确到早晨8:45。
阿姨说那日清晨阿浩还特意洗了家人爱吃的车厘子留给儿子和阿姨便去上班,结果8;45阿浩就给妻子打来电话说有点头痛。随后家人就收到阿浩单位同事阿浩晕倒在医院的。阿姨能准确的记住每一个电话精确到秒的时间,救护车到达阿浩单位的时间,救护医院的时间。
每一分每一秒,都像刻在她的脑子里,仿佛就算给她一秒钟,她也会冲回她儿子发病的前一秒阻止这一切。
很遗憾,47岁的阿浩是脑出血,并且还是脑干出血,出血位置极其不好并且出血量大,经医院脑外科专家商讨决定不能手术只能保守治疗随即转入了医院重症医学科。
生死时录
◆脑干包含:延髓,桥脑,中脑,和网状系统。简单点说就掌管病人重要生命体征和传导功能与意识的司令部。阿浩的脑袋里的司令部出了问题,四肢瘫痪,瞳孔散大,心率血压全都不稳定要靠大剂量的血管活性药物维持。并且自主呼吸很微弱,没有呼吸机给他进行机械通气,他撑不过几分钟。
像阿浩这样的脑出血后卧床病人的并发症主要有:坠积性肺炎、深静脉血栓、泌尿系感染、心血管疾病、肺栓塞、褥疮、营养不良、肌肉萎缩、褥疮、大小便失禁。每一个并发症都将威胁生命。
都不用去翻阅阿浩的病程录。
阿姨这个本子上都记录着医院重症医学科对于这些并发症的一次次的对抗的历程。
定期更换各类导管对抗着一波一波的感染。床旁血液透析对抗了两次急性肾功能衰竭。呼吸机机械通气维持着他的呼吸。护士到位的气道护理对抗了肺部感染。各种血管活性药物的调整对抗了了一次又一次的心率和血压的忽高忽低。
再仔细看看本子上还写的什么?
本子上还医院的所有花费,除了医保能报销的,都是老两口在拿着退休金再给阿浩看病。
本子上还记录的有:来看望阿浩的亲人朋友的名字,透过这些名字感受到了这对老夫妻内心的感谢。
Life
生活
我们都看得见的是本子上记录的关于阿浩的一切。
但是我们看不见的,
是浸润着这对老夫妻没有书写的爱。
阿浩的病情我们早就下过多次病危通知书,两位老人家都已经非常清楚,他永远不会再醒过来。离开这些呼吸机监护仪各种精密的仪器他的生命体征便不会延续。
但老两口的关于儿子的这本生死录是他们唯一的寄托和希望。
告别总有最后一次,希望不是每次都满含愧疚。
瀑布的水逆流而上,蒲公英的种子从远处飘回聚成伞的模样,太阳从西边升起,落下东方。
阿浩去单位的班车退回家门,家门从外面打开,放回洗好的车厘子,向家人道了一句早上好!
儿子还在他们身边,那该有多好。
但没有时间能逆向而走。
在医院ICU
我们能做的是攫住死亡的绳索
让它慢一点,再慢一点。
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