这是一个全世界曾经谈论的新闻----新加坡前总理李光耀，享年91岁，他因患“严重肺炎”逝世，这种疾病有时称为“被遗忘的杀手”，也许你会说肺炎有那么厉害？据报道，老年肺部感染的死亡率为36%；也有调查显示，65岁以上老人高达30%至61%，是65岁以上老人的第四位致死病因，是80岁以上高龄老人的首位死因，而90岁以上老人有半数以上死于肺炎.
1什么是肺炎？肺炎是指终末细支气管、肺泡囊及肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素，免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。
2肺炎是什么原因引起的？病因分类：细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎、真菌性肺炎、其他病原体所致肺炎。
解剖性分类：大叶性（肺泡性）肺炎、小叶性（支气管）肺炎、间质性肺炎。
按患病环境分类：医院获得性肺炎。
如果按病程分类：可分为急性肺炎、迁延性肺炎及慢性肺炎，一般迁延性肺炎病程长达1-3月，超过3个月则为慢性肺炎。
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为什么老年人容易得肺炎？老年人上呼吸道粘膜和腺体萎缩，粘液、唾液分泌减少，粘膜功能下降，病原体易繁殖。
遇有异物时吞咽运动时间老年人比年轻人明显延长，病原体易被吸入。
老年人胸廓桶状，小气道周围弹力纤维减少，管壁弹性牵力减弱，小气道变窄，塌陷，难以甚至无法排出气管、支气管异物和分泌物减少。
老年人胸腺逐渐退化,胸腺激素减少；T淋巴细胞减少；中性粒细胞活化性降低；吞噬细胞的吞噬及杀灭病原体的能力下降，致使免疫功能全面减退。
老年人基础疾病多，70%~90%老年人有一种或多种基础病，削弱了呼吸系统免疫力，患肺炎的几率更大。
4老年人得了肺炎有哪些特征？发病率和死亡率高：因老年人机体老化和呼吸系统功能及免疫功能降低，各重要脏器功能储备减弱或罹患多种疾病。
起病隐匿：老年肺炎患者常表现为健康状况逐渐恶化，如急性意识模糊、头晕、精神萎靡、厌食、倦怠、尿失禁、体重减轻等；原有基础疾病的突然变化和缓慢恢复，肺炎发病、持续时间难确定。
症状不典型症状：老年肺炎患者常无发热、咳嗽、咳痰等典型症状；多表现呼吸急促或呼吸困难、咳嗽无力等，易于慢性支气管炎和上呼吸道感染混淆；少数老年肺炎以胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹泻等为突出表现。
并发症多：大部分与原有慢性基础病有关。常见体征有休克、心率失常、水电解质紊乱和酸碱失衡，呼吸衰竭，心力衰竭及多器官功能衰竭等。
5老年肺炎处理原则有哪些？一旦确诊患有老年肺炎，通常需要住院治疗。
一般支持治疗：老年肺炎患者伴有基础病，再加上营养不良，免疫功能及各器官功能减退，因此加强基础病治疗上，应给予免疫治疗和营养治疗，同时给予促进排痰、纠正缺氧、防止误吸，重视并发症和并存病的处理治疗。
应用抗生素治疗：抗生素是治疗老年肺炎的关键，应用原则是早期、足量和针对致病菌用药，用药后密切观察，确保治疗的安全有效。
6面对肺炎我们如何防范于未然？平时注意防寒保暖，遇有气候变化，随时更换衣着，避免受凉感冒。
戒除吸烟，避免吸入粉尘和一切有毒或刺激性气体。
老年人不宜久坐久卧，适当加强对身体的锻炼，增强体质，增加免疫防御。
老年人要保持口腔卫生，进食时要细嚼慢咽，注意力要集中避免边说话边吃饭，特别是躺着吃饭的老年人，以免发生呛咳造成误吸，导致吸入性肺炎。
如果是长期卧床的老人，居室要保持清洁通风、空气清新，家人还要注意翻身、扣背，防止发生压疮及坠积性肺炎。
老年人，有基础疾病如慢性心肺疾病、糖尿病、脑血管病、肾衰竭等患者，建议每年注射流感疫苗和肺炎链球菌疫苗。
我是呼吸疾病版主金昔。最后金昔想跟大家说的是，早发现、早诊断、早治疗，肺炎并没有那么害怕。当然最重要的还是怎么去预防，通过有效的预防可减少肺炎的发生。此外，把李燕明教授曾编写的顺口溜送给大家，以帮助老年人进行有效的预防。
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