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带着微笑去工作

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我们是天使,医院,医院没有硝烟而拥有花丛,我们在消除疾病,为人类健康而努力。但是,花团锦簇的空间,有时也长满蒺藜,我们总以一种独特的方式让自己更称职于这个角色。人们常说笑是反应内心的一种面部表情,如蒙娜丽莎的微笑,而我们的微笑应该是天使的微笑吧。

ICU即重症监护室,医院的ICU都有扇厚重的门,门外是心急如焚的家属,门内是不停奔走的ICU医护。为了挽救生命,ICU医护们千千万万遍地与死神殊死搏斗,千千万万遍地不分白昼黑夜守护。家属和医护,两个群体,隔着一扇门,都在为生命而努力及祈祷。

谈到护士,人们总觉得工作简单,无非就是打个针、输输液、配配药。今天,带您走进重症监护室,打开这扇门,带您了解这些与死神打交道的人,见证ICU护士的工作。

7:30分,当你们还在睡梦中,当你们还在家里喝着牛奶刷微博的时候,我们已经衣帽整洁,准备上岗了。

首先和夜班护士交接病人,夜班护士详细报告病人夜间的生命体征,饮食治疗,翻身认真交接皮肤,各个管路。

8:00,进行医护大交班,以便医护人员能更清楚的了解到自己所分管的患者24小时以来的病情状况。

晨会交班完毕,护士长带领责任护士开始床头交接病人,ICU每天交接班的内容非常细致,护士交接班必须清楚,病人24小时的病情变化,每日液体的输入量要求精确到晶体液和胶体液的入量,意识、皮肤、管路、饮食、排泄、液体、泵入药、使用的仪器设备及风险评估。

交班完毕,开始一天忙碌的工作,书写重症纪录是ICU护士很重要的一部分,护士会详细记录患者的生命体征治疗及所有病情变化。

记录完毕,双人核对完药液开始输液。擦脸擦脚,基础护理,让病人无论在什么状态下都保持干净清爽的状态。

病人无医,将陷于无望;病人无护,将陷于无助。在ICU大多都是气管插管、气管切开应用呼吸机的患者,这类患者由于不能说话,ICU的护士们就尽最大能力做好沟通。对于患者来说,可能是一个微笑,一句温暖的话语或者只是轻轻的握住患者的手,就会让他体会到关心和体贴,将会起到药物治疗无法替代的安全感。

清理呼吸道:ICU的危重病人大部分意识丧失,不能自行咳嗽、咯痰,需要认真评估,随时根据情况吸痰,保持病人呼吸道的畅通。

为患者进行机械辅助排痰,预防肺部感染。由于ICU患者大部分都是昏迷或者清醒但没有活动能力的患者,许多患者只能靠呼吸机维持生命,为了预防褥疮或者坠积性肺炎的发生,护士必须每两个小时为所有的患者翻身扣背吸痰一次。

ICU每天下午有十分钟的家属探视时间,探视人数的多少,探视时间的长短几乎每次都要向家属一一解释。探视是为了让家属了解病人的状况,通过亲人之间的交流,减少患者的忧虑,让患者配合治疗,但是规定探视人数及时间也是为了降低外界带给患者感染的几率,避免患者的情绪过于激动。

给昏迷病人或多发伤病人翻身时必须将整个身体抬空,这可是个体力活,如果病人瘦弱还好,要是遇上身体肥胖的患者,三个护士必须卯足劲才能完成。检查完皮肤,给病人摆好舒适体位之后,还要检查各管道是否通畅,有没有打折、弯曲、脱出,各种引流液的性质、色、量并妥善固定等等。

所有的护士都一直在忙碌着,保持着精力高度集中的状态,时刻注意着各种仪器设备的运转,输液,换药,随时检查各个管路情况,为病人翻身……紧张而繁重的工作枯燥无味,颠倒时差、夜以继日。也正是因为ICU全体医护人员对于每一位患者24小时不间断的“守护”,才使得生命一次次创造奇迹。

素材提供:重症医学科刘亚会

编辑整理:外联部张兆红

审核校对:重症医学科刘亚会

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