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警惕老人的ldquo最后一次骨折

有一种骨折,几乎只“钟情”于60岁以上的老人,而且它的危险系数极大,也许就成了人生最后一次骨折。

东南大学创伤骨科研究所发布的一组数据表明,在-年,收治的多例髋部骨折患者中,88%为60岁以上老人,2年病死率高达38%。东南大学创伤骨科研究所常务副所长、医院骨科陈辉主任医师指出,随着老龄化社会的进程,老年患者骨折发生率每10年增加30%,髋部骨折人数也呈4倍数量上升。

数据

60岁以上老人占髋部骨折88%女性占64%

根据东南大学创伤骨科研究所数据显示,在-年收治髋部骨折患者中,60岁以上患者占88%,其中80-89岁为高发年龄,占近40%。最大年龄髋部骨折患者为岁高龄。在性别比率上,女性患者明显高于男性,女性患者占64%,男性占36%。

为何髋部骨折“偏爱”老年人呢?陈辉主任医师解释,这多数都是由骨质疏松造成的,更年期后的女性更是骨质疏松的重灾区,也就成了髋部骨折的集中地带。

另外,老年人髋部肌肉的反应性减退,它不能有效抵消髋部的有害应力,髋部受到外部较大应力的时候,肌肉反应不过来,比如从平地一滑,或者从床上下来的时候不小心跌下来了,下肢突然用力或是一扭,没有明显的外伤也能发生骨折。

研究统计表明,髋部骨折还合并其他部位的骨折,上肢骨折占67.19%;胸腰椎骨折占17.56%。下肢骨折占12.74%。

不仅如此,“多灾多难”的老年人,多种基础病变“侵占”身体。在髋部骨折的合并症中,心血管疾病占43%,神经系统占19%,糖尿病占19%,并且约一半患者合并3种以上的疾病。

危险

髋部骨折两年死亡率高达38%

研究中显示,老年髋部骨折后1年病死率为26%-29%,2年病死率高达38%。老年髋部骨折常因处置不当,只有30%的患者能恢复到伤前的生活状态。东南大学创伤骨科研究所副所长、医院骨科芮云峰副主任医师解释,髋部骨折直接导致病人死亡的概率很低,但真正可怕的是,髋骨骨折的并发症常常会导致死亡。

专家介绍,如果不及时手术,髋部骨折导致长期卧床,可能会导致脂肪栓塞、坠积性肺炎、褥疮、泌尿系感染等并发症的发生。

提醒

65岁以上髋部骨折患者需在48小时内手术

专家指出,老年髋部骨折后应积极治疗,通过手术内固定或关节置换术使病人尽快站立起来。老年髋部骨折应尽早手术治疗,建议65岁以上老年髋部骨折患者需在48小时内得到手术治疗。髋部骨折的老年人如果可以早期活动下肢,能下地最好,即便不能下地,在病床上按照医生的指导活动也可以。

老人摔倒后不能立即起身,要先判断自己的意识是否清晰,关节是否能自由活动,是否有出血,大小便是否有失禁等情况。然后,适当活动下身体,不勉强起身,若不能自主起身,寻找身边的人或立即拨打求救。

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