近日，一名93岁的男性患者由于外伤致左髋关节疼痛伴活动受限，被家人送来我院骨外科二病区就诊。经检查为左股骨转子间严重粉碎性骨折，对这种超高龄的伤者，骨科界称之为“人生最后一次骨折”，很多患者容易死于骨折并发症，针对这位93岁高龄的老爷爷，平时还能到处行走，家人希望老人家还能有质量地生活，因此手术治疗是患者能重新站立行走的希望。
患者入院后，在赵斌主任的组织下，全科进行多次讨论及反复研究，在周密严谨的研讨下为其制定了最佳手术方案：左股骨转子间骨折闭合复位PFNA内固定术。由董玉珍主任医师主刀、孙明主治医师麻醉、路坦主治医师配合完成手术。单纯手术时间45分钟，术后在骨外科二病区全科医护人员的共同努力下，目前病人恢复良好，髋关节活动受限情况明显改善，患者的痛苦明显减轻，已顺利出院。
股骨转子间骨折是近端骨折中见常见的骨折，多发生于老年人，因老年人骨质疏松，骨量减少和微结构的破坏使骨的机械强度明显下降，骨折固定行降低，骨折愈合过程相对迟缓。在治疗上，保守治疗因卧床时间较长，导致坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等并发症发生率较高，并发症死亡率高达35%，明显高于手术患者。闭合复位PFNA比传统型切开复位内固定术具有切口小、手术时间短、术中出血少、并发症及髋关节功能恢复良好等优点，是目前治疗老年股骨转子间骨折较为理想可靠的固定方式。
科室简介骨外科二病区骨外科二病区现有教授（主任医师）2人、副教授（副主任医师）5人，中级职称4人，博士研究生2人，硕士研究生10人，护理人员14人。常规开展颈椎病、脊柱滑脱症、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、股骨头缺血坏死、周围神经损伤、脊柱脊髓损伤、骨质疏松性压缩骨折经皮穿刺椎体成形术、脊柱结核、椎体肿瘤等疾病的手术治疗。各种脊柱内固定、关节置换（髋、膝、肩等）、各部位复杂骨折的治疗，如锁定钉板固定、动力髋螺钉（DHS）或股骨近端髓内钉（PFN）治疗股骨转子间骨折独具优势。科内多人兼任省、市医学学术团体主任委员、委员等职，承担多项省级科研课题，获得多项科技成果。十年来发表论文余篇，主编、参编多部专著。承担硕士研究生及本科等教学任务。培养研究生、进修生数几十名。骨科全体医务人员精诚团结，以患者为中心，开拓进取，竭诚为广大患者服务。
特色项目一、脊柱外科（主治颈椎病、脊柱骨折脱位、脊髓损伤、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、脊柱侧凸、脊柱结核等，椎间盘镜微创）；
二、人工关节置换及关节镜微创（髋关节、膝关节、肩关节置换等）；
三、四肢关节及脊柱肿瘤（肿瘤髋关节、膝关节、脊柱肿瘤°环切等）；
四、四肢及关节骨折脱位及骨不连的治疗；
五、早期股骨头坏死（髓芯减压、干细胞移植、带血管蒂肌骨瓣植入）。
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作者：路坦
编辑：宋鹏翀
本期编辑：弥庆宇
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