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纯干货如何在卒中后进行全面恢复

脑卒中的急性期就是要“静养”、“卧床休息”吗?

传统的观念认为,在脑卒中急性期,患者要“绝对卧床”,在这种观念指导下,脑卒中患者出现各种并发症的机会增多,如坠积性肺炎、下肢深静脉血栓形成、褥疮等,长期卧床还容易出现各种废用综合征,比如患侧肢体肌肉的废用性萎缩、关节挛缩、骨质疏松等。

我们身体的肌肉,即便是正常人,躺上两个星期不动,不动的这部分肌肉的萎缩,就会非常明显,更何况本身就是神经损伤的人,如果介入晚了,等开始康复的时候,不仅肌肉萎缩了,连关节都粘连了,康复效果不好的同时患者也会痛苦。

XFT建议:康复早期即介入,可防止废用、误用综合征、防止各种并发症,据不完全统计,80%的脑卒中患者经过早期康复可以恢复行走能力或者使用手杖辅助即可实现步行功能;将近50%的患者通过早期康复治疗可以恢复手的功能,及早而全面的康复极大的减少脑血管病的再发,已经是不争的事实。

康复就是“针灸”、“理疗”吗?

现代康复的概念是指通过综合、协调地应用各种措施,消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍,达到或保持最佳功能水平,提高生存质量。常用的康复治疗手段有:物理疗法、作业疗法、言语治疗、心理咨询、文体治疗、中国传统医学治疗、康复工程、康复护理、社会服务等。很多患者和家属一味的强调“针灸”、“理疗”,只相信这种方法最好,最后把最佳的康复时机耽误了。

XFT建议:针对脑卒中来说,“针灸”、“理疗”只是一种康复治疗方法,不一定每个患者都适合针灸、理疗,还有许多的康复疗法依然精准有效,例如功能性电刺激治疗,经颅磁刺激技术,镜像疗法,多媒体生物反馈等等。

脑卒中患者什么时候可以开始进行康复训练?

康复指南表明脑卒中患者只要生命体征平稳、神经系统症状不再进展,48小时后就可以进行康复训练。当然,如何进行康复,也需要康复医生结合每个患者的具体情况,有针对性地制定康复计划,并非是千篇一律。如果早期积极并坚持康复训练,6个月内,绝大多数患者的功能改善可以达到最大程度。

很多脑卒中患者,急着康复,训练很积极,也肯吃苦,但是没有正确的指导,不适当的训练,导致全身性疲劳,还有局部肌肉、关节损伤,甚至加重上肢屈肌和下肢伸肌的异常模式,患者的腿变得越来越直,而且脚踝特别喜欢往里拐,就是我们常见的“划圈步态”。同时,胳膊总是爱往上蜷缩,上臂发紧,手指张不开,而且越攥越死,这些都是错误的康复导致的。

更有甚者,下定决定回家练,只要自己努力举举哑铃、平时多走走,甩甩胳膊就行了。这是对“康复”的又一个误解。脑卒中后的肢体功能障碍,它是“上运动神经元”损伤后导致的,所以,早期的训练重点在于预防或纠正异常的运动模式,先要找对方向,而不是一上来就拼命地进行力量训练。选择合适的居家康复医疗器械,比力量训练更科学有效。

XFT建议:想康复的人,大多恨病,急于求成,反倒容易走入误区。所以,用正确的方式进行锻炼时,有十分力,用到八分就够了。现在市面上也有许多价格合适的居家康复医疗器械,适用于家庭环境有限,医院的患者进行居家康复,可咨询康复医生或者上网了解,购买正规品牌厂家生产的持有医疗器械注册证的产品居家康复。

神经的损伤是不可逆的吗?

到目前为止,生物医学的研究都还没有证据证明,高度分化的神经细胞具有再生能力,也就是说,目前仍旧认为,神经细胞是不能修复的。但是,一些动物实验和临床医学的现象提示,脑卒中后丧失的功能,比如运动功能,可以有某种程度的恢复,这说明,在大脑损伤的恢复过程中,存在着不同于神经细胞再生的其他恢复机制,比如大脑功能的重组。

有一些脑外伤患者,车祸削掉了半个颅骨的,脑组织都缺失了很多,就是大家所说的“半脑人”。按说,大脑的分工是很精细的,每一部位的脑组织,分管着不同部位的运动和感觉,但通过康复,这些没有脑组织支配的部位的功能,也能逐渐恢复。

因为通过康复的不断正确刺激,大脑被重新塑造功能区,代偿了失去了的那部分脑组织的功能。

曾经看过一个新闻,一个缉毒警在追毒贩的时候脑部受了枪伤,无法言语,在进行康复治疗后,出院时已经可以正常交流了。

大脑的这种潜能只有通过正确的康复训练,才能被挖掘出来,如果你不做康复,这个潜能就挖掘不出来,人就会因为脑损伤而残疾或者失能。

XFT建议:康复治疗可以在病后一个月、三个月、半年和一年几个时段强化训练,治疗愈早,脑局部受损的范围愈小,通过合理的科学的治疗可使患者脑血管侧支循环建立,使脑缺血得以改善,有助于功能的恢复。

结语:

康复治疗是伤病治疗中重要的组成部分,是恢复各种功能必不可少的手段。想要全面康复,需要你更好的配合康复医生以及树立积极乐观的心态,与卒中打持久战。最后送你一句:你的能量超乎你想象!祝你快乐锻炼早日康复!

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