在事业单位考试临床专业中,呼吸系统是重要的系统之一。而对于肺炎这个疾病其实大多数考生学习起来难度不大,但是在考试当中往往会涉及到几种常见肺炎的区别、鉴别的考查,而在面对这一类题目,往往会在选择答案时不能果断的确定。所以这里总结一下几种常见肺炎主要考点的鉴别,以便于大家备考复习。
几种常见肺炎的鉴别肺炎链球菌肺炎
葡萄球菌肺炎
肺炎克雷伯杆菌肺炎
肺炎支原体肺炎
起病缓急
急
急
急
缓
前驱症状
病前数日上感史
全身关节、肌肉酸痛
病前上感症状
咽、头、肌肉痛
寒战发热
稽留热
39℃~40℃
39℃左右
38℃左右,偶39℃
咳嗽咳痰
铁锈色痰
脓性痰,量多,血丝
红棕色胶冻痰(砖红)
少量粘痰,阵法刺激性咳嗽
疾病特点
不易形成空洞
毒血症状明显
特征性痰
咳嗽突出
X线
大片炎症浸润影或实变影,支气管充气征,假空洞征
肺段或肺叶实变空洞,液气囊腔肺部阴影异变
多样性改变肺大叶实变多发性蜂窝状肺脓肿
多种形态浸润影呈节段性分布多见于肺下野
诊断依据
典型症状+体征+胸片
毒血症+咳嗽、脓血痰+WBC增高+胸片
老年急性肺炎患者中毒症状+砖红痰
临床症状+胸片+血清学检查
确诊依据
痰细菌学检查
痰细菌学检查
痰细菌学检查
检出肺炎支原体
首选药物
青霉素G
耐青霉素酶的半合成青霉素、头孢菌素
氨基糖苷类2、3代头孢菌素
红霉素、罗红霉素、阿奇霉素
练习题
◆◆◆
咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是:
A.克雷伯杆菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.支原体肺炎
A。中公解析:砖红色胶冻痰是克雷伯杆菌肺炎的典型特征。肺炎球菌肺炎是铁锈色痰。
以上是几种常见肺炎的鉴别,希望对大家的考试有所帮助,各位学员可以有所收获。
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