直肠癌术后患者自己走出手术室，走回病房！
这在大众普遍印象中，是不可能的事情，可是它真实发生了。
10月30日中午，面庞上惊喜笑容还未褪却的何叔（化名）在几位医护人员陪伴下，迈着有力的步子走出手术室，这与他想象中被推出手术室差别巨大。
何叔是一位直肠癌患者，直肠癌根治手术属于难度大、风险大、手术过程复杂的四级手术。大部分直肠癌病人术后都是躺在床上，全身插满了管子和监护仪，由于伤口疼痛，常常3-5天后才能下地。
如何采用一系列有效的手段和优化措施，减少手术创伤和应激，加快术后康复，是近年来结直肠外科学界研究的热点。目前的手段主要有手术微创化，术后无管化，以及鼓励尽早进食。
但是术后让患者自己走出手术室，却没有医生敢去尝试。
10月30日早上9:30，医院结直肠外科联合手术麻醉科，为何叔成功实施了精准麻醉下无辅助切口腹腔镜直肠癌根治术（NOSES），手术由李杰主任、谢健主任麻醉，结直肠外科刁德昌副教授主刀，主治医师徐能协助，采用2人3孔腹腔镜操作。
手术团队通过腹腔镜完整切除了直肠系膜及包含肿瘤在内的20厘米直肠乙状结肠，切除标本经肛门取出，接着进行肠管吻合，手术仅用时90分钟。
手术后，麻醉医生还对何叔的手术穿刺口进行了封闭麻醉，以减轻局部疼痛。
手术后一小时，何叔自己走出手术室，走回病房，创造了结直肠癌手术快速康复的奇迹。
这种奇迹的发生，是这支团队在背后精诚研究和探索的结果。
医院结直肠外科团队根据自身微创技术的优势，结合目前术后快速康复外科（ERAS）研究的进展，认为结肠癌、直肠癌患者术后自己下地走回病房对术后康复有着非常重要的意义，而且是安全可行的。
医院技术备案，并在医教处的组织下，联合手术麻醉科进行了多次会诊和讨论，制定了完善的麻醉及手术方案，包括精准麻醉、多模式镇痛、精准手术、手术损伤控制、术后复苏等。同时，也做了充分的应急预案。
刁德昌副教授介绍说：“相比传统腹腔镜微创手术，该手术减少了2个穿刺口和和一个辅助切口，属于微创中的微创，加上多模式的镇痛，患者术后几乎没有疼痛，这就为患者从手术室走回病房创造了良好的条件。目前，我们已经有多例患者完成了该项技术。”
结直肠外科学科带头人万进教授认为，结直肠癌术后患者自行走出手术室，是结直肠外科里程碑式的创举，具有重要意义：可以有效预防深静脉血栓、坠积性肺炎等多种并发症，减少药物使用。
更重要的是，可以让患者建立信心，给病人积极的心理暗示，觉得自己已经是正常人了，不是刚刚经历了一台大手术的病人，有利于后期康复锻炼，也增加了对治疗的依从性。
当然，这种做法需要经过充分评估，确保安全的患者才能走出手术室，并不是谁都能走。
团队简介
医院结直肠外科于年成立，设置于医院大德路总院西区住院部14楼，以结直肠癌、直肠癌的外科手术治疗和综合治疗为主攻方向，是国内知名的结直肠肿瘤专科。
科室在大外科主任谭志健教授、结直肠外科学科带头人万进教授及科室负责人刁德昌副教授带领下，紧跟时代步伐，不拘一格培养人才，成就了一支国内外知名专家团队。
科室专家多次受邀在美国SAGES年会、美国ASCRS年会、俄罗斯结直肠外科年会、印度国际肿瘤年会等国际大型学术会议上作报告，多次受邀国内大型会议做现场手术演示。
万进教授是医院胃肠外科主任、国内顶尖胃肠肿瘤外科专家，在胃肠肿瘤诊治领域有着很深的造诣。刁德昌副教授是国家卫计委援黔专家团队核心专家，全国青年岗位能手，广东省“千百十人才工程”培养对象，被评为年全国“最具影响力青年肿瘤医生”，曾在-年度全国结直肠外科手术比赛获得十连冠。刁德医院客座教授、医院柔性引进专家，相续受邀到贵州、广西、辽宁、湖南、河南等8个省50医院手术超过台次，为多个地方开展了首例胃肠肿瘤根治术。
供稿：医院结直肠外科
编辑：王军飞责编：宋莉萍
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