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87岁老人意外骨折,还是ldquo熊

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近日,医院成功为一位特殊血型的高龄老人成功完成了股骨骨折内固定手术。

张大妈今年已经87岁高龄了,平时身体硬朗,子女也非常孝顺,过着平静又幸福的晚年生活。可是平静的生活却被一场意外打破了,张大妈不慎跌倒受伤,摔伤了大腿。伤后子女将医院治疗,经过检查诊断为股骨粗隆间骨折。老年人股骨粗隆间骨折容易导致股骨头缺血性坏死,并且老年人骨折后愈合较慢,长期卧床极易出现坠积性肺炎、深静脉血栓、褥疮等并发症。为尽快帮助老人早日康复,需行手术治疗。

张大妈由于高龄,全身各器官功能下降,心脏等重要器官代偿功能相对较差,手术风险大。雪上加霜的是在术前化验发现张大妈为RH阴性血型,俗称“熊猫血”,血型稀缺,而张大妈本身也有贫血,高龄老人的手术麻醉风险就很大,这无疑是难上加难。但是张大妈的手术属于限期手术,等待时间过长,就可能迅速出现其他并发症而失去手术的时机。

麻醉团队经过认真评估,认为张大妈的身体状况进行手术尽管麻醉风险很大,麻醉科又对此类高龄老人丰富的麻醉经验,还是有把握的。为了让张大妈顺利度过手术麻醉难关,医院组织多学科会诊、讨论。麻醉团队结合她的全身情况和代偿能力、手术的大小和部位,最终选择最佳的麻醉方式,为她研判术中可能出现的各种状况,并对手术中可能发生的各种状况制定了详细的方案;手术医师做出详细的手术方案,确保手术在最短的时间内完成;护理团队针对老人的情况制定了细致的加速康复的护理方案。

术中麻醉医师密切观察着生命体征和出血量,根据血压、尿量及时调整液体滴速,手术在麻醉医生的保驾护航下顺利进行,术中生命体征平稳,手术圆满的结束。手术仅用1个小时,术中出血量不到ml。手术的效果也非常好。

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供稿:手术室

编发:李安华

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