“您好，我是您的责任护士小王，下面由我为您宣教如何防跌倒……”
“阿公，动作要慢一点哦，您现在手脚力气还没完全恢复，出来走动一定要家里人陪着啊！”
“小钟，5床阿婆住院前有跌倒史，一定要注意防跌倒的宣教并加强查房。”
“医生，17床阿婆刚刚在卫生间滑倒了，生命体征正常，初步检查无损伤，快去看一下吧！”
在神经内科住院部里，总能听到各种各样关于“跌倒”的对话，这简单的两个字为什么会让医护人员如此紧张，甚至谈之色变呢？下面就让神经内科的护士为您细细道来！
跌倒，顾名思义，跌倒是指突发、不自主的、非故意的体位改变，倒在地面或比初始位置更低的平面。大约75%的脑卒中患者遗留有不同程度的神经功能障碍，增加了脑卒中后跌倒的风险。虽然跌倒可能发生在任何年龄段，但结果却大不相同：年轻人摔一跤，可能就是“跌倒没什么大不了，从哪里摔倒从哪里站起来”，但是老年人摔一跤，往往会导致骨折甚至脏器出血危及生命！
在神经内科住院的多数为65岁的老年人，研究表明，跌倒不仅会对老年人的身体健康形成严重危害，同时还会间接加重老年人的治疗成本，严重影响患者的生活质量。
比如老年人多数患有骨质疏松，跌倒后极易发生骨折，因年龄大、自身修复能力较弱，严重影响其愈合能力，康复时间明显延长甚至难以康复，并且有可能因为长期卧床而产生一系列的其他问题如压疮，坠积性肺炎，长期卧床肢体功能减退行走困难等。在临床上经常会遇到股骨头骨折的高龄病人，大部分的导火索都是跌倒所致。
更为致命的是跌倒后引起的各种脏器的出血如脑出血、蛛网膜下腔出血等，将严重影响老人的日常生活及独立生活能力甚至生命，也将给家庭和社会增加很大的经济负担。
跌倒危害性这么大，那我们平时要怎么预防呢？应该注意什么？
首先，我们要重视跌倒这个问题，改变固有的理念，理解跌倒的危险性，有老人的家庭要多为老年人讲述跌倒的危险性及预防措施。
其次，了解发生跌倒的主要原因：1）视力、听力下降，骨骼、关节的功能退化；2）脑血管病导致的肢体运功功能减退，帕金森等影响手脚活动的疾病；3）使用镇静安眠药物、降糖药、降压药等；4）昏暗的环境因素，湿滑、不平坦的路面，在步行途中的障碍物，缺少可靠的扶栏，把手以及不防滑的鞋子等等。
最后，针对上述原因，我们建议要做到：
定期体检，了解自身情况，排除心、脑血管疾病的风险。
进行适当的体育锻炼，增强机体抵抗力，延缓中枢神经系统和骨骼肌肉系统的老化。适合老人的运动有太极拳，走步，缓慢的舞蹈等。
长期服用降糖药、降压药、镇静催眠药物或者是心血管疾病药物的老人尽量不要单独居住，床头放置手机或者呼叫器，若有不适可以立刻呼喊到家属。严格遵医嘱服药，勿私自增减药量或者自行服药，要熟悉自己常用药物的作用及副作用。
穿着防滑鞋，衣裤合身；家中不宜用太过光滑的地板，并保持地面干燥，家具及用物妥善安置，预留出足够宽敞的通道；有条件的家庭可在卫生间安置扶手，方便老人家站立或者下蹲，使用蹲厕等，保持房间宽敞明亮。起身时应动作缓慢，常用物品放置在容易取到的地方。
独自外出的老人应避免去太过拥挤的地方，外出一定要告知家属并带有联系工具。站立不稳时要呼喊周围人群寻求帮助或者扶好可靠的搀扶物。
行动不便、视力下降的老人，请在家属的陪同下外出。
再次提醒：跌倒，重在预防，各位朋友，尤其是家里有老人的家庭一定要做安全措施，保护好自己和身边的人，以防跌倒的发生！
（本文原创，转载请注明出处。本文图片来源网络）
供稿：神经内科屠强
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编辑：黄景安
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