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秋冬老年人易感肺炎专家建议可提前接种疫

秋季到来,天气转凉,流感与肺炎球菌性疾病进入高发季节。据统计,每年因流感可使肺炎球菌性疾病增加6-10%,这对老人与慢性病患者的危害尤为严重。安次区预防接种第二门诊提醒:秋冬季是肺炎高发时段,中老年人有必要接种肺炎疫苗以防病。

65岁以上老人是肺炎高危人群

秋冬季是流感多发季节,更是肺炎的高发时段,“引起肺炎的病因很复杂,包括细菌、病毒、原虫等,但最为多见的是肺炎球菌引起的肺炎达83%,占第一位。肺炎球菌可以进入血液引起、心内膜炎等,一旦入侵往往来势汹汹。肺炎的高危人群包括:体弱者;65岁以上的老年人;反复发作上呼吸道疾病者,包括、中耳炎;肺病、慢性阻塞性肺炎、、心脏病、肝病、肾病、等慢性病患者;恶性肿瘤患者、免疫系统功能失常者等;确定要进行免疫抑制治疗者。

注射肺炎疫苗,可大大降低住院率和死亡率

据统计,高危人群接种肺炎疫苗后,人群住院率和死亡率均降低一半以上。接种肺炎疫苗可提高机体的免疫力,是预防肺炎的有效途径。安次区预防接种第二门诊工作人员称:肺炎疫苗为“23价肺炎球菌多糖疫苗”,主要预防肺炎球菌引起的肺炎。肺炎球菌感染是在世界范围内引起死亡的重要原因之一,且是肺炎、脑膜炎、中耳炎的主要病因。采用疫苗接种可降低肺炎双球菌感染的发病率和病死率。以上人群都有必要接种肺炎疫苗。对于65岁以上人群,肺炎引起的死亡率要比普通人群高出3至4倍,特别是那些原本患有心脏病、糖尿病等慢性疾病者以及吸烟者,患肺炎后更容易出现生命危险。目前,我国推广使用的肺炎疫苗包括了23个菌型的肺炎球菌,可预防90%以上的肺炎球菌菌型的危害

肺炎临床表现

1.寒战、高热

  典型症状为突然寒战、高热,体温高达39℃~40℃,呈稽留热型,伴有头痛、全身肌肉酸软、纳差。使用抗生素后热型不典型,年老体弱者仅有低热或不发热。

2.咳嗽、咳痰

  早期为刺激性干咳,继而咯出白色黏液痰或带血丝痰,1~2天后,可咯出黏液血性痰、铁锈色痰、脓性痰,消散期痰量增多,痰黄而稀薄。

3.胸痛

  常有剧烈胸痛,呈针刺样,随咳嗽或深呼吸而加重,可向肩或腹部放射。下叶肺炎可刺激隔胸膜引起腹痛,可被误诊为急腹症。

4.呼吸困难

  因肺实变致通气不足、气体交换障碍、动脉血氧饱和度降低而出现发绀、胸痛、呼吸困难。

5.其他症状

  少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状,重症时可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。

八条预防老年人患肺炎

  老年性肺炎对机体造成的危害是巨大的,严重时可能会危及生命。但是,只要采取正确的措施是可以预防的。具体做法如下:

  1.增强体质,积极参加体育运动,增强机体的免疫力和抵抗疾病的能力。

  老年人锻炼身体要循序渐进、持之以恒。特别是冬季,要进行耐寒锻炼,应坚持每天运动,增强对气候变化的适应能力,如散步、打太极拳等。此外,还要进行肺功能的锻炼,如高声朗诵、唱歌等。

  2.预防上呼吸道感染。

  据统计,70%的肺炎患者发病前有上呼吸道感染史。老年人对外界气温的变化适应性较差,如若患上感冒,呼吸道防御机能受到损害,破坏了气道黏液-纤毛的运动,就会减弱细胞的吞噬作用,致使细菌由上呼吸道吸入而引起感染,诱发肺炎。

  因此,老年人外出时要根据天气的变化及时增减衣物,注意保暖,以防着凉。感冒流行期间,外出戴口罩是比较有效的预防措施,要尽量避免去公共场所和人群密集的地方,以防交叉感染。一旦发生感冒、支气管炎,要积极进行治疗,以免继发肺炎。

  3.保持室内空气新鲜,阳光充足,温度适宜。

  开窗通风对防止空气传播病菌有一定的作用,也是降低室内空气污染的有效措施。一般开窗通风30分钟即可。在冬季,一间80平方米的房间在无风与室外温度差为20℃时,开窗通风9分钟即可置换室内空气一次。室温一般应保持在18℃~20℃,老年人应为22℃~24℃;湿度在50%~70%之间。

  4.平衡膳食,注意营养。

  ①高蛋白、低脂饮食。多食用一些优质蛋白且含脂肪较低的食物,如蛋类、禽类、鱼类等。多食用牛奶及豆制品,粗细粮合理搭配。

  ②多吃一些新鲜的蔬菜和水果,如梨、枇杷、柑橘等,其具有止咳、祛痰、清热、润肺之功效。

  ③多吃富含维生素A和维生素C的食物。维生素A具有保护呼吸道黏膜的作用,可增强免疫力。维生素C具有保护支气管上皮细胞,增强机体抵抗力的作用。

  ④限制食盐的摄入量,每人每日食盐量为5~6克为宜。

  5.生活要有规律,劳逸结合,避免疲劳。

  6.尽量避免长期卧床。

  长期卧床使呼吸运动受限,咳嗽反射减弱,呼吸道分泌物会随重力流向肺底部。因此长期卧床的老年人容易发生坠积性肺炎。

  7.养成良好的生活习惯,不吸烟,不酗酒。

  吸烟能刺激支气管黏膜组织,使其抵抗力下降,易发生呼吸道感染。

  8.积极治疗原发病。特别是糖尿病、心脑血管病、贫血、肿瘤等慢性病。

安次区预防接种第二门诊提示:肺炎疫苗最佳注射日期为9月到12月,注射于上臂外侧肌肉,只需注射一次,有效保护期至少达到5年接种后,只有少数人会出现接种部位疼痛、红肿等轻微反应,少于1%的接种者会出现低热,但在两三天内就能自行恢复。

接种单位:安次区预防接种第二门诊

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