前言
今年85岁的刘大娘(化名)虽然年事已高,但平日里生活尚能自理。这天早上,大娘和往常一样早早醒来,可是刚一下床,就因一阵剧烈的小腹疼痛跌倒在地。儿女们急忙就近把刘大娘送到了医院。经过CT等一系列检查,医生发现大娘的卵巢上长了一个鹅蛋大的囊肿,而且已经发生了扭转,需要尽快手术切除。这下大娘的儿女们犯了难。做手术吧,这么大的年纪,即使能够闯过手术这一关,那么大的刀口,术后恢复也是一大考验。不做手术吧,看着大娘被一阵阵的腹痛折磨得直冒汗,子女们也觉得这样下去肯定不行。为了得到更加安全有效的治疗,子女们带着刘大娘辗转来到了大医一院。
此时,大娘因肿瘤扭转坏死,已经出现了盆腔积液、白细胞升高等继发感染征象,需要尽快实施手术。
如果按照传统的治疗方法,采用开腹手术,不仅手术时间长,创伤大,而且如此高龄的患者,术后会面临因活动不便引起的坠积性肺炎、压疮等一系列并发症风险,不利于老人家的恢复,甚至会有生命危险。
手术
现场
经过与麻醉科等相关科室的协调与准备,商主任当天紧急为患者实施了被称为“微创中的微创”的单孔腹腔镜手术,仅仅在肚脐上切开了一个一元钱硬币大小的小口子,就将“肇事元凶”卵巢囊肿予以切除。
手术次日,刘大娘就已经能够正常进食并下床活动。由于脐部的小切口经过精心缝合已嵌入脐轮皮肤皱褶中几乎无法辨识,加之妇科病房完善的术后快速康复管理使大娘几乎感觉不到疼痛,老人家甚至不相信自己已经做完了手术。术后48小时,大娘就已恢复良好出院。腹腔镜技术作为微创手术的重要手段,已广泛应用于妇科疾病的手术治疗。
近年来逐渐推广的单孔腹腔镜手术可以通过减少腹部切口数量,同时借助脐轮皮肤皱褶隐藏手术瘢痕,并能够充分减少术后疼痛,促进术后快速康复,进一步提升了腹腔镜手术的微创优势。但这一新术式虽然因为切口美观、痛苦小、恢复快受到患者的欢迎,却因为手术技术要求高、难度大、操作费力另许多临床医生望而却步。
大医一院妇科团队迎难而上,在近两年将这一新理念新技术在临床工作中迅速推广,不仅成为很多年轻患者、良性疾病患者微创手术的首选,而且令很多疑难危重患者因此得以快速康复。
这一次成功为刘大娘急诊实施的这例手术,成为迄今为止大连市接受妇科经脐单孔腹腔镜手术最高龄的患者,再次刷新了他们自己诊治高危、疑难患者的记录,成为他们用自己过硬的技术、勇敢的担当为患者提供最优质治疗的又一次有力证明。稿件来源
妇一科
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