近日,我院成功为96岁老人实施了人工股骨头置换术,这也是我院迄今为止做的同类手术中年龄最大的患者。
96岁的孙奶奶在家中浴室不慎滑倒摔伤,闻讯赶来的家人迅速将她送入我院,骨病矫形外科医生经检查诊断为左腿股骨颈骨折。孙奶奶96岁了,常年患有高血压、冠心病、慢性支气管炎、糖尿病等疾病。对于高龄患者的股骨颈骨折,为了使患者能尽快恢复到伤前的生活质量,人工股骨头置换术是首选的治疗方案。人工股骨头置换手术对我院骨科而言是成熟的常规性手术,然而为96岁的高龄患者进行手术还是头一回。
骨折是老年患者面临的最危险的外伤之一。因为老年患者往往由于骨的再生能力减弱,骨密度不断的降低,骨的脆性程度增加,一个轻微的外伤就有可能造成严重骨折。而骨折,往往会使老年患者无法恢复到正常的活动状态,导致长期卧床,从而出现坠积性肺炎、褥疮等卧床的并发症,很多的并发症对老年患者来说都是致死性的。尤其是髋部的骨折,由于其承重力度大,抗剪切能力强,常常还会使一些内固定手术失败。而且因为血运的原因,骨折愈合的时间比较长,甚至难以愈合,这样往往使老年患者下地很晚,最后依然出现很多的卧床并发症。老年髋部骨折常被称为人生的最后一次骨折。
孙奶奶身体各脏器的机能已衰退,心肺储备功能差,麻醉、手术耐受能力低,术中、术后随时有可能出现危及生命的突发状况。但如果不手术采取保守治疗,孙奶奶今后将无法站立,长期卧床诱发的肺炎、褥疮、尿道感染、肠胃功能减弱等并发症,每一项都有可能导致生命危险,“人生最后一次骨折”的悲剧势必重演。
经过患者家属和医生的反复商量之后,决定采用我院骨病矫形外科团队提出的手术治疗方案。骨病矫形外科医生团队迅速组织全院多学科会诊,完善术前准备和相关检查,根据老人身体状况制定了详尽的手术方案及术中应急预案。
在我院多学科的通力协作下,骨病矫形外科李璐兵副主任带领团队按照计划有条不紊且快速的进行手术,克服了出血等关键问题,仅仅用了20多分钟就完成了手术,术中出血只有约50ml,整个手术快速、高效、安全。
术后第二天孙奶奶在护士的搀扶下开始下地步行康复锻炼,下地前孙奶奶反复问“我能行吗”,报着试一试的态度孙奶奶走出了她骨折后的第一步,这一步顺利迈出,经过锻炼现在的她已经越走越稳健了。96岁的孙奶奶人生最后一次骨折在我院终结,今后她还可以像往常一样继续出门晒太阳,享受自由幸福的晚年时光。
责编:吴华
校审:张涛
主编:程慧娟
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