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深夜,对精神病患者的紧急抢救

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深夜,对精神病患者的紧急抢救

11月19日深夜,县城知青路上传来一阵响亮的警报声,医院的一名特殊(精神疾病)的患者突然发生急性消化道出血由救护车医院,医院内三科的值班护士听见叫唤声,赶紧出来就看见患者口吐鲜血的倒在救护车座位上,立即叫来值班医生,把病人运送至病床上实施抢救。

“立即建立两管静脉通路,上氧,心电监护,吸痰.............马上通知主任...............”一番紧急抢救后,患者病情暂时平稳下来。查体:T:36.6℃,P:88次/分,R:20次/分,BP:95/46mmHg。意识模糊,体查不配合,急性面容,贫血貌,口唇稍苍白。

凌晨3点,患者病情突然发生变化,科主任刘继云当即医嘱:予以呼吸机辅助呼吸,行胃肠减压等抢救措施,经过值班医生、护士的不懈努力,患者病情趋于平稳。

第二天交班查房,经内三科护士长指示:注意观察患者出血情况,床旁备好抢救仪器,保持呼吸道通畅,,密切监测生命体征。

24日,为患者实施抽脑脊液明确诊断,麻醉科医生为患者适度镇静后,严格消毒并铺好无菌单后,应用针内针微创新技术行腰3-4椎间隙行蛛网膜下腔穿刺术,抽脑脊液明确诊断。该新技术特点:针细如头发,给患者穿刺创伤小,基本不留椎管内麻醉穿刺后遗症。

经过内三科全体医护人员11天积极治疗后,患者神清,无发热,无头痛,无呕血,无咳嗽咳痰等症状。大小便正常,。体查:P:80次/分,R:20次/分,BP:/65mmHg。口唇无发绀。遵医嘱予以出院。

27日,内三科护理部专门组织全科护士进行了案例讨论分析学习。会上,就如何护理精神疾病患者突发急性消化道出血的病人总结以下经验:不可避免需要使用约束用具,须注意使用约束用具的注意事项,长期卧床病人,要预防压疮,定期翻身拍背,注意全身皮肤完整性,及时吸痰,保持呼吸道湿润,通畅,避免坠积性肺炎等对症治疗,要密切观察病人生命体征的变化等。通过学习,护士们了解了以后遇到此类病人时该如何护理,如何治疗,如何做好基础护理的同时给病人更优质化的服务,提升自己的业务操作。

长按下面

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