间质性肺病是一组主要累及肺间质、肺泡和细支气管的肺部弥漫性疾病。尽管其临床表现、影像学特点、肺功能测定及病理学改变均有某些相似之处,但ILD的治疗并没有统一的方案。目前,此病主要的治疗方法有抗炎、抗纤维化、抗氧化剂、抗蛋白酶抗凝剂、细胞因子拮抗剂、基因治疗及肺移植等。间质性肺病在早期表现并不明显,一般都是在中晚期发作,往往可能将疾病往肺纤维化的方向发展,所以应密切注意间质性肺病患者是否发生肺部纤维化。积极采取综合的治疗措施是治疗此病的关键所在。
1 间质性肺病的护理
“上医不治已病治未病”,治疗时的护理是医疗工作的重中之重。护理的主要措施有以下几种:
1.1 饮食合理
“六腑以通为顺”。保持大便通畅对间质性肺病患者来说是非常重要的。饮食上要多吃一些富含纤维素多的蔬菜,营养要搭配得当,荤素结合。根据身体状况,针对性地选择食品,避免误食与身体不适的食物,诱发或加重病情。
1.2 休息得当
间质性肺病患者一定要注意休息,保证充足的睡眠。只有保存好体力,才不会让外邪轻易入侵,从而比较好的保护自身,以便治疗。
1.3 居住环境
间质性肺病患者要有舒适的居住环境。房间要安静,空气要清新、湿润、流通,避免烟雾、香水等刺激因素,也要避免吸入过冷、过干的空气。同时,保持室内空气新鲜,温度保持在20-24°C,湿度在50-65%为宜。病室内每天通风2次,每次约15-30分,避免异味。被褥、枕头不宜用羽毛或陈旧棉絮等易引起过敏的物品填充,而且要经常晒、勤换洗。
1.4 防寒保暖
间质性肺病的患者要注意保暖,避免受寒,预防感染。特别是冬春季节,气温变化剧烈,适时增减衣物,需佩戴口罩,避免冷空气直接刺激呼吸道,而引起刺激性咳嗽,加重病情。
1.5 预防过敏
间质性肺病患者应远离外源性过敏原,诸如:鸟类、宠物、木材(红杉尘、软木加工)、蔗糖加工、蘑菇养殖、奶酪、酿酒加工、发霉稻草暴露以及农业杀虫剂或除莠剂等。
1.6 特殊陪护
重度肺纤维化-间质性肺病患者要长期卧床休息,定时翻身、拍背、按摩,促进痰液排出,预防褥疮、坠积性肺炎的形成。
2 间质性肺病的自我保健
“正气存内,邪不可干”,患者自我的正气恢复也是非常重要的。良好的自我保健能够帮助患者提高机体免疫力,增强肺功能。自我保健的方法主要有以下几种:
2.1 注重养肺
肺主气司呼吸,清气和浊气在肺内进行交换,吸入气体的质量对肺的功能有很大影响。首先要戒烟,并避免二手烟的危害;其次,甘蔗、秋梨、百合、蜂蜜、萝卜、黑芝麻、核桃、松子等食物有滋养润肺的功能,因此平时可以通过食疗来养肺。
2.2 呼吸训练
腹式呼吸(仰卧位,一手放在胸部,一手放在腹部经口缓慢吸气,升高顶住手,缩唇缓慢呼气,同时收缩腹部肌肉,并收腹)和缩唇呼吸。呼吸功能锻炼应尽有可能在户外进行,要有规律,这样才能增进肺功能。
2.3 自我推拿
取手三里、迎香、华盖、膻中、肾俞等穴位,先顺时针方向轻轻按揉36周,再逆时针方向轻轻按揉36周,每日数次,常年不断。
2.4 咳嗽技巧
身体向前倾,采用缩唇式呼吸方法做几次深呼吸最后一次深呼吸后,张开嘴呼气期间用力咳嗽,同时顶住腹部肌肉。
2.5 学会放松
放松的心态有助于控制因气短而产生的恐惧,身体和精神放松可以避免因肌肉紧张而消耗过多的氧气,减少血管和右心的张力,改善睡眠,必要时请心理医生协助诊治。
自我护理是促使此病患者身体恢复的重要措施,同时良好的自我保健是治愈疾病的关键环节。以上是对间质性肺病护理与保健注意事项的总结,希望通过此篇总结,大家对间质性肺病的护理及保健有所了解,从而改善间质性肺病患者的生活质量,最终达到治愈疾病的目的。
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