脑卒中俗称“脑中风”，是常见的可以致残、致命的严重疾病，其死亡率仅次于恶性肿瘤。我国每年新增脑卒中患者超过，有超过万人死于脑卒中。更为严重的是，存活下来的脑卒中患者中约有75%不同程度地丧失劳动能力，重度残疾者占40%以上。
脑中风的易患人群◆高血压病人研究表明，无论是收缩压高还是舒张压高，只要高到一定程度，都可能引发脑中风。因此，血压很高的人，即使无明显症状，也应坚持服药，控制好血压，千万不可麻痹大意。
◆心脏病病人统计发现，有心肌梗死、心律失常、细菌性心肌膜炎以及心脏瓣膜疾病的人，或者做过心脏手术、安装过人工心脏起搏器者，容易出现血栓，引发脑中风。
◆糖尿病病人糖尿病病人容易出现血脂代谢紊乱，加重动脉粥样硬化，而且还容易出现高血压，这些都是引发脑中风的危险因素。
◆血液黏稠度高的人有些疾病，如红细胞增多症，病人血液中红细胞数目过多，血液变得黏稠，很容易出现血栓，引发缺血性脑中风。
◆酗酒的人研究表明，长期大量饮酒，每天摄入酒精的量超过60克，就有可能发生脑中风。
◆吸烟的人吸烟可使血液中的胆固醇与脂蛋白结合并沉积在血管壁上，从而加速动脉粥样硬化进程，容易引发脑中风。但吸烟对脑血管的影响是暂时的，只要停止吸烟年以上，就可使脑中风的发生率大大下降。
◆脑血管畸形的人有些人脑血管有先天性发育畸形或先天性血管壁缺陷，他们可能平时没有症状，但极易患出血性脑中风。
◆过食咸食的人国外有人用白鼠作试验，发现进食大量咸食的白鼠15个星期后全部死亡。病理解剖发现，这些白鼠大脑都有小区域性坏死。分析认为，吃盐太多可造成脑动脉损伤和狭窄，从而引发脑中风。
◆习惯性便秘的人老年人动脉多硬化，大便多燥结。排便用力容易使腹压升高，血压和颅内压也同时升高，这样就易使脆弱的小血管破裂出血发生脑中风。
◆体内缺镁的人镁在人体内能延迟血小板凝集，有一定抗凝作用。缺镁时这种作用就会减弱，易形成脑血栓。镁还能降低血液中胆固醇和脂蛋白含量，因而能降低血脂，预防脑动脉硬化。为防止缺镁，科学家们建议成年男子每天摄入镁的量不应少于mg，女子不应少于mg。绿叶蔬菜、各种谷物、海味食品，特别是大豆、杏仁，含镁量比较多，应多吃些。
◆用药不当的人如果高血压病人过量服用降压药，可使血压急剧下降，脑血流量急剧减少，容易发生缺血性脑中风。某些镇静药，如安定、氯丙嗪等，用量过大也易发生缺血性脑中风。
应对突发中风
中风突然发生，若仔细观察，在发病前往往会出现一些预兆。
1.一侧面部或上下肢突然感到麻木、软弱无力、嘴歪、流口水。这是由于大脑供血不足，使大脑支配躯干的神经通路受损。
.突然出现说话困难，或听不懂别人的话。这是由于大脑皮层供血不足，影响了语言中枢。
3.突然感到眩晕，摇晃不稳。这是由于小脑供血不足，影响其平衡功能。上述预兆可以是暂时性的，过些时候就消失，也可能反复发作，或逐渐加重。
4.短暂的意识不清或嗜睡。
5.出现难以忍受的头痛。头痛由间断性变为持续性，或伴有恶心呕吐。这常是由于动脉内压力突然升高，使血管壁痛觉感受器受刺激所致。这可能是脑出血的讯号，应特别注意。
对病人家属来说，万一病人发生脑出血，除紧急送其就医外，应当采取如下一些措施：
1.让病人保持安静，完全卧床。在急性期内尽量不要搬动病人，不要进行非急需的检查。因为此时病人体位的改变可能促使脑内继续出血。在发病48小时以后，可逐渐给病人翻身，以防坠积性肺炎和褥疮的发生。
.保持呼吸道通畅。昏迷病人要松开上衣纽扣和腰带，有假牙者也应摘出，并将患者头侧向一边，这样可以保持呼吸道通畅，呕吐物不易吸入到气管里，头位可稍低，不宜给病人灌药，要勤给病人吸痰。最好让病人持续或间断地吸氧。
3.保持营养的供给。在起病头1～天，应给昏迷的病人禁食，待病人意识清醒、没有吞咽困难后，可试着给予一些流质饮食，如牛奶、蛋汤等。每次量要少一些，可多喂几次。脑出血病人一旦发生并发症，往往成为致死的直接原因。因此，做好以上工作十分必要。
对人的健康而言，脑中风给人带来的影响相当于人体发生了“强烈地震”，而小中风就像是震前的白光，成为脑溢血的预警信号。如果发生小中风后，能早期、及时、有效地诊断与治疗，是防患于未然、预防中风偏瘫的关键。
对人的健康而言，脑中风给人带来的影响相当于人体发生了“强烈地震”，而小中风就像是震前的白光，成为脑溢血的预警信号。我国现有约-万中风患者，75%的患者不同程度丧失劳动能力，40%左右重度致残。
因此，如果发生小中风后，能早期、及时、有效地诊断与治疗，是防患于未然、预防中风偏瘫的关键。
治疗高血压、预防脑中风高血压病很容易引起中风，这并非危言耸听。中风包括脑出血和脑梗塞。而在脑出血患者中，发病前有高血压病史的占93%；脑梗塞患者中，发病前有高血压病史的占86%。可见，出现中风的危险程度与血压的高低有很大的关系。
高血压引起中风的主要原因是其容易引起心、脑血管结构的改变。当血压升高时，会引起全身的细小动脉痉挛，如果血压长时间升高，动脉也会长时间痉挛，血管壁因缺氧而发生变形，管壁增厚，管腔变窄，弹性减退，从而形成或加重动脉硬化的形成；再加上高血脂、高血糖、血粘度增高等因素更易加速血栓的形成。
如果降压效果不好，或患者不按医嘱服药，使血压波动幅度过大，引起动脉反复痉挛，引起脑组织出血、水肿或动脉壁透明变性，形成夹层动脉瘤，引发脑出血。
就高血压病患者而言，并不是血压高就会引起中风。相反，未按医生嘱咐服药，以及不正确的饮食、生活习惯等，才是致病的根源。比如：长时间的高血压，未作适当的降压治疗；虽然按时服药，血压仍长期在较高的水平；或间断降压治疗，血压时常突然增高；不注意气候情绪变化及身体过度疲劳等诱发因素的影响；过分降压往往因夜间血压过低而引起缺血性中风；此外，合并有糖尿病、高脂血症、肥胖等病更易引起中风的发生。
事实上无论是轻型或中重型高血压患者，无论预防脑中风的首次发生还是再发生，也无论在缓解中风病程或减少致病性中风上，严格的降压治疗都是非常有益的。降压方法并不难掌握，只需耐心、认真和持之以恒。不妨把降压的注意事项抄录在显而易见的位置，遵照执行。
1、严格控制血压在/90毫米汞柱以下，年龄越小，控制越严，最好每天监测血压变化，至少每周测一次血压。
、坚持服用降压药物，不可随意停药，应按医嘱增减降压药物。
3、4小时稳定控制血压，使血压波动较小，不可将血压降得过低。
4、控制血糖、血脂、血粘度。
5、减轻体重，达到正常标准。
6、戒烟酒，要低盐低脂饮食。
7、坚持有氧体育锻炼，如慢跑、游泳、骑车、练太极拳等。每天30分钟以上，每周至少5次。
中风前的信号哈欠连绵：当脑动脉硬化逐渐加重，管腔愈来愈窄，脑缺血缺氧加重，特别是呼吸中枢缺氧时，会引起哈欠反射。多在缺血性中风发作前5至10天内，频频打哈欠者可达80%左右，是重要的报警信号。
口吃：流涎症状是说话不利索、流口水，有中风迹象，可能会突然发病。
一过黑蒙：即突然出现眼前发黑，看不见东西，数秒钟或数分钟即恢复，还伴有恶心、呕吐、头晕及意识障碍。最近，挪威医生科蒂在18例一过性黑蒙的病人中，发现11例有颈动脉粥样硬化病变。
视物模糊：即表现为短暂性视力障碍或视野缺损，多在1小时内自行恢复。科蒂对出现短暂视力障碍的10例病人进行了眼底检查和脑血流量测定，发现其中有3例视网膜中心动脉闭塞，7例为视网膜分支动脉闭塞。
剃刀落地：是指自己持刀刮胡子时，头转向一侧，突然感觉手臂无力，剃刀落地，1至分钟后完全恢复。这是由于转头扭颈时，引起已经硬化的颈动脉扭曲，加重了狭窄，导致了颅脑供血不足所致。
偏侧麻瘫：即短暂性脑缺血发作，严格说来，这已是最轻型中风。据追访观察，短暂性脑缺血发作后3至5年，约有半数以上的人发生缺血性中风。
凡出现以上征兆之一者，都应及早检查，明确诊断后，进行系统治疗，才有可能避免中风的发生。
中风后可能有啥并发症脑出血或大面积的脑梗塞后，常会并发身体其他脏器的疾病，常见的有急性消化道出血、脑心综合征、肺部感染和急性肺水肿、褥疮、中枢性呼吸困难、中枢性呃逆、脑卒中后抑郁等，分述如下：
1、肺部感染：脑部病损可能导致肺和呼吸道血管功能紊乱，肺水肿淤血；较长时间不翻身，会导致肺部分泌物坠积；以及呕吐物误吸入气管等，都会促使肺炎发生。应加强护理，如每3～4小时轻轻变动病人的体位并轻拍背部，使肺部分泌物不至于长期积贮，并使它容易排出。喂食时要特别小心，尽可能防止肺炎发生。
、褥疮：由于瘫痪肢体活动受限，骨头隆起部位容易受压，局部皮肤血液循环与营养障碍，故容易发生褥疮，好发部位在腰背部、骶尾部、股骨大转子、外踝、足跟处。为避免褥疮发生，可帮助病人每小时更换1次体位；在易发褥疮的部位放置气圈、海绵垫等，以保持皮肤干燥；还可进行局部按摩，以改善血液循环。
3、急性消化道出血：大部分发生于发病后1周以内，半数以上出血来自胃部，其次为食管，表现为呕血或黑便。
4、脑心综合征：发病后l周内检查心电图，可发现心脏有缺血性改变、心律失常，甚至会发生心肌梗塞。
5、中枢性呼吸困难：多见于昏迷病人。呼吸呈快、浅、弱及不规则，或呈叹气样呼吸、呼吸暂停，是由于脑干呼吸中枢受到影响，说明病情严重。
6、中枢性呃逆：见于中风的急、慢性期。重者呈顽固性发作，也是病情严重的征象。
脑中风是一种致残率很高的疾病。中风后的偏瘫就是其中一个很严重的问题。偏瘫的恢复过程是一个很复杂的过程。现代康复医学把中风的偏瘫恢复方式分成两种,一种是自然恢复,一种是有康复介入的恢复。神经内科学和神经康复学都非常强调中风后的早期康复介入,所谓早期康复就是指:只要脑中风后病情稳定(呼吸、脉搏、血压等生命体征稳定),脑中风患者就应该能够及时得到康复医师的正确指导,及早采用各种康复治疗的手段,改善患者的功能,从而使患者达到尽可能好的恢复。流行病学调查资料表明,通过自然恢复而不落残疾或仅有轻微残疾的患者大约是15-0%,而80%以上的自然恢复是带有明显残疾的恢复,其中90%左右丧失生活自理能力,80%左右丧失行走能力或丧失正常行走能力。如果在恢复早期能得到正确的康复指导,得到正确的、积极的功能训练等康复治疗,可以使本来会丧失生活自理和行走能力的患者中80%以上恢复生活自理能力,90%以上重新获得比较好的行走能力。 中风后偏瘫恢复的误区 病例一:37岁的银行工作者,脑出血后虽然恢复了行走,但是带有明显的偏瘫步态。每天非常刻苦的锻炼,除了吃饭、睡觉以外都在练习行走,但由于方法不对,肌痉挛逐渐加重,一年后因为肌肉痉挛医院进行康复治疗。 点评:对绝大多数自然恢复的患者来说,由于恢复不当才大大加重了他们的残疾程度。恢复不当加重肢体残疾程度常常有两种表现,一种是盲目的活动,认为只要活动得越多恢复就一定越好。最常见的现象是盲目的活动造成很多错误动作的出现和错误习惯的固定,这些会使肌肉痉挛逐渐加重,最终肢体因为肌痉挛而完全不能活动。其实,偏瘫的恢复过程实际上是患者重新学习各种生活技能的过程,在这个过程中出现各种错误动作是必然的,但关键是出现了错误动作之后要及时纠正,不能让这些错误动作固定下来成为错误习惯。恢复过程因为错误习惯所造成的功能丧失远比疾病本身造成的功能丧失大得多。总之不是多动就好,而是在正确的指导下活动得越多越好。 病例二:5岁的李大妈,因为脑干梗塞后四肢瘫痪了。在神经内科医生的建议下,中风后0天就开始了早期康复治疗。李大妈的家人请了3个人照顾她的生活起居,一切包办式的照顾及由于她不愿动、害怕动,拒绝听从医生的康复指导,致使一般经过3-4周的规范康复治疗就可解决的坐好的问题,经过了四个月的康复介入治疗,李大妈才能坐好。 点评:中风后不愿动或照顾太好致使患者活动太少是偏瘫恢复的大忌。为上偏瘫恢复不当的别一种表现。肢体瘫痪后康复治疗是以肢体康复功能训练为主的,需要患者的主动参与,若患者活动太少,不仅会造成骨质疏松、肌肉萎缩、体能逐渐下降,更重要的是坐待黄金时期的流失,使肢体的恢复不能达到最好的状态。中风后偏瘫的恢复有很强的时效性。一般而言,在中风后头三个月内是恢复的黄金时期,此时恢复是最快的。半年内也有比较快速的恢复。二年内仍有一定程度的恢复。对少部分病情轻的患者,单纯的使用药物、针灸、高压氧等手段也许就可以得到比较好的恢复。但是对于绝大多数的患者来说,仅有这些是远远不够的,还需要付出非常艰苦和比较长时间的努力才能得到比较理想的恢复。
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