随着社会的老龄化，骨质疏松症及由此引发的高龄髋部骨折成为了老年人最常见的生活损伤，被业界称为“人生最后一次骨折”，对伤者人生的最后阶段以及家属都带来极大痛苦。
高龄髋部骨折患者，往往伴有多种并发症，如高血压、心脏病、脑血管病、糖尿病。此类病人如不及时治疗，就不能迅速的尽可能的恢复术前的活动状态。由于骨折患髋疼痛，肿胀畸形，不能活动，长期的卧床将使患者的一般健康状况迅速恶化，合并坠积性肺炎、褥疮、深静脉炎及肺栓塞、泌尿系统感染等严重并发症乃至死亡。骨折成为此类患者健康状况恶化的一个转折点。此类骨折一般具有骨折典型的疼痛，下肢缩短并外旋畸形，髋关节功能障碍，但嵌插型股骨颈骨折上述表现不典型，临床上容易漏诊。对于老年人的股骨颈骨折，治疗的目标是消除疼痛，早期活动，减少卧床所致的各种并发症，改善生活质量，降低病死率。其中早期无痛活动是关键，因此除非患者存在手术禁忌症。原则上不主张卧床牵引保守治疗。而手术方法的选择取决于患者年龄、骨折类型、骨的质量、健康状况、活动水平等因素。在身体状况容许的情况下，尽可能的采用外科治疗是达到消除疼痛，早期活动的有效方法。研究证实，手术治疗较非手术治疗可大大的增加患者的生存时间和生存质量。人工半髋关节置换术容许患者早期负重，适用于骨质疏松患者，这一点对老年患者尤其重要。
年开始，我院骨科在国内外首先采用人工半髋关节置换手术治疗该型损伤。28年来，积累了丰富的经验，科技成果获得过河南省科技进步二等奖，安阳市科技进步一等奖（年，年），学术论文发表于《中华医学杂志》、《临床骨科杂志》等核心期刊。近年来，高龄骨折患者不断增多，超高龄病人也屡见不鲜（超过90岁）。
年10月13日，骨一科陈跃军副主任医师、桑敬伟主治医师又一次收治了一位超高龄转子间骨折患者，92岁的申同田老人。该患者为左侧股骨转子间粉碎骨折，极不稳定，骨质疏松，内固定松动风险极高。经过充分术前准备后，于10月16日施行了左侧人工半髋置换手术，术后第四天，患者已经床上自由活动，并在护理人员指导下行走，并于10月28日顺利康复出院。超高龄骨折患者的成功治疗，不但标志着骨科对高龄伤者术前评估，手术技术及一系列技术的成熟，更体现了我院骨科护理水平、麻醉科围手术期处置和内科监护治疗保障水平达到一个新高度。
同时，高龄髋部骨折患者，不仅需要外科治疗骨折本身，加强日常护理，也应对其原发病骨质疏松进行治疗，这些治疗包括使用钙剂、维生素D、鲑鱼降钙素等，以减低骨吸收，增加骨形成，改善骨质量，减少再骨折或其他部位的骨折。
（骨一科）
编辑：宣传科
校对：宣传科
版权：宣传科
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