上岁数的老人怕什么?其中一项就是“怕摔倒”,尤其是髋关节骨折,又称为“人生中最后一次骨折”,因为摔倒骨折后就可能再也站不起来了。据统计,70-84岁人群在10年内髋部骨折的发生率高达7%。骨折后放弃积极治疗,卧床引发的并发症危害更多,甚至可能直接威胁生命。近日,医院在全市开展了髋部骨折手术快速通道,在患者的身体状况许可情况下尽快完成手术治疗,提高患者的生活质量。
不慎跌倒左股骨摔成骨折
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昨日上午,72岁的李奶奶借助辅助工具站起来在病房里绕着床走了一圈。而就在半个月前,她才因为摔倒,导致了左股股颈骨折(也称髋关节骨折)。“真是幸运,我们一开始就想要手术,搏了一下,成功了,你看看,她走得多好。”李奶奶的女儿看着母亲重新站起来甚至在地上慢慢踱步后,开心地说。
据了解,李奶奶此前在家的时候,她还可以自己洗衣服、做饭、洗澡。此前,老人家就患有骨质疏松,8月10日上午,她在家摔倒了。“当时就说很痛,下不了床,在床上动一下也痛。”当天下午,李奶奶被送到了医院。
“X光拍片显示,患者的左股骨颈骨折。”医院骨科主任钱金用介绍说,髋部骨折是老年人常见的严重损伤,近年来已经成为继心脑血管疾病和肿瘤后的第三大老年人“杀手”,老年髋部骨折后一年的死亡率高达30%。
“医院一周大概有2-3个类似的病人。”钱主任说,骨折后的老年人如果不做手术,保守治疗的话,需要卧床3-4个月,骨头才会长好。“相对于保守治疗,手术虽然有风险,但是术后可以最大限度地避免长期卧床致坠积性肺炎、深静脉血栓形成、肺栓塞、褥疮等并发症发生。”钱主任说,此外,如果手术效果理想,患者还可以通过复健重新站起来走路。“不仅减轻家人的负担,而且能够提高患者的生活质量。”
手术很顺利恢复良好
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经过术前的详细评估,麻醉科也做足了准备。“手术当天早上,我们会讨论手术中可能出现的风险,准备应急预案。”麻醉科主任徐尔少解释说,针对高龄高危病人,都会进行最严密的监护。”此外,由于李奶奶有高血压、糖尿病、脑梗塞等基础性疾病,为了让手术顺利进行,我们对她进行了最严密的监护。”在使用麻醉药物方面,把药物进行精简。
随后,李奶奶在医院进行了髋关节置换手术,3天后下地走路,不久便康复出院。 随着生活条件的改善,越来越多的老年患者注重晚年生活质量,一旦发生骨折,通常要求采取积极的治疗方法尽量缩短治疗与恢复的时间。钱金用主任表示,医院率先推出快速通道,病人在急诊入院后尽早完成手术治疗,有效降低了术后并发症和死亡率,改善了治疗效果,有效提高了老年人的生活质量。往期回顾
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陈先生早在16年前,因服用激素,双侧髋关节出现疼痛。随着时间推移,病情日益加重。近几年来,除了走路时右髋部疼痛比较明显外,还出现活动受限的情况。经过检查,陈先生右下肢较左下肢缩短了3CM,外旋畸形,髋关节僵直,另右髋部疼痛明显,这些都是股骨头坏死的典型症状。随后为其进行了右全髋置换术。3天后,陈先生已能下床行走,对治疗效果赞不绝口。拍摄于.3.21
87岁的吉长松老人在家门口不慎滑了一跤,导致左侧股骨颈折,左下肢缩短,外展、外旋畸形,左髋关节活动受限,局部肿胀明显,左髋部触痛、压痛。医院骨科钱金用主任接诊后,精心制定了手术方案,成功为老人实施了人工股骨头置换手术。
拍摄于.3.12
钱金用主任坐诊时间:周一至周五全天,周六上午
王汝渔专家坐诊时间:每周一(上午)
吴定庆主任坐诊时间:每周一至周日(全天)
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