姓名：许文根
科室：骨二科
职称：副主任医师
门诊时间：周四上午（九里松院区）（双月）周二下午（机场路院区）
擅长：擅长颈椎病、腰椎间盘突出症，各类关节疾病，复杂性、多发性骨折以及老年性骨折疏松性骨折的微创化手术治疗
个人简介
副主任医师，浙江大学医学硕士，专注于骨科临床诊疗工作近三十年，积累了丰富的专科诊疗及手术经验。擅长颈椎病、腰椎间盘突出症，各类关节疾病，复杂性、多发性骨折以及老年性骨折疏松性骨折的微创化手术治疗，发表学术论文30余篇，在南京军区、浙江省内有较高的知名度。
医院：中国人医院
网友提问：家中的老人，七十岁，十天前摔得骨折了，做了手术了，医生让回家休养，想咨询回家后的一些注意事项，还有最重要的是在饮食上怎样调理，能够使其恢复得快。谢谢了！
骨科专家回复：你家人这样的情况，锻炼当然是必须的，出院时医生肯定和你交代过，我就不多说了。这里重点和你讲下饮食上的问题，这对于老人的骨折恢复很重要。
骨折初期，由于患肢的肿胀、疼痛，加上精神紧张，常常不思饮食，食欲低下。因此病人要多喝些饮料（果汁、稀饭、豆浆面条等，吃一些少而精的食物，多吃富含蛋白质、维生素及纤维素的食物如瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆及其制品，蔬菜和水果（青菜、芹菜、豆芽、紫菜、苹果、梨等）。也可防止便秘
骨折的中期，及骨折后3-4周，正是骨折的愈合期，病人需要大量的蛋白质，特别是含胶原蛋白较高的食物以及含钙质和维生素D高的食物，可适当增加鸡汤、鱼、蛋类、肉皮、猪蹄、豆制品等食物。对于老年人骨折，要特别供给维生素D丰富和高钙食物，如豆类、蛋类、虾皮、海带、牛奶，大豆及其制品、蔬菜、马铃薯、银耳、花生等。可采用少食多餐的方法。
骨折后期，即骨折后5-6周，直至恢复阶段，可恢复正常饮食，但仍需多吃新鲜的蔬菜和水果，以及富含钙、维生素D的食物。牛奶要每天喝毫升，蔬菜-克，水果克或更多。在合理搭配其它食物，做到膳食平衡和合理营养。
总之，老年骨折病人要特别注意饮食，这对骨折愈合是非常有帮助的，家人可多这方面的知识，以便老年骨折更好更快的恢复。
相关知识：老年人骨折后的手术时间选择
对于骨折，医生之所以会建议手术，一方面，可能是有些骨折错位太厉害，比如断开的两端离得太远，不进行复位，很难长好，一方面，是从身体恢复方面考虑，病人最好能早点进行功能锻炼。
临床上，不乏有老年骨折病人，不愿意手术，打了石膏或夹板进行固定。结果拆除石膏后，骨头是长好了，但那个部位的肌肉却是萎缩、僵硬，活动不了了。何况，老年人的跌倒，通常导致位于髋部的股骨头（大腿骨头部）骨折。这种情况下，如果不手术，病人疼痛明显、无法行走，只能被迫一直躺在床上、动弹不得。
“长期卧床，对老年人百害而无一利，”查振刚教授极其强调这一点。
都说伤筋动骨一百天，骨折后，如果保守治疗，等它自己长好，年轻人尚需要好几十天，更何况是年老体弱的老人？所谓的“流水不腐、户枢不蠹”，老年人的身体各器官机能本身就已衰退。一旦卧床不活动，只需几天，其脏器的功能就会严重受损。长期卧床时，位于胸腹之间的膈肌，就不会像平时那样，因为重力作用向下坠，反而会向上顶着肺部，这就会影响肺部的呼吸功能，这样时间一长，老人家就很容易发生坠积性肺炎。
除此之外，由于疼痛等原因，老人家不得不保持相对固定的某个姿势卧床，这样一来，就会有个固定部位的皮肤长期受压，从而容易发生褥疮。老年人由于营养吸收能力较差、机体的自我修复能力也远不如年轻人，因此褥疮一旦发生，就可能出现创口一直溃烂、恶性感染，甚至发生败血症等难以治疗的情况。
所以说，老人跌倒导致的股骨头骨折，如果没有禁忌症，“不仅要手术，而且还要快”。因为，卧床危害的进展速度，快到让人措手不及。有资料显示，老年人卧床24小时，肌肉就会开始萎缩；72小时，肺功能就会急速下降。
人跌倒，可怕的不是骨折本身，而是卧床引起的并发症。
一项触目惊心的临床数据显示，老年人特殊部位的骨折（如跌倒导致的股骨头骨折等），一个月内的死亡率达10%，一年内的死亡率高达20%。
其实，日常生活中，我们稍微留意就能发现，确实不少高龄老人，平日也还耳聪目明、身体矫健，但若一朝不慎跌倒后，健康情况就江河日下。相反，如果跌倒后，老人能获得及时、正确的处理，其后续的健康情况可能完全不受影响。
临床上，有很多老人，医院时，精神好好的，心肺等重要器官功能都还很不错，但家属就是不愿意手术治疗。等了一两天，眼看着老人家的精神状态越来越差，甚至开始出现发热、呼吸急促等肺炎的症状，慌乱中才要求医生帮忙做手术。但这时，已经错过了骨折治疗的最佳时机。由于心肺功能已经衰减，手术过程中发生意外的可能性也会较前增大。
即便最后治好了，也要比一开始选择手术治疗，多花不少冤枉钱，老人也遭罪多了，因为可能会经历各种并发症。
实际上，老人普遍有不同程度的骨质疏松，而人体的骨盆、大腿骨等地方，又是人体骨量最少、骨强度最低的部位之一。当人跌倒时，这个最脆弱的部位往往又是首当其冲遭罪的，不需多大的冲撞力，就能导致骨折。
因此，家属要反复告诉老人，只要有滑倒、跌撞，不管自己感觉多轻微，都要及时相告。并且，老人家对疼痛的敏感性下降，有时就算发生骨折了，也不一定表现有剧烈的疼痛。家属不要因此掉以轻心。
声明：因排版编辑之需要，网友的提问我们适当处理一下，专家解惑并非一定是今日出镜专家！敬请理解！特此告之！
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