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心力衰竭患者的注意事项

心血管病患者如果平时不注意自己的生活习惯,很容易发生心力衰竭,心力衰竭病人在入院后除了按照医生的要求去做,还应注意以下几点。

合理安排作息。对心功能Ⅲ级的病人,一天大部分时间应卧床休息,并以半卧位为宜。在病情得到控制后,适稍事下床活动和自理生活,适当进行户外散步,减少由于长期卧床引起的下肢栓塞、肺部感染和体力、精力日益衰退,有助于身心健康。心功能Ⅳ级的病人,必须绝对卧床,避免任何体力活动,以减轻心脏负担。气急明显者,可给予吸入袋装氧气。

重度心力衰竭、明显浮肿或年老体弱的病人,容易产生下肢静脉栓塞、肢体萎缩、肺炎和褥疮等。原则上不能移动病人,必要时只能轻轻地调换床单及衣服。痰不易咯出时,可适当用侧体引流。

心力衰竭病人要限制盐的摄入,强调低盐饮食,防止水在体内潴留,导致浮肿和心脏负担加重。食物以高热量、高蛋白、多维生素、易消化为宜。注意少量多餐,因进食过饱会增加心脏负担,诱发心力衰竭。

冠状动脉心脏病、高血压心脏病和肥胖者宜用低脂及低胆固醇饮食。严禁烟酒和刺激性食物。控制水分。

要经常注意心律和心率的变化。对正常窦性心律病人,用测脉率即可;如有心房颤动的病人,可通过听诊器来测量心率。发觉病情有异常变化,医院治疗。

心力衰竭病人应避免过度劳累和精神刺激,要节欲或避孕,病情严重者应遵医嘱暂禁妊娠,以防止心力衰竭发作。

气候转冷时要注意加强室内保暖措施,防止上呼吸道感染,减少发作诱因。

此外,心力衰竭病人在日常的生活中也要注意生活方式的管理。良好的生活方式也是有利于改善心血管病人的健康状态。

心衰患者及家属应得到准确的有关疾病知识和管理的指导,内容主要是健康的生活方式、平稳的情绪、适当的诱因规避、规范的药物服用、合理的随访计划。

日常体重监测能简便的直观反映患者体液潴留情况及利尿剂疗效,帮助指导调整治疗方案。体重改变往往出现在临床体液潴留症状和体征之前。部分严重慢性心衰患者存在临床或亚临床营养不良,若患者出现大量的体脂丢失或干重减轻称为心源性恶液质,往往预示预后不良。

心衰患者血容量增加,体内血钠潴留,减少钠盐摄入有利于减轻上述情况,但在应用强效排钠利尿药时,过分严格可导致低钠血症。

心衰患者要保持心情放松,避免情绪激动,学会自我调整,同时要理解在心衰患者抑郁症状和识别功能异常是常见的。

心力衰竭患者在发病的急性期或者病情并不稳定的情况下,应限制体力活动,卧床休息,以降低心脏负荷,有利于心功能的恢复。但长期卧床易发生深静脉血栓形成甚至肺血栓,同时也可能出现消化功能减低、肌肉萎缩、坠积性肺炎、褥疮等。适宜的轻体力活动能提高患者的骨骼肌功能,改善活动耐量。因此应鼓励病情稳定的心衰患者主动运动,根据病情轻重不同,在不诱发症状的前提下从床边小坐开始逐步增加有氧活动量。相关阅读:

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