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口腔卫生对预防呼吸机相关性肺炎的影响

口腔卫生对预防呼吸机相关性肺炎的影响

翻译:潘红平、陈志锦

审核:陈燕琼、陈志锦

在接受机械通气患者中,医院获得性肺炎的发生与牙菌斑及口咽部定植有关。通过防止口腔致病菌定植,定植的阻断可能充当着预防呼吸机相关性肺炎的过程。

由deLacerda等人员设计的一项前瞻性随机试验研究,在心胸外科重症监护病房患者中,检验与0.12%氯已定溶液漱口相比,使用0.12%氯已定凝胶刷牙的口腔清洁方式,能否够降低呼吸机相关性肺炎的发生率、机械通气持续时间、住院时间乃至重症监护病房死亡率。因为这是一项随机试验,研究使用CONSORT检查表标准,所以该研究的开展在获得了伯南布哥联邦大学健康科学中心研究伦理委员会批准证书(CAAE)的批准才得以进行。

在一共名入住ICU的患者中,名患者符合纳入标准,其中名患者被纳入研究:名患者被随机分配到对照组,名患者为干预组。0.12%氯已定凝胶刷牙的干预组在整个随访期间表现出较低的呼吸机相关性肺炎发生率,尽管差异无统计学意义(P=0.)。而且ICU住院时间和死亡率的差异同样无统计学意义(P=0.),但干预组平均机械通气时间显着减少(P=0.)。

此项研究结果表明,接受0.12%氯已定凝胶刷牙的患者,机械通气持续时间显著减少。并且,在呼吸机相关性肺炎发生率以及ICU住院时间方面呈下降趋势,虽然差异无统计学意义。

原文

ResearchersStudyImpactofOralHygieneinthePreventionofVentilator-AssociatedPneumonia

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