脑卒中是当今世界危害人类生命健康的最主要疾病之一，在这一患者群体中，感染是最常见的并发症之一，其中卒中相关性肺炎（SAP）的发生率为7%～22%，具有基数庞大的患者群体，是卒中死亡的重要危险因素。为此，4月27日下午，结合我科实际情况，尤其考虑到两例由外院气管切开术后转入我科卒中患者，在牛敬宪主任的带领下，脑病科进行了卒中相关性肺炎的视频学习会议。
年国内神经内科、呼吸科、ICU、感染科的相关专家，共同制定了《卒中相关性肺炎诊治中国专家共识》，将其定义为原无肺部感染的卒中患者在急性期所患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎症，并提出了相应的临床诊断和病原学诊断标准。年10月英国Smith教授组织欧洲相关领域专家制定了最新一版SAP定义和诊断标准共识。其基于大量研究表明多数肺炎在卒中发病后7天之内发生，其原因可能与此期间吞咽困难、意识障碍及免疫功能抑制表现相对突出有关，故将SAP时限确定为卒中发病后7d内。
通过此次学习，进一步规范了我科卒中相关性肺炎的诊断、鉴别诊断、治疗及预防等。临床医生切不可将SAP和吸入性肺炎混为一谈，其发病机制除卒中导致吞咽功能障碍(误吸)之外，还具有某些独特的发病机制，如卒中后机体的细胞免疫功能降低、卒中后咳嗽反射降低、神经源性肺水肿、长期卧床的坠积因素等等。因此，必须要区别对待，全面有什么好方法治疗白癜风北京中科白癜风爱心公益
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