目前,国际上比较通用的是帕金森病筛查问卷,由9个问题组成,老年人可以问自己以下这9个问题,每个问题如果回答“是”就计1分,如果超过3分,医院的神经内科做进一步检查,早发现,才能早治疗。
1、你从椅子上起立有困难吗?2、你写的字和以前相比是不是变小了?3、有没有人说你的声音和以前相比音量降低了?4、你走路容易跌倒吗?5、你的脚是不是有时突然像粘在地上一样抬不起来?6、你的面部表情是不是没有以前那么丰富?7、你的胳膊或者腿颤抖吗?8、你自己系扣子困难吗?9、你走路时是不是脚拖着地走小步?采取积极的综合性预防措施一级预防:加强环境保护和劳动保护。注意饮食卫生,饮用井水比河水更为合理。预防和治疗某些可能引起帕金森综合征的疾病,如甲状旁腺功能减退、动脉硬化及脑部肿瘤。尽量避免度冷丁类药物的使用;在老年人中积极开展有益于健康的体育活动、娱乐活动,增进健康状况。
二级预防:早期诊断,早期治疗。开展对中老年人的健康查体,尤其加强对高危人群的监察,以期早期发现本病。对得到早期诊断的病人,采取神经保护剂、中医中药、医疗体育等疗法来控制本病的发展;对失代偿期的早期轻型病人,宜早期应用小量左旋多巴制剂以缓解症状,维持生活和工作能力。对于早期的病人尤其不可忽视运动疗法、物理疗法、心理疗法等,包括参加一定的体力劳动,加强日常生活中运动、平衡机能的锻炼,关节活动范围和肌力的锻炼,以及言语机能的锻炼。
三级预防:对于中、晚期病人预防
鼓励病人多做主动运动,例如吃饭、穿衣、洗脸、刷牙等。运动虽然不能防止震颤,但是可以防止和推迟关节强直和肢体挛缩。还要注意用药的副反应,如体位性低血压等。克服情绪激动、紧张,保持愉快的心情。对于晚期卧床病人,加强翻身,被动肢体活动,防止关节固定、褥疮、坠积性肺炎等。
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