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医院警惕老年人髋部骨折

人生最后一次骨折?听着好吓人!

01

什么是人生最后一次骨折?

对于老年人的髋部位骨折,如股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折,往往被称为“人生最后一次骨折”,这并非危言耸听。近年来它成为继心脑血管疾病和肿瘤后第三大老年人“杀手”,骨折一年后的生存率仅为30%,这主要由于不及时治疗和多种致命的并发症导致的。

髋部骨折之后,很多老年人出于对手术的恐惧,宁愿终日卧床休息也不愿意做手术。而不少家属也认为与其手术造成痛苦,不如卧床休养。然而,股骨颈骨折后缺乏血管供给营养,往往很难愈合,而髋关节在人体直立运动过程中又起着十分重要的作用。如此一来,患者只能长期卧床,很多人便因此走到了生命的尽头。

02

老年人髋部骨折的发生机制是什么?

老年人髋部骨折最基础的原因就是骨质疏松,骨小梁稀疏、骨量减少,骨的微细结果遭到破坏,导致骨的弹性降低,而脆性和骨折风险性增加。据推测我国骨质疏松症患者年大约有万,年大约有1.2亿,到21世纪中叶将超过2.1亿。

03

老年人髋部骨折如何选择

正确的治疗方式?

髋部骨折的患者年龄都比较大,身体自身条件也相对较差,多数患者会伴有有一些高血压、糖尿病、心脏病等基础病。如果无法进行手术,患者需要卧床至少要3个月,由于疼痛和牵引治疗的特殊姿势,多数只能采取平躺,几乎无法翻身,更不用说站立,因此极易发生褥疮。

长期卧床还会导致肺部的分泌物(痰液)无法顺利排出,时间一长,非常容易形成坠积性肺炎,引起全身难以控制的感染。

除此之外,同样麻烦的还有泌尿系统感染、深静脉血栓等等。这些常见却严重的卧床并发症无一不是对老年人生命安全的极大威胁。

因此,我们还是主张患者早期积极选择手术方式治疗。医院创伤骨科在临床上治疗了大量的老年髋部骨折患者,经验丰富,疗效可靠。

老年股骨颈骨折人工股骨头置换图解

老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定图解

典型病例----老年股骨颈骨折

85岁老年女性,摔伤导致左股骨颈骨折(GardenⅣ型),行人工股骨头置换术,术后假体位置良好,功能恢复满意。

典型病例二----老年股骨粗隆间骨折

82岁老年女性,摔伤导致右股骨粗隆间骨折(A2.3型),行微创闭合复位PFNA内固定术,术后骨折愈合,功能恢复满意。

04

如何预防老年人髋部骨折?

面对老年人髋部骨折,我们能做的就是尽可能预防它的发生。首先,要改变长期吸烟、大量饮酒、嗜饮浓茶的生活习惯,进食尽量选择钙含量高的食物,有意识地从食物中得到钙的补充。食物中最好的钙的来源有奶制品,包括牛奶,奶酪,酸奶以及绿色蔬菜,比如芥蓝,西兰花,菠菜还有海产品和豆类。

其次,很多人饮食中钙含量很低,尤其是女性,很容易在更年期后出现骨质疏松,埋下骨折的隐患,因此,从40岁起就要有意识地补钙及抗骨质疏松治疗。

再次,家中地砖最好是防滑的,浴室中铺上防滑垫。平常出门穿舒适、合脚的运动鞋,少去道路高低不平的地方。遇到下雨、下雪时最好不出门,防止滑倒。

总而言之,老年人髋部骨折虽然很有可能是人生中最后一次骨折,但如果选择了正确的治疗方式,重新下地走路将不再是幻想!

医院创伤骨科经过50余年的发展、完善,已经形成了一支知识、年龄结构合理,经验丰富,学历水平高,富有“创业、创新、创优”精神的团队。在毕荣修主任的带领下,积极学习国际前沿技术,开展了大量的复杂骨盆髋臼手术、老年髋部骨折手术及四肢复杂创伤手术等,尤其是在老年髋部骨折的处理上,经验丰富,疗效可靠,走在了山东省创伤骨科事业的前列。

毕荣修

主任医师、教授、医学博士、博士研究生导师

科室:

创伤骨科

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个人简介:

山东省名中医药专家。现任山医院骨科副主任兼创伤骨科主任,兼任山东中西医结合学会骨科专业委员会主任委员,中华中医药学会骨伤科分会委员,中国医师协会中西医结合医师分会骨伤科专家委员会委员。先后获得全国医药卫生优秀成果二等奖,山东省科技进步三等奖,山东省软科学三等奖,山东省医学科技二等奖,山东省中医药学会二等奖。目前承担国家自然基金科研课题1项,省级课题4项;主编及参加编写规划教材及著作多部,并先后在各级学术刊物上发表论文30余篇。

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