十老九腰椎，老年人腰椎出现问题到底需不需要手术？对于这个问题，今年73岁的程伯给出了自己的答案。
日前，医院接受了开放性腰椎手术，彻底与跟随他近20年的腰椎老毛病告别。
令人捏一把汗的是，程伯还有其他"老人病"：他是一名严重的冠心病患者，常年高血压，出现心慌气短、慢性缺氧状态，生活活动范围在米左右，同时，还在年植入了心脏起搏器。"我知道，对于我这样的老年病人而言，接受开放性手术的风险极大，充分了解手术风险以后，我还是坚决要求手术。"程伯告诉记者。
这是为了一个更好的晚年生活质量！感动于程伯的决心和对美好生活的不懈追求，医院决定全力支持其手术，并为程伯制定了详细的手术方案。最终，医患携手共进，度过了手术难关。
6月26日，在入院接受手术后第21天，程伯即将出院回家休养，医院，采访了整个手术的参与者们，还原了这场挑战禁区的手术。
腰椎老毛病跟了他20年
手术后，程伯还将继续卧床近一个月，6月26日是他出院的日子，见到程伯时，他躺在床上，声如洪钟，精神奕奕。看得出来，手术后恢复的不错。"这腿立马就不痛了，现在还能自如地抬起来。"程伯侧身躺着，为记者演示了几下抬腿动作。
讲到自己的腰椎病，程伯仔细算了一下，从开始的隐隐作痛到逐渐不能忍受，再到后期无法下地行走，已经有近20年的时间了。"刚开始肯定选择保守治疗的，但是疼痛发作的时间间隔越来越短，有时候痛到一整晚都睡不着，长期的疼痛让生活痛苦不堪。"程伯说，医院结缘是在年，当时自己因为腰椎间盘膨出引发的双腿疼痛已经严重影响了行动，出门都要靠拐杖，实在忍不了了才想着要就医。于是，医院进行保守治疗，后来觉得效果不错，从当年开始，医院进行理疗，但是到了年，疼痛发作的次数也越来越频繁，一年之内，医院理疗，效果也不再如当初那般立竿见影。
"对于这个老毛病，我知道是越来越严重了，保守治疗已经起不到效果了。"所谓久病成医，程伯自己也知道，对于这个病最终的根治方法只有接受手术。
一提起手术，当时的程伯泛起了深深的绝望感。"年的时候我就装了心脏起搏器，医院诊断为严重冠心病，一讲起要进行开放性手术，所有的医生对此都是摇头。"程伯说，毕竟风险太大了，大家都不敢冒这个险。
独排众议73岁的他坚决要求手术
因为性格开朗，即使退休以后，程伯也是闲不住的人，他参加了很多退休活动，看到身边的老伙伴们，不少人也有这样的腰椎毛病。"曾经有几个老伙伴接受了类似的手术，但没成功，所以这个手术是比心脏手术更让我们这些老人发怵的阴影。"程伯说。
但是，腰痛发作起来，又时时刻刻折磨着自己。程伯说，最严重时，他连走路都困难了。"这种痛真是痛在谁身上，谁就知道。"程伯说，平时自己喜欢下厨做两道小菜。腰痛发作时，他只能一手撑着灶台，一手炒菜，"几分钟的时间，就能疼得让我满身大汗。"
"也有一些老伙伴因为这个病最终行动不了，瘫在了床上。一想到以后有可能会瘫在床上。那样的晚年生活不是我想要。"程伯说，于是从去年底，他就动了想手术的心。
这个想法刚一提，就遭到了全家一致反对。老伴反对，儿子反对，平时一起参加活动的老伙伴们也反对。"以前在厂里的老同事们得知这个消息，也纷纷打电话来劝阻我。大家为了让我打消这个念头，还上演了劝退车轮战。"
程伯说，"知道大家是为我好，担心手术风险太大，我挺不过来。但是一想到那种疼痛，太影响生活了，这样的晚年生活并不是我想要的。"
程伯性格开朗坚强，退休以后参加了老年门球，合唱团等活动，喜欢招待朋友到家里聚会，"如果真躺下了，吊着一口气，那样的生活也没啥意思了。"
为了争取医生同意为他手术，好强的程伯为了打消医生的顾虑，还写下了遗书，坚决要求手术。看到他这么坚决，家人唯有支持他的决定。
医院制定特别方案为其护航
之所以医院，程伯说就是源于信任。他说，医院已经是老熟人了，每次入院，医院提意见，医院也很重视，经常是第2天领导就亲自上门，回复处理意见。
"从服务到技术还有治疗效果，我都挺满意的，所以也介绍了许多老病友来看病，大家对这种交流模式，都非常欢迎。"程伯说在。
医院第一学科带头人赵筑川主任接诊了他，"负责给我主刀的赵筑川主任，也是我非常信任的医生，对于我的请求，赵主任很无奈，也认为风险太大。但是看到我的恳求，赵主任也决定和我一起试一试。"程伯说。
据悉，对于腰椎管狭窄合并椎间盘突出的病人，如果突出的椎间盘比较大，并且压迫到脊髓神经根，出现腿痛腿麻的情况，通过保守治疗，效果不明显，或者是反复发作，影响到正常生活的，这种情况就需要手术治疗的，手术方案一般有微创和开放手术两种。"微创手术适用于病症不是特别严重的人，具有手术创伤小，恢复快的特点。比较严重的和需要多次手术的，则适合进行开放手术，并且进行内固定。手术治疗在临床上整体的随访时间较长，但是远期效果良好。"赵主任说，因为程伯的腰椎有多个节段发生明显病变，只能选择开放手术，我们也称其为"开大刀"。
"答应病人的要求，实施风险如此大的手术，并不是单凭感动就能成功的，我们不能拿病人的生命当赌注，为了安全顺利度过手术，医院方面制定了好几套方案，同时做足了准备工作，甚至举行了三次术前讨论，尤其是预防心功能衰竭，维护术中心脏的稳定性，以及如何不让起搏器感应失灵等方面，做了详细而全面的准备。"赵主任介绍到。
最终，程伯根据安排，医院进行手术前围手术期的术前准备，让身体各项指标调节到适合手术的范围，之后，回到医院，经过4个多小时的手术时间，有惊无险的顺利完成了手术。
术后在ICU全程采取各项监护，三天后病人已转入普通病房，全程采取一级护理。经过22天的专业护理，各项指标趋于正常，达到了出院标准。
手术与否并非由年龄限制
"术后8小时以内，病人自我感觉因为腰椎问题引发的疼痛有明显缓解和减轻，这就意味着手术成功。"赵主任说，目前看来程伯的恢复情况不错，术前的那种腰痛及下肢疼痛也消失了，因为开大刀是大手术，需要一定的恢复时间，程伯仍需卧床一个月，医院也将进行全程护理指导。
可能很多人有这样的经历，家里的老人患病，而医生提醒说：这个年龄的人手术有风险，家人要仔细考虑，然后就一推二、二推三，最后医院接收，而回家"保守治疗"。
考虑的是什么呢？赵主任说，高龄患者由于心肺功能差，代偿能力弱，肌体新陈代谢速度趋向于衰弱，不少老人还合并多种慢性疾病，对手术打击的承受能力较低，术中的麻醉和失血、术后的康复都是极大挑战。因此，老年人的手术，常常是外科的一个高危区域，不少外科医生都会感到棘手，而且如何为高龄患者实施手术也常存在争论。
他认为，年龄并不是手术绝对禁忌症，有的老人，虽然年纪大，但是身体基本情况非常好，如果一味担心年龄而拒绝治疗，不仅会降低生活质量，当腰痛严重时，长期卧床，会出现很多并发症，如坠积性肺炎，下肢静脉血栓，下肢肌肉萎缩，骨质疏松，便秘等，会大幅度缩短寿命。他认为，在身体条件允许、有手术指征情况下，应该积极治疗。"适当的手术治疗不仅能够提生活质量，还会在很大程度上延长老人的寿命。"
腰椎间盘突出到底该不该治疗？
病情较轻，通过休息、改变生活方式、加强肌肉训练等人体自我调节方式可以缓解症状；病情较重，可以通过理疗、烤电、按摩、艾灸、针灸等保守治疗，来缓解腰椎问题；病情非常严重，经过3个月的保守治疗后无效甚至加重，或者患者病情已经发展到二便失禁，则需行外科手术进行治疗。
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