人工膝关节置换术后多久开始康复锻炼
病人麻醉消退后，在病人病情允许的情况下，即可以循序渐进地开始进行康复训练。运动强度由小到大，运动时间由短到长，动作的复杂性由易到难，休息时间和次数由多到少，重复次数由少到多，动作组合从简到繁。
人工全膝关节置换术后配合有计划的康复训练，能最大限度地改善关节功能，矫正关节畸形和缓解疼痛。
为什么要进行康复训练
近年来，一些人工膝关节置换术的病人，常由于术后未进行康复训练或者训练不当，出现深静脉血栓、坠积性肺炎、肌肉萎缩、关节挛缩、异常步态、长期膝关节疼痛和肿胀等症状。这些症状均会对身体功能及生活质量造成影响。深静脉血栓出现明显症状时，会引起肢体肿胀和疼痛，若血栓脱落会危及病人的生命；坠积性肺炎会使肺功能下降，影响病人日常活动耐力；肌肉萎缩会造成膝关节不稳，影响假体的使用寿命；关节挛缩会造成膝关节活动范围减小，造成许多功能缺失。
人工膝关节置换术后康复训练可减少术后并发症，促进病人恢复体力，增强患肢肌力，增大置换膝关节活动度和稳定度，改善和纠正病人因长期疾病所造成的不正常的姿势和步态，恢复日常生活动作的协调性，提高病人术后生活质量。
术后应该进行哪些康复训练
手术后即开始练习踝关节的屈伸活动；麻醉作用失效后即可进行股四头肌、腘绳肌的等长收缩及踝关节屈伸活动，每小时进行5-10分钟，以促进血液循环，防止血栓形成。
术后2-3天开始练习扶拐下地站立、行走；术后4-14天，继续进行功能锻炼，同时要加强膝关节屈伸活动范围锻炼：床上、床边膝关节屈伸锻炼、床上侧身膝关节屈伸练习、下床站立下蹲锻炼。利用拐杖练习行走，加强步态行走训练等。术后2-6周，继续进行上述功能锻炼，并逐渐增加练习的时间和频率。逐渐脱离拐杖行走，练习上、下楼梯活动。
完全康复后可进行适当的体育活动，但在日常生活中注意保持合适的体重，预防骨质疏松，避免过多剧烈运动，不要做剧烈的跳跃和急停急转运动。
人工膝关节置换术后需要注意些什么
①避免在手术初期作长途旅行:在出院后2个月内一般不要外出，术后3个月，如果恢复良好，可以去附近的超市或公园，但是每次行走的时间不能超过20分钟。
②防止关节磨损及跌倒:患者最好使用单手杖，尤其在旅行及长距离行走时，避免在凹凸不平或过于光滑的地面伤行走避免重体力劳动和剧烈运动，家居地面宜干爽，过道无杂物堆放，防止跌倒，鞋底宜用软底，避免穿鞋底光滑的拖鞋。
③控制体重，防止关节过度负重。
④继续进行肌力的训练:如踢沙袋进行抗阻力，直腿抬高练习及骑单车保持关节的活动度。
⑤按时服药:不能随意增减药量。
⑥定期复诊:后1月第一次复诊，3个月第二次，6月第三次，以后每一年一次，如关节出现异常情况应及时予手术医生联系。
⑦预防和控制感染：防止细菌血液传播所引起关节的感染。在其他治疗（拔牙）及手术时，应告诉医生自己做过人工关节置换术，以便医生预防性使用抗生素。
⑧为了您方便乘机：请随身携带手术证明，以便顺利通过安检。
膝关节置换术康复过程中可以做哪些理疗
①术后早期：可以应用激光治疗仪联合紫外线治疗仪进行促进术后切口愈合及消毒杀菌；氙光治疗仪或柱光治疗仪可以帮助减轻膝关节周围疼痛；红蓝光治疗仪可以促进术后皮下淤血吸收。
②恢复期：中频电刺激配合肌力训练可以加速肌力恢复的同时减轻关节周围粘连；泥蜡疗温热效应软化瘢痕，松解粘连，筋膜枪治疗肌肉筋膜紧张；空气波振动治疗仪提高膝关节本体感觉；等速肌力训练系统纠正肌肉力量失衡；平衡检测与训练系统强化平衡控制能力，多功能数字化跑台进行步态分析并进行纠正。
来源：吉林医院（南开区三潭路与怀安环路交叉口北米）
医院（南开区长江道6号）
南开区水上公园街社区卫生服务中心骨伤推拿科（欣苑路11号，欣苑公寓后门对过）
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