欧洲帕金森病联合会从年开始，将每年的4月11日被确定为“世界帕金森病日”。这一天是帕金森病的发现者——英国内科医生詹姆斯·帕金森博士的生日。
帕金森病也称震颤麻痹，是一种常见的中老年神经系统变性疾病，我国65岁以上帕金森病标化患病率为1.66%，该病由黑质、苍白球、纹状体和蓝斑处多巴胺能神经元变性、脑内多巴胺含量显著减少、与胆碱能系统不平衡所致。
如今，帕金森病已经成为继心脑血管病、肿瘤之后的中老年第三大“杀手”，然而人们对于帕金森病却知之甚少。
临床表现
1.震颤
摆动样或姿势性或运动性震颤；始于一侧肢体，初为间断性，安静时出现或明显。
2.肌强直
肌肉僵硬，肩带肌和骨盆带肌受累更显著。
3.运动迟缓和步态异常
运动迟缓包括坐位起立困难等。
步态异常是帕金森的最突出表现，表现为下肢拖曳、蹭地、上肢摆动减少，步幅小，越走越快，称为“慌张步态”。
4.平衡障碍
患者站立或行走时不能维持身体平衡，或在突然发生姿势改变时不能做出反应。
5.并发症
如便秘、血压低、嗅觉丧失，在PD初期出现。
6.生活无法自理
严重患者出现起床、翻身、行走、进食等活动困难，日常生活能力显著丧失而严重致残，终至卧床不起。
预防和治疗
预防：
一级预防：避免接触杀虫剂、锰、一氧化碳等；防止脑动脉硬化，治疗高血压、糖尿病和高脂血症；避免或减少应用奋乃静、利血平、氯丙嗪等药物。
二级预防：早期发现、早期诊断、早期治疗。
三级预防：运动可防止和推迟关节强直和肢体挛缩，注意直立性低血压，晚期卧床患者防止关节固定、压疮、坠积性肺炎。
药物治疗原则
药物治疗坚持“low”和“slow”原则，从小剂量开始，缓慢滴定增量。尽可能的维持低剂量，以最小剂量达到满意效果，尽量减少药物的不良反应和并发症。治疗要考虑结合共病因素，采取个体化的方案。
老年前期（＜65岁）患者，且不伴认知障碍，可选择：
①多巴胺受体（DR）激动剂；
②司来吉兰，或加用维生素E；
③复方左旋多巴+儿茶酚氧位甲基转移酶（C0MT）抑制剂；
④金刚烷胺和（或）抗胆碱能药：震颤明显而其他抗PD药物效果不佳时，选用抗胆碱能药；
老年（＞65岁）患者，或伴认知障碍：首选复方左旋多巴，必要时可加用DR激动剂、MA0—B抑制剂或COMT抑制剂。老年男性患者尽可能不用苯海索，除非是有严重震颤并明显影响日常生活能力的患者。（具体需要遵医嘱）
康复与心理治疗
运动康复是一个漫长的过程，且需要患者持之以恒进行锻炼，以减少致残率，提高生活质量。
但运动时要避免疲劳，因为一旦发生，消除较慢。
1、上肢及肩部锻炼：
进行耸肩、臂上举等锻炼。每次15分钟，每周3次。
2、从椅子站起及坐下训练
患者可坐在无扶手椅子的前部，身体稍前倾，屈膝将两足稍分开，双肩应在双膝正上方。
将身体的重心移到前脚掌及拓枳关节部，然后慢慢站起，站起后让身体站直，双足放平，与地面接触正常。
坐下训练：首先稍前倾，双手放在股前方，并沿股向膝部逐渐下移，臀部同时向椅子靠近。
直至坐好为止最后调整好坐姿。
3、行走训练
帕金森病患者走路时常为前倾姿势，这样很容易使步伐变乱，常常是越走越快，反而步伐越走越小。
那么可以尝试以下方法：首先患者先停止走路，确保足间距达25-30㎝。
尽可能站直，以行军的方式迈步，让足尖向上，使足跟先着地，迈步时向前摆动对侧上肢。
4、穿衣训练
患者需要穿宽松、轻质的衣服，先从强直一侧上肢穿衣服，再穿好另一侧。
如平衡障碍时可以在床边或带扶手的椅子上更衣。
5、吞咽困难的锻炼
患者每天进行闭唇鼓腮练习、露齿而笑和撅嘴训练等训练。
进食前先吞咽口水，保持上身正直，头略微前倾，且每次固体食物不超过半汤勺，细细咀嚼，分多次吞咽。
咽完食物后喝一小口水，在没有咽完口中食物前不要再进食。
6、言语训练
当患者每次说话前先咽下唾液，深吸一口气，讲话时控制语速，多用短句，少用长句。
比如：从1数到20。进行口型发音训练，发出“噫”“哦”等，尽量拉长，达20秒以上。
家人朋友多与患者进行对话训练。
教育患者正确认识疾病，予以心理疏导，加强营养支持，对症治疗，适当锻炼也是PD治疗中重要的辅助措施。
手术治疗
长期用药患者治疗反应明显减退，同时出现异动症，药物治疗难以改善，可考虑手术治疗。术后仍需应用药物治疗，但可减少剂量。对处于早期PD、药物治疗显效的患者，不宜手术治疗。手术方法主要有神经核毁损术和脑深部电刺激术（DBS），DBS因其相对无创、安全和可调控性而作为主要选择。
有临床数据指出，超过50%的帕金森病患者并没有得到及时有效治疗，导致了病情加重。哪怕再事后接受了治疗，效果也是极其有限的。
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