腰椎间盘突出症是引起腰腿痛最常见的原因，国内统计发病率达到18%。温医一院脊柱微创中心现已熟练开展两种入路脊柱内镜下微创手术（经椎间孔及椎板间隙入路），让脊柱微创手术造福更多腰椎间盘突出症患者。微创内镜具有创口小、恢复快、疗效确切、安全性高等优点，但病人术后仍需注意自我护理。
一般处理
患者术后即刻就可观察伤口疼痛，下肢感觉活动情况，及时自行排解大小便了解手术疗效。术后需平卧2-3小时，其目的是対背部伤口起压迫止血作用，以减少伤口周围组织的出血、水肿、渗血。之后左右轮流侧卧翻身且伤口处垫软枕，预防压疮。翻身时采用轴线翻身，保持腰背部直位。
饮食及生活方式
局麻下的经椎间孔入路微创手术，术后即刻患者就可以正常饮食。全麻下的经椎板间隙入路微创手术，患者可在术后6小时开始进食，先饮用少许温开水、米汤，无恶心呕吐后进软食，第2天开始正常饮食。
患者可多饮水，多食富含纤维素的蔬菜和水果，避免辛辣刺及过甜的食物。长期吸烟病人需戒烟，避免痰液过多引起咳嗽、坠积性肺炎。
功能锻炼
术后直腿抬高锻炼，是预防神经根粘连的有效措施。
术后1天患者开始进行床上直腿抬高练习，即患者仰卧床上，一侧膝关节屈曲，对恻膝关节伸直，踝关节从伸直位渐渐背曲90度，初次由30度开始，逐渐加大抬腿幅度。每天1-2次，持续时间10-15分钟。
术后3周做腰背肌功能锻炼（下图），增强纤维后韧带弹力，利于突出髓核的回纳，从而减轻对神经根的压力。
下床活动
椎间孔镜手术患者术后卧床24-48小时即可带腰围下床活动。要求保持上身挺直，双手扶住腰部防扭伤，早期行走时间不宜过久。
出院后自我护理
纠正不利健康的行为，3个月内禁做弯腰、侧转背动作，禁负重，防止椎间盘再次突出。患者日常生活中可采取睡硬板床以减少椎间盘承受的压力，侧卧姿势睡觉，使腰椎后凸，以增加椎管容量，减少压迫。继续加强腰背肌肉功能锻炼，遇不适及时门诊复查。
温医一院脊柱外科、脊柱微创（内镜）中心就医指南
一.门诊安排
新院：门诊2号楼1楼B10诊室
周一全天：滕红林（主任医师）
周二全天：王靖（副主任医师）
周三上午：朱旻宇（主治医师）；周三下午：王宇（主治医师）
周四全天：李驰（主治医师）
周五上午：周洋（住院医师）；周五下午：黄克伦（住院医师）
名医馆：新院5号楼1楼
周二下午：滕红林（主任医师）
老院：门诊楼7楼10、11号诊室
周五上午：滕红林（主任医师）；周五下午：王靖（副主任医师）
二.门诊预约
网上预约：温州医院
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