冰心老人曾经说过“生命像一江春水，从雪山发源最终流入大海；生命像一棵树，历经四时，最终长成参天大树。”但同时冰心老人也让我们记住“不是每一道江流都能入海，不是每一粒种子都能成树”……
新生命的诞生过程的确充满了荆棘和变化，一些妈妈在孕育生命的路上行走的格外艰辛，甚至多次孕育都无法收货新生命诞生的喜悦，也就是发生了孕程中所谓的自然流产，自然流产连续发生3次或以上称为习惯性流产，其发病率高达10%-20%。
宫颈机能不全是导致妊娠中晚期习惯性流产和早产的一个十分重要的因素。而宫颈环扎术是目前治疗宫颈机能不全所致的流产/早产的最有效方法，在很大程度上改善了围产结局，是宫颈机能不全患者的福音，是公认的一束最有效的救命“稻草”。
下面我们先来了解什么是宫颈环扎术？
一、宫颈环扎术对于宫颈机能不全、有陈旧性宫颈裂伤、前置胎盘、宫颈内口松弛的女性，经常出现中晚期流产/早产现象，那么可以通过宫颈环扎术来得到治疗。宫颈环扎术是一种中小型的手术，作用是封闭宫颈内口，从而避免轻易流产的现象发生。手术的方式是用一条丝线，然后在靠近子宫内口的地方缝合一圈，并且把子宫口给绑起来，这种手术看似简单，但是技巧性非常高，并发症较少，术后会有少量出血属于正常现象。宫颈环扎术最好选择在怀孕后周或上次流产的周数提前两周进行。
图1宫颈的结构与位置图2阴式宫颈环扎术二、阴式宫颈环扎优势
我院产科朱宁湖主任及其带领的产科医生团队倡导阴式宫颈环扎术，该型手术不需要任何麻醉，整个手术过程约5-10分钟，术中患者几乎无任何不适，术后患者无需长时间卧床静养，在接近预产期（一般建议孕36周-37周）或临产后，只需将环扎线拆除，几乎不影响经阴道顺产分娩。朱宁湖主任及其带领的产科医生团队院内完成宫颈环扎术余例每年，朱宁湖主任每年多次医院进行会诊讲学，其择期环扎手术的成功率（胎儿安全降生）在96%左右，紧急环扎术（宫口开大到4-5cm、羊膜囊突出在阴道内）的成功率也在50%左右，患者戏称“朱主任是神不是人”。
图3朱宁湖主任图4朱宁湖主任行宫颈环扎术指导三、阴式宫颈环扎术后护理要点
1.没必要卧床保胎
有些人认为做完宫颈环扎术之后必须绝对卧床保胎，其实并不完全正确。术后的确需要注意休息，并且观察有无腹痛、宫缩、出血、流水、下腹坠胀等情况发生。但是也要适当活动，以免引起其他并发症的发生，如：压力性溃疡、坠积性肺炎、肌肉废用性萎缩、下肢静脉血栓、便秘、感染等，不但危及生命还可能导致流产/早产悲剧再一次发生。
2.调整饮食结构，养成排便习惯，预防便秘发生
首先注意饮食的量、质及水分的补充。
饮食的量：只有足够的量，才足以刺激肠蠕动，使粪便正常通行和排出体外。特别是早饭要吃饱，因为早餐后能引起胃结肠反射，有利排粪运动。
饮食的质：主食不要太精过细，要注意多吃些粗粮和杂粮。因为粗粮、杂粮消化后残渣多，可以增加对肠道的刺激，利于大便排泄。另外，要多食富含纤维素的蔬菜，如油菜、芹菜等，正常人每千克体重需要90-毫克纤维素来维持正常排便。
足够的水：肠道中的水分相对减少，粪便干燥导致大便秘结。每日饮水量推荐0-ml左右,使肠道得到充足的水分可利于肠内容物通过。同时足量饮水可以起到保证尿量(最好每天保持毫升左右的排尿量),促进尿酸排泄及避免尿道结石形成的作用。但如果存在其他疾病如心肾功能不全等需要限制饮水量时，应严格按照医生的指导。
其次要养成良好的排便习惯。
排便要养成规律，不要拖延。如果经常拖延大便时间，破坏良好的排便规律，可使排便反射减弱，引起便秘。经常容易发生便秘者一定要注意把大便安排在合理时间，每到时间就去上厕所，养成良好的排便习惯。
对于还没有良好排便习惯者，建议每天早晨去厕所蹲5分钟左右，经过一段时日建立正常的排便习惯。因为结肠运动有一定的规律性，早晨起床后人由平卧转变为起立，结肠会发生直立反射，推动粪便下移进入直肠，引起排便反射。
一般做完宫颈环扎术之后，排便的过程中不要用力过大，否则容易引起宫缩，导致流产/早产现象发生。
3.注意个人卫生
多注意个人的卫生习惯问题，首先，不可以盆浴，以免受到病菌感染。其次，饮食上也要注意别吃不干净卫生或者刺激性太强的食物，以免造成腹泻诱发宫缩，导致流产早产现象发生。最后，孕期性生活不当是引起流产、早产、早期破膜、产褥感染的重要原因之一，既往有习惯性流产、早产或此次为带病妊娠或孕期内患病的整个妊娠期都不宜性生活，对于宫颈环扎术后的孕妇更不例外。环扎术后短时间内暂时不要进行性生活，最好分床而睡，之后也应节制，36周后不宜性生活。
特别提示大家还是要注意，我们说的阴式宫颈环扎这“束”救命“稻草”，未必能拯救所有“落水者”，但却是目前公认的治疗宫颈机能不全所致的流产/早产的最有效方法。
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