骨质疏松引起的椎体压缩性骨折
随着我国人均寿命的不断提高,中国社会目前逐步进入人口老龄化,毫无疑问,与此相连的其它问题将会明显增多,其中的骨质疏松引起的椎体压缩性骨折是一个不容忽视的问题。
相关数据统计,在绝经后女性中,X线片证明至少有一节椎体骨折的人数在20%-25%之间,在外文文献报道中65岁以上的女性患病率高过39%。
在临床上对老年单纯骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗,过去主要采取保守治疗,虽然患者免受手术创伤的痛苦,但由于长期卧床引起的相关并发症,如坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮、深静脉血栓等,也是老年患者不能承受之重!
在日新月异的医学技术发展下,医院骨科早已着眼于临床上的热点问题,于年已积极开展微创经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性骨折,截止目前,医院骨科每年成功开展该术式治疗多例,使广大老年椎体骨质疏松性骨折患者很快脱离病痛折磨,重拾丰富多彩的老年生活。
典型病例患者金婆婆(化名),91岁,平时生活能自理,近期,不知何种原因,突然腰部十分疼痛,起床行走活动受到了很大的影响,医院就诊,磁共振检查结果提示:第3腰椎急性压缩性骨折。在外院接受康复等保守治疗,但治疗效果不明显,治疗后仍不能起床活动,金婆婆的腰部依然要承受剧烈的疼痛。病情日益严重,只能终日躺在床上。
▲术前磁共振
由于这段时间长时间卧床,导致金婆婆患上尿道感染、高热等并发症。这无疑让原本已经腰痛的金婆婆雪上加霜。其子女看到被疾病折磨的老母亲都心痛不已。老年人卧床越久并发症就会越多,救治的难度和风险就会大大增加。外院医生建议:目前最好的解决方法就是尽快找一家能开展经皮穿医院帮助金婆婆解决腰疼问题,让她能够下床活动。并表示金婆婆年龄很大,手术的风险比较高,建议找一家能熟练开展医院进行手术治疗。
为找到一家能够医院,其子女四处寻医,经多方打听后得知医院骨科实力雄厚,骨科是该院重点建设的特色专科,目前已医院脊柱外科高难度脊柱手术,对腰椎压缩性骨折等腰痛的治疗有丰富的临床经验。通过与医院副院长唐国华骨科主任医师联系,咨询后知道,经皮穿刺椎体成型术已经在医院广泛常规化开展,技术成熟,截至目前,医院骨科已成功帮助三百多位病人解除腰椎疼痛困扰。随后,其子女将金婆婆转到我院进行治疗。
转到医院后,骨科专家唐国华主任医师查看病人后指出患者目前诊断明确。经过详细评估手术风险及排除手术禁忌症后,入院后第三天骨科团队安排91岁的金婆婆行经皮穿刺腰3椎体成形术,术后切口小于5mm,不需要缝合。术后24小时腰痛症状基本消失,在腰围保护下下地活动。术后四天金婆婆欢喜地出院了。
▲术后复查DR
据唐国华骨科主任医师介绍,老年人出现骨质疏松伴胸腰椎压缩性骨折为骨科常见病,每年冬天,该病尤其多发,主要原因为老年性骨质疏松,可轻微外力或甚至无外力情况下引发胸腰椎压缩性骨折,骨折后出现背部明显疼痛,活动受限,严重影响日常生活,卧床并发症多,且卧床效果常不佳,后期容易出现其他并发症,目前建议尽早行微创椎体成形术治疗为佳。该术式以局部麻醉为主,患者能配合俯卧位,均能开展该方案。术后需规范地、系统地抗骨质疏松治疗,以防因骨质疏松导致其他椎体骨折。
END科普时刻持续高质量发展经皮椎体成形术简介经皮椎体成形术(Percutaneousvertebroplasty,PKP)是指在影像系统监测下通过经皮穿刺技术将穿刺针定位于病变椎体并向椎体内注射骨水泥,以达到增强椎体强度和稳定性,防止塌陷,缓解椎体来源疼痛,甚至使用球囊扩展部分恢复椎体高度的一种微创外科技术。
经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折是一种安全、有效的介入微创治疗方法。它具有微创、操作简便、安全性高,疗效确切、费用低,住院周期短(术后24小时即可出院),能较好地保证患者治疗效果,缓解患者疼痛并改善其活动能力。又避免了开放手术的并发症,效果明显,有效率达%。骨科专家推荐王其友南方医院骨科专家
医院副院长兼骨科行政主任
副主任医师硕士生研究生导师
在脊柱微创领域取得突破性进展。熟练掌握椎间孔镜、椎间盘镜、XLIF、同时开展高难度脊柱导航等技术对于颈椎病,腰椎滑脱,腰椎管狭窄,脊柱肿瘤以及脊柱侧弯畸形等疾病有熟练的诊断和治疗技术。在应用微创技术治疗脊柱退行性疾病和脊柱创伤等疾病有较深的造诣。
周二上午在门诊楼三楼骨科专家门诊坐诊
唐国华医院骨科专家
副院长
主任医师
从事骨科专业20余年。医院、医院、南医三院等全国知名骨科中心进修学习二年。曾在医院--医院脊柱关节外科工作多年,时任科室医疗组长。率先在云浮地区开展单侧双通道脊柱内镜技术(UBE/BESS)微创治疗腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎不稳及相应的镜下腰椎融合技术。
熟练掌握四肢骨与关节的骨折脱位手法和内固定治疗。熟练开展胸腰椎骨折经皮固定及开放内固定,腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症手术治疗;颈椎骨折前后路固定,颈椎病的前路椎间融合、后路单开门椎管扩大成形;股骨头坏死终末期、股骨颈骨折行人工髋关节置换;膝关节骨性关节炎终末期、类风湿膝关节炎行人工膝关节置换;关节镜下行半月板缝合和膝关节前(后)交叉韧带断裂重建等治疗上积累了丰富的临床经验。
周四上午、周五上午在门诊楼三楼骨科专家门诊坐诊
傅升培医院骨科副主任
副主任医师
常见病、多发病的诊断治疗积累较多的经验。在四肢骨折,髋、膝关节置换,胸腰椎骨折,颈椎病、腰椎病引起的颈、腰腿疼痛,儿童骨折及各种关节疼痛等骨科疾病的诊治和手术有深入研究。
周一上午、周三上午在门诊楼三楼骨科专家门诊坐诊
来源医院编排贵阳1
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