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偏瘫老人的护理要点二

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偏瘫老人在接受治疗的同时,护理员做好护理工作对老人早日康复会起到一定积极促进作用。本文介绍几个相关的护理小知识。--日常锻炼偏瘫老人由于某些局部长期受压及血循环不畅,极易发生褥疮。因此,要及早防治,保持床单平整、清洁,骨突起处加用气圈,多翻身,每小时改变一次体位,并用50%乙醇按摩。对瘫痪的肢体被动活动、按摩、针灸、理疗等促进功能恢复。防止肌肉萎缩、关节僵硬、骨质脱钙等。注意保持肢体于功能位,防止畸形。偏瘫老人步行康复训练,主要分为坐起训练、站立前准备训练、站立训练、步行训练、上下台阶训练五个阶段进行。第一阶段:坐起训练坐位是步行和日常生活训练中最基本的,若老人能坐起,对于进食、大小便、上肢活动均带来很大方便。采用坐位,进食可以防止呛咳或气管窒息,有利于大便的排出,穿衣方便,可坐轮椅四处活动。另外,坐位对预防坠积性肺炎、褥疮、泌尿系统感染等均有良好作用。具体训练为,护理员在床上放好靠垫,老人以健康一侧上肢支撑,缓慢坐起。开始时,可以半卧位(30度左右),每天两次,每次尽量坚持5分钟。如果老人无头晕、恶心等不适,可以隔天提高半卧位角度,每次10度;也可隔天延长半卧位时间,每次延长5分钟。这样交替进行,直至可坐起80度,维持1小时。在坐起训练的同时,还要进行平衡训练,用枕头或其它垫子垫在偏瘫一侧上肢外方,背部靠垫,开始时护理员要轻轻扶持,以免老人向患侧后外方倾倒;背部不靠,静坐1小时,可让老人坐在床沿,两足着地,或者床前放个小凳,让老人两足踩在小凳上;

也可让老人用健康的手握住床架,家属双手扶住老人两肩,每次保持此姿势0-30分钟,每天3-5次,再过渡到护理员可以放开双手,老人自己能扶床保持平衡坐位,直至老人完全能自行坐稳;也可以在后床架上系上布带,让老人借力于拉布带练习坐起。

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