病例简介
患者史某某，01年八月中旬突发吉兰-巴雷综合征，随即入住我院。病情稳定之后，介入康复治疗。患者神清语利，无呼吸肌麻痹，表现为四肢对称性迟缓性瘫痪。康复需解决的问题
1.核心及四肢肌力弱，肢体运动功能差。
.全身肌张力弱，日常护理及训练中易损伤各处关节。
.自主翻身不能，易产生褥疮及坠积性肺炎等症。
4.心理问题，情绪焦虑。
康复计划及早期目标
第一周床旁治疗（仰卧位阶段）。被动活动为主，肢体摆放及良肢位宣教。诱发肢体及核心大肌群功能。
被动肩部关节活动被动手部关节活动
被动腿部活动
第二周床旁治疗（仰卧-坐位阶段）。主动-辅助活动为主，加大躯干肌训练力度及坐位平衡训练。
主动辅助下翻身训练
辅助下上背部训练
坐位上肢训练
第三周康复大厅治疗（坐-站位阶段）。借助器械进行坐到站立的转移动作训练。强化肢体末端动作训练，为日后步态训练打基础。
坐位抛接球训练
借助球由坐到站姿势转变训练
肢体末端踝部屈伸动作训练
小结与问题至此，患者已经经历三周系统的康复治疗。结果如下
1.身体各肌群肌肉力量较之前均有显著增强。
.日常生活的姿势由之前的单一的、被动的卧位到如今的基本实现卧位自我翻身、需少量辅助的坐位姿势的多种姿势自由转换。
.心理由焦虑转向乐观。
存在的问题
1.身体左右两侧仍旧存在肌肉力量、灵活度的差异。
.核心力量不足，臀部力量运用不充分，辅助站起费力，自我站起不能。
.肢体末端恢复较差，对日后ADL能力有不可忽视的影响。
如果您和您周围的朋友也饱受吉兰-巴雷综合征带给您日常生活上的困扰，欢迎医院康复医学科咨询及治疗。
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