腕管综合征有哪些临床表现?
?手掌、手指、手腕、前臂和手肘僵直、酸痛,不适;?手部刺痛、麻木、疼痛可以迁延到胳膊、上背、肩部和脖子;?手的握力和手部各部位协同工作能力降低,如拧毛巾无力、穿衣无力等;?白天劳动后夜间加剧,甚至睡眠中痛醒,且遇热痛增,遇冷稍舒缓;?改变上肢的姿势或甩手会一定程度的缓解疼痛;?严重者手部大鱼际肌萎缩;?屈腕试验(Phalen试验)和神经干叩击试验(Tinel征)均为阳性。01
屈腕试验(Phalen试验)
02
神经干叩击试验(Tinel征)
哪些人容易得腕管综合征?
往往没有确切的原因,因为腕管狭窄,任何肌腱炎症、肿胀都会造成正中神经受压,从而出现疼痛等症状。可以双侧同时受累,但优势手更容易受累。女性的患病率为男性的三倍。常见危险因素如下:?糖尿病、痛风、甲减、类风湿关节炎;?怀孕(孕激素水平升高、体内液体潴留);?腕关节受伤;?腕关节频繁、高强度活动。常有人将腕管综合征与长期使用鼠标联系在一起。实际上装配线工人的发病率为办公室白领的3倍,手部使用震动器械也会增加发病率。有研究发现长期使用电脑(每天超过7小时)的人,腕管综合征发病率也并没有明显升高。如何进行康复治疗?
01
手法治疗
以传统推拿手法与现代关节松动术相结合,运用推法、揉法、?法、擦法等松解腕关节周围软组织,滑利关节。行桡腕关节,拇指的掌腕关节牵引及滑动技术,力量循序渐进,以患者耐受为度,注意手法实施的方向应由远心端向近心端。02
物理因子治疗
根据患者在进行功能训练中出现的不同症状给予体外冲击波、中频、超短波、干扰电等物理治疗,促进局部血液循环,消肿止痛,松解粘连。03
限制活动
症状较轻者,可通过停止腕部活动得到改善;症状明显者,在此基础上加用夹板外固定,牵引1-2周。04
腕管封闭
可配合口服非甾体抗炎药。05
手术治疗
若保守治疗无效,则需要及早手术。康复治疗时间越早效果越好
医院康复医学科,坚持“以病人为中心”的服务理念,针对每一位患者制定针对性的康复方案,包括但不限于物理因子治疗、运动治疗、作业治疗、言语治疗、吞咽功能治疗、认知治疗等。通过这些多层面的治疗方案落实,使患者更好恢复身体功能,以更加健康的身心状态回归正常生活。
科室诊疗范围
01
神经康复
脑卒中、脑外伤,脊髓损伤等其他原因引起的偏瘫、截瘫、吞咽障碍、言语障碍大小便功能障碍及长期卧床导致的各种并发症。
02
儿童康复
各种脑瘫、脑外伤、脑炎恢复期、脊髓损伤,脑发育不良、智力低下、孤独症、背肌萎缩症、家族性痉挛性截瘫、臂丛神经损伤及其它与运动障碍相关的遗传代谢性疾病。
03
疼痛康复
各种急慢性软组织损伤、肌筋膜炎、带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、颈源性头痛等。
04
骨关节及运动系统康复
腰椎间盘突出、颈椎病、肩周炎、骨质疏松、风湿类风湿性关节炎、强制脊椎炎、骨质增生、网球肘、骨坏死、骨不连、跟骨骨刺、扭伤、骨膜炎、骨折术后等各种需康复治疗的骨关节病。
05
重症康复
脑外伤、脑卒中伴意识障碍;吞咽功能障碍、气管切开导致的坠积性肺炎、鼻饲管引起的胃食管反流导致的肺部感染、长期留置尿管导致的泌尿系统感染、长期卧床导致的废用性肌肉萎缩、关节挛缩和压疮等。
康复