点击蓝字 患者多为高龄老人，首先注意全身情况，预防由于骨折后卧床不起而引起危及生命的各种并发症，如肺炎、褥疮、下肢静脉血栓形成和泌尿系感染等。骨折治疗目的是防止发生髋内翻畸形，具体治疗方法应根据骨折类型、移位情况、患者年龄和全身情况，分别采取不同方法。
牵引疗法
适应所有类型的粗隆间骨折。尤其对无移位的稳定性骨折并有较重内脏疾患不适合手术者。牵引的优点是可控制患肢外旋，对I、II型稳定性骨折，牵引8周，然后活动关节，用拐下地，但患肢负重须待12周骨折愈合坚实之后才可，以防髋内翻的发生。但近年来由于该骨折并发症较多，加之微创手术的发展，主张早期手术治疗，尽早恢复活动功能，便于护理，较少并发症出现，延长寿命。对不稳定性骨折牵引的要求是：a.牵引重量，约占体重1/7；b.一旦髋内翻畸形矫正后，需保持占体重1/7～1/10的牵引重量，以防髋内翻畸形再发；c.牵引应维持足够时间，一般均应超过8～12周，骨折愈合初步坚实后去牵引。手术治疗1.闭合复位多根斯氏针内固定：先行胫骨结节牵引，进行复位，行全身系统检查，伤后3～7d内在骨折台上手术。用4枚直径3.5mm斯氏针同股骨颈骨折多根斯氏针固定术。
2.钉-板类内固定：本方法适用于成人各种类型骨折，常用的内固定有DHS(动力性髋螺钉)和Charnley滑动加压钉等。
3.Ender钉固定：钉从股骨内髁上2cm处凿孔，在X线电视荧光屏上观察Ender针，穿过骨折部直达股骨头关节面下0.5cm左右。使数根钉端呈扇形或鱼叉样散开，以固定近端骨块。术后施皮牵引或防外旋鞋。
4.Gamma钉固定：90年代初，一些国家采用Gamma钉，即一根带锁髓内针，斜穿一根通过股骨头颈部粗螺丝钉，因主钉通过髓腔，从生物力学分析，力线离股骨头中心近，因此，Gamma钉股骨内侧可承受较大应力，可达到早期下地负重的目的。
5.PFN、PFNA、InterTan髓内钉、PFBN（股骨近端髓内钉系统），该方法已经成为粗隆间骨折的主流治疗方向，具有创伤小，操作方便，早期负重的优点。
预防
⒈骨折未达到临床愈合时，应注意不盘腿、不侧卧、不下地。⒉粗隆间骨折愈合快、病程短，极少有不愈合或股骨头缺血坏死的现象。⒊非手术治疗时易产生髋内翻畸形，注意矫正缩短畸形以恢复颈干角。将患肢固定在外展中立位。⒋牵引时要注意牵引重量，量过多易分离，量不足易造成大粗隆上移，应准确控制。⒌负重不易过早，否则易致再移位的发生，造成髋内翻。⒍鼓励病人锻炼，防止坠积性肺炎、下肢静脉血栓形成及褥疮等并发症的发生。医院就诊时间：我院常年实行无假日门诊，门诊时间7:30-20:00，中午连续接诊，节假日不休息，急诊、儿科、耳鼻喉科门诊24小时接诊，检验、B超、核磁、CT、胸片等常规检查、核酸检测24小时服务。-。体检时间：周一至周五8:00-12:00，14:30-17:30；周六、周日8:00-12:00。-就诊指南：门诊大厅—咨询台—分诊挂号—门诊科室就诊—检查—取药（或治疗、住院或离院）。乘车路线：乘地铁一号线、三号线，通化门站C出口（东南出口），向东米。可乘4、11、13、38、42、43、、、、、、、、、、、、、、、、、路公交车，公园北路站下车即到。医院
