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脑梗塞，在临床上常见的有脑血栓形成、脑栓塞等。前者是由于动脉狭窄，管腔内逐渐形成血栓而最终阻塞动脉所致，简言之就是血管内血栓形成的过程；后者则是因血流中的栓子阻塞动脉引起，例如下肢深静脉栓子的脱落、心脏病心腔内血栓脱落的栓子等等。
临床表现：
脑梗塞的表现与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病等有关，轻者可以没有明显症状，即；有的仅仅表现为头晕、眩晕，如腔隙性脑梗塞；重者可表现为偏瘫（一侧肢体活动不利）、口眼歪斜、舌体发硬、言语不清、吞咽困难等；大面积脑梗塞或梗塞部位位于生命中枢延髓等部位，可危及生命。
检查
1、脑CT检查：显示脑梗死病灶的大小和部位准确率66.5%～89.2%，显示初期的准确率%。因此，早期CT检查有助于鉴别诊断，可排除脑出血。脑梗死发病在24小时内，或梗塞灶小于8毫米，或病变在脑干和小脑处，脑CT检查往往不能提供正确诊断。易漏诊。
2、MRI检查
MRI对的检出极为敏感，能够检出较早期的脑缺血性损害，可在缺血1小时内见到。起病6小时后的大梗死几乎都能被MRI显示，是早期脑梗塞检查的金标准。
3、血管造影（MRA），数字减影全脑血管造影（DSA）、颈动脉造影，可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞，能够更直观的反应血管内状况，但造价高昂，且属于有创检查，遂不作为常规检查推荐。
治疗
治疗的主要原则：尽早改善区的血液循环、促进神经功能恢复，及一些相应的对症处理，比如急性期应尽量卧床休息（脑梗塞时脑组织处于缺血缺氧状态，易产生头晕导致摔倒），对于偏瘫生活不能自理的患者，应加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理，长期卧床患者应防止压疮、坠积性肺炎等的发生。
1、脑水肿治疗：脑缺血缺氧时易引起脑水肿，脑水肿是脑容量增大，进而形成颅内高压而出现头痛、恶心、呕吐等症状。常用药物：甘露醇、甘油果糖、呋塞米等。
2、急性期溶栓治疗：对于早期脑梗塞患者，使缺血性脑组织在出现坏死之前恢复正常的血流，使脑组织获得脑血流的早期重灌注，是最根本且患者预后较好的治疗方法。常用的溶栓药物：链激酶（因易引起出血，故不常用）、尿激酶。
3、脑保护治疗：可通过降低脑代谢、干预缺血引发细胞毒性机制、减轻缺血性脑损伤，就类似于冬眠的动物一样，降低代谢率，最大程度保护脑组织。
4、抗凝治疗：为防止血栓扩展、进展性卒中、溶栓治疗后再闭塞等可以短期应用。常用药物包括肝素、肝素钙（低分子肝素）及华法林等。治疗期间应监测凝血时间和凝血酶原时间，须备有维生素K、硫酸鱼精蛋白等拮抗药，处理可能的出血并发症。
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