1.评估肢体末梢血运和肿胀程度。抬高患肢高于心脏水平，股骨颈骨折和末梢血运不良者除外。
2.患肢牵引者按牵引术的护理常规护理。
3.石膏固定按石膏绷带固定术的护理常规护理。
4.手术患者按骨科前，手术后一般护理常规护理。
5.定时更换体位，鼓励患者深呼吸，有效咳嗽，咳痰，多饮水，多食水果，蔬菜，预防压疮，坠积性肺炎和便秘等并发症。
6.增加营养摄入，进食高蛋白，高维生素，高热量，高钙，易消化食物。
7.生命体征平稳后进行功能锻炼，根据病种制定锻炼计划，循序渐进。
8.出院指导术后6~8周复查，摄片复查骨折愈合良好者，可利用助行支具逐渐负重，术后根据X线片及具体情况决定取内固定。避免跌倒再次受伤。
脊柱骨折和脊髓损伤护理常规1.绝对卧硬板床，搬动时采用三人或四人搬运法，翻身采用轴线翻身。
2.评估并记录疼痛的部位，程度，长海痛尺评分≥4分，给予药物镇痛。
3.术后监测生命体征。观察并记录伤口敷料渗出情况，估计渗血量及伤口引流的量，颜色，性状。观察四肢感觉及各关节活动情况，判断有无脊髓损伤。
4.增加营养摄入，进食高蛋白，高维生素，高热量，高钙，易消化的食物。观察有无腹痛，腹胀，必要时予肛门排气或胃肠减压。
5.鼓励患者深呼吸，有效咳嗽，咳痰，翻身每2小时1次，保护骨隆突处，多饮水，预防压疮，肺部和泌尿系统感染。
6.做好排泄管理，保留导尿者，每日会阴擦洗或会阴湿敷2次，定时训练膀胱功能，训练每日定时排便，每日沿结肠方向腹部环形按摩2~3次，必要时予缓泻剂，大便失禁者保护肛周皮肤黏膜。
7.维持正常体温，定期监测，创造舒适环境，高热时通常采用物理降温，体温不升时，则予加盖棉被，调节室温等保暖措施。
8.生命体征平稳后进行功能锻炼，制定腰背肌和直腿抬高锻炼计划，循序渐进。不能主动锻炼者，协助活动各关节，按摩肌肉。
9.出院指导术后6~8周复查，摄片复查骨折愈合良好者，可坐起，并借助助行支具等练习站立和行走。脊髓损伤者需坚持功能锻炼，协助生活护理，预防各种并发症。
骨关节手术护理常规1.术前评估肢体活动度。有无全身急，慢性感染。基础疾病及治疗情况，术前一周戒烟。
2.术后监测生命体征。观察并记录伤口敷料渗出情况，估计渗血量及伤口引流的颜色，性状和量。
3.根据具体手术选择合适的体位。髋关节置换术患肢外展（15°~20°）中立位，两腿间夹软枕，膝关节置换术患肢抬高伸直位，肩关节置换术患肢屈肘90°固定于胸前，关节镜术后患肢抬至高于心脏水平。
4.评估并记录疼痛的部位，程度，长海痛尺评分≥4分，给予药物镇痛。
5.观察患肢末梢血运，了解伤口局部有无红，肿，热，痛，保持合适体位，向患者宣教预防感染，深静脉血栓，假体脱位等并发症的重要性。
6.增加营养摄入，进食高蛋白，高维生素，高热量，高钙，易消化的食物。
7.生命体征平稳后进行功能锻炼，根据病种制定锻炼计划，循序渐进。
8.出院指导术后定期复诊并随访终身。坚持功能锻炼，下床活动借助助行支具至术后2~3个月。建立行为新规范，保持合适体重，避免剧烈运动。
颈椎手术护理常规1.指导患者进行术前特殊训练，前路手术者进行气管推移训练，后路手术者进行俯卧位卧床训练，以及床上排便，深呼吸，有效咳嗽，咳痰训练。
2.术后监测生命体征，尤其是呼吸情况。观察并记录伤口敷料渗出情况，估计渗血量及伤口引流的量，颜色，性状。观察四肢感觉及各关节活动情况，判断有无脊髓损伤。
3.头颈部制动，在颈部两侧各放置一沙袋或米袋，也可用颈托固定。搬动时采用三人或四人搬运法，翻身采用轴线翻身。
4.观察和预防术后并发症，颈前路手术者床边备好气管切开包和吸引装置，了解患者有无颈部变粗，发音改变，呼吸困难等症状，如有异常，及时报告医生并处理。
5.增加营养摄入，进食高蛋白，高维生素，高热量，高钙，易消化食物。颈前路术后24~48小时以温凉流质为宜。
6.生命体征平稳后进行功能锻炼，鼓励进行四肢和关节的主动锻炼，颈部肌肉锻炼和双手精细动作。
7.出院指导术后6~8周复查。下床活动颈托固定至术后3个月。建立行为新规范，避免颈部固定于一种姿势时间过长，保持正确的睡眠姿势，坚持锻炼颈部肌肉，注意颈部保暖。
下腰椎手术护理常规1.绝对卧硬板床，搬动时采用三人或四人搬运法，翻身采用轴线翻身。
2.评估并记录疼痛的部位，程度，长海痛尺评分≥4分，给予药物镇痛。
3.术后监测生命体征。观察并记录伤口敷料渗出情况，估计渗血量及伤口引流的量，颜色，性状。观察双下肢感觉及活动情况，判断有无脊髓损伤。
4.增加营养摄入，进食高蛋白，高维生素，高热量，高钙，易消化的食物。
5.观察和预防术后并发症，了解患者有无腹胀，排尿困难等症状，指导沿结肠方向腹部环形按摩每日2~3次，予以诱导排尿，必要时行保留导尿。
6.鼓励患者深呼吸，有效咳嗽，咳痰，翻身每2小时1次，保护骨隆突处，多饮水，多进食蔬菜水果，预防压疮，便秘，肺部和泌尿系统感染。
7.生命体征平稳后进行功能锻炼，制定腰背肌和直腿抬高锻炼计划，循序渐进。
8.出院指导术后6~8周复查。下床活动腰围固定至术后2~3个月。建立行为新规范，避免久坐久站，拾物时应屈膝下蹲，采用侧卧位起床法，半年内避免重体力劳动，坚持腰背肌锻炼。
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