一、选择题：（每题1分，共50分；以下各小题有且只有一个正确答案，请将正确答案填在答题卡上，错选或多选均不得分）
1、急性心肌梗死的护理中下列哪项是错误的
A绝对卧床休息
B少食多餐，不宜过饱
C减少或停止探视
D预防褥疮，每两小时翻一次身
2、下列哪项不是冠心病的易患因素
A高血压
B高脂血症
C吸烟
D体育运动
3、心脏的正常起搏点是
A窦房结
B房室结
C房室束
D普肯也纤维
4、心源性水肿最常见的病因是
A左心衰
B右心衰
C原发性高血压
D心包炎
5、洋地黄制剂最适用的心力衰竭是
A心衰伴心房颤动
B二尖瓣狭窄伴肺淤血
C主动脉瓣狭窄伴肺淤血
D心包积液伴体循环淤血
6、原发性高血压与下列因素无关的是
A遗传
B肥胖
C摄盐过多
D病毒感染
7、最有助于诊断感染性心内膜炎的检查是
A胸部拍片
B心电图
C血培养
D心脏彩超
8、左心衰最主要的症状是
A咳嗽
B呼吸困难
C乏力
D少尿
9、以下不符合心房颤动心电图特征的是
AP波消失
BQRS波群形态一般正常
C心室率可规则也可不规则
Df波频率为－次/分
10、急性胃炎病人饮食护理不正确的是
A病初2天内暂禁食
B强碱所致者可服牛奶
C强酸所致者可服蛋清
D吞咽疼痛可用地卡因喷雾
11、消化性溃疡好发部位
A十二指肠球部
B十二指肠升部
C十二指肠降部
D十二指肠横部
12、治疗原发性肝癌非手术疗法的首选方法是
A化学抗癌药物治疗
B肝动脉化疗栓塞治疗
C生物免疫治疗
D放射治疗
13、上消化道出血急诊内镜检查在出血后进行
A24—48小时
B48—72小时
C2小时
D12小时
14、肝硬化最常见的并发症是
A感染
B原发性肝癌
C肝肾综合征
D上消化道出血
15、在肾小球疾病的慢性进行性发展过程中，非免疫因素主要包括
A肾小球毛细血管内高压、高灌注及高滤过
B高脂血症
C大量蛋白尿
D以上均是
16、典型原发性肾病综合征的临床表现有
A大量蛋白尿
B低蛋白血症
C水肿、高脂血症
D以上均是
17、尿路感染发病机制包括
A感染途径
B机体防御能力受损
C易感因素
D以上均是
18、急性肾衰竭病因包括
A肾前性
B肾后性
C肾性
D以上均是
19、腹透主要并发症是
A透析液引流不畅或管道堵塞
B腹膜炎
C腹痛
D以上均是
20、皮下注射普通胰岛素，最强作用的时间是在：
A1/2-1h
Bl-2h
C2-4h
D4-6h
E6-8h
21、糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为：
A极度口渴
B厌食恶心
C呼吸加速
D眼球下陷
E呼气有烂苹果味
22、有关应用胰岛素的护理注意事项中，下列哪项不妥
A采用lml注射器
B使用时保存在室温20℃以下
C剂量必须准确
D正规胰岛素在早饭前lh注射
E注射部位应经常更换
23、注射过量胰岛素常可引起
A高血糖
B低血糖反应
C胰岛素瘤
D酮症酸中毒
E高渗性昏迷
24、甲亢病人神经系统最常见的表现是
A焦躁易怒
B寡言
C淡漠
D幻觉
E反应迟钝
25、甲状腺功能亢进症患者饮食宜给予
A高热量、高蛋白、高维生素
B高热量、高蛋白、低维生素
C高热量、高维生素、高盐饮食
D低热量、低蛋白、低盐饮食
E高热量、低蛋白、高盐饮食
26、糖尿病患者控制饮食的目的是
A减轻体重，防止肥胖
B减慢肠蠕动
C延缓消化吸收
D减少胰液的分泌
E减轻胰岛β细胞负担
27、被犬咬伤右小腿,伤口深,咬伤面积大,此时对伤口最好的处理方法是
A伤口已缝合,不必再处理
B对伤口表面用碘酒,酒精消毒
C切开伤口,用肥皂水冲洗后再缝合
D切开伤口,用肥皂水冲洗,碘酒酒精消毒
E切开伤口,用肥皂水冲洗,碘酒、酒精消毒,免疫球蛋白浸润注射
28、关于流行性出血热的治疗，下列哪项是正确的
A发热期应用退热药
B休克期扩容原则是一早二快三适量
C多尿期限制入量
D少尿期增加入量
E恢复期补充营养
29、阿米巴痢疾患者的腹部压痛常位于
A右上腹部
B右下腹部
C左上腹部
D左下腹部
E脐周部位
30、关于伤寒,下列哪项是错误的
A体温呈阶梯状上升
B常无明显畏寒寒战
C.成人患者大多数出现腹泻
D相对缓脉
E神经精神症状
31、疟疾的周期性发作，其间歇期的长短取决于
A感染性子孢子进入人体血循环的数量
B子孢子在肝细胞内发育成裂殖体的时间
C裂殖子在红细胞内的数量
D裂殖体在红细胞内发育成熟的时间
E疟原虫毒力强弱
32、关于艾滋病，下列哪项是错误的
A人免疫缺陷病毒有两个型，均能引起艾滋病
B人免疫缺陷病毒属于逆转录病毒科，慢病毒亚科
C目前尚无清除HIV感染的治疗方法
D艾滋病主要通过性接触和血液传播
E人免疫缺陷病毒主要感染CD8+T淋巴细胞
33、患者，女，35岁，体检发现肝功能异常1周于年3月入院。体查：神清，皮肤巩膜无黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征（+），肝、脾未扪及。实验室检查：ALTu/L,ASTu/L,ALB35g/L,GLB38g/L，TB17μmol/L。年曾因易感冒注射丙种球蛋白。本例最可能的临床诊断是
A药物性肝炎
B慢性丙型肝炎
C自身免疫性肝炎
D肝吸虫病
E慢性乙型肝炎
34、对颅内压增高患者的处理错误的是
A发现有脑疝早期症状应立即应用脱水剂
B密切观察神志瞳孔及生命体征
C发现呼吸骤停，若非气道阻塞，立即行人工呼吸
D吸痰，吸氧
E出现头痛剧烈、烦躁不安时，紧急用哌替啶、吗啡镇静
35、对瘫痪病人的护理措施，下列哪项不正确
A鼓励患者树立信心
B保持瘫痪肢体处于功能位
C对受压部位使用气垫
D为安慰病人，日常生活应由家人照顾，让病人产生依赖
E勤翻身扣背，预防坠积性肺炎发生
36、给瘫痪病人留置导尿管，下列哪项是错误的
A无菌操作下导尿，留置的导尿管应持续引流
B每日用药物冲洗膀胱1-2次，以预防感染
C鼓励病人多饮水，以自行冲洗膀胱
D定时做排尿动作训练
E一旦排尿功能恢复，及时撤除留置导尿管
37、预防褥疮方法中，不可采取
A保持受压部位皮肤干燥
B定时翻身
C对骨骼突出受压部位可加气垫
D对昏迷患者用便盆代替气垫
E床褥应干燥平坦
38、对意识有障碍的病人，下列护理措施哪项不妥
A保持呼吸道通畅，给氧吸入
B对体温不升者，给予＞热水袋保暖
C预防褥疮，勤擦洗，定时翻身拍背
D为防坠床，床边可加栏杆
E作好口腔护理，以防口腔感染
39、一例格林巴利综合症患者四肢无力进展加重，病人出现吞咽困难，饮水呛咳，咳痰无力，轻微紫绀，应考虑病人出现
A癔病发作
B蛛网膜下腔出血
C呼吸肌麻痹
D高血压危象
E脑血栓形成
40、上例病人处理错误的是
A吸痰，保持呼吸道通畅
B吸氧
C准备呼吸机和气管切开包
D立即应用脱水剂
E密切观察呼吸情况，血氧饱和度
41、下列关于肌力的描述错误的是
A0级肌肉可收缩
B1级肌肉不能产生动作
C2级肢体不能抬起
D3级肢体不能抗阻力
E4级肢体能抗阻力
42、对急性脑出血病人的对症护理，下列哪项措施错误
A鼓励患者尽早下床活动
B对失语者及时疏导，防止情绪过激
C对吞咽困难者用鼻饲
D保持呼吸道通畅，以防肺部感染
E病情稳定好转后，及早进行肢体功能锻炼
43、关于成熟红细胞下列哪种说法错误
A红细胞呈双凹圆盘型
B红细胞质内充满Hb
C结合与输送O2
D结合与输送CO2
E具有杀菌功能E
44、按照血红蛋白浓度﹙HB﹚将贫血的严重度划分四度。如果查HB40g/L，是贫血哪一度？
A轻度
B重度
C中度
D极重度
E以上不都是
45、属于大细胞性贫血的是
A缺铁性贫血
B巨幼细胞性贫血
C再生障碍性贫血
D溶血性贫血
E失血性贫血
46、急性白血病和慢性白血病的主要区别
A肝、脾是否增大
B起病缓急
C白细胞剧增程度
D贫血严重程度
E白血病细胞成熟程度
47、抢救咯血窒息病人时病人应采取的体位是
A平卧位
B端坐位
C俯卧位
D头低脚高俯卧位
E患侧卧位
48、支气管哮喘表现为反复发作的
A吸气性呼吸困难
B呼气性呼吸困难
C大量脓性痰
D少量白色黏液
E血痰
50、诊断肺结核最可靠的依据是
A胸部X线摄片发现病灶
B测红细胞沉降率加速
C结核菌素试验阳性
D痰菌检查阳性
E典型的症状体征
二、名词解释：（每题2分，共10分）
1、心力衰竭：
2、消化性溃疡：
3、糖尿病：
4、脑梗死：
5、贫血：
三、简答题：（每题4分，共20分）
1、降压药分为哪几类？
2、上消化道大量出血病情观察时出现哪些迹象提示有活动性出血或再次出血？
3、患者男，42岁。于入院前4h用力排便时突然出现剧烈头痛，同时出现频繁恶心、呕吐胃内容物，未经任何处置急诊入院。入院后仍剧烈头痛不缓解。体检：T36.50C，P：64次/分，R：20次/分，BP：mmHg/mmHg。神志清楚，能正确回答问话，但烦躁不安。心肺检查未见异常。颅神经检查及四肢运动、感觉、反射均未见明显异常。双侧巴彬斯基征（-），颈强三横指、脑膜刺激征（+）。入院时腰穿示血性脑脊液，颅内压mmH2o。头颅CT扫描：各脑池、脑沟、脑裂内均可见高密度影，第3、4脑室内可见少量高密度影。请问：
（1）如果该病人为蛛网膜下腔出血，病人发病最常见的原因是什么？
（2）如何防止再出血？
4、简述留取清晨第一次清洁中段尿的注意事项。
5、简述白血病化疗第一阶段诱导缓解治疗的目的。
四、病例分析题：（每题10分，共20分）
（一）某居民点,于9、10两月间先后发生一批症状类同的急性病人约余人，且多数为儿童，其症状主要是短期发热，伴纳差、乏力，大部分病人有肝肿大、黄疸，部分病人有恶心、呕吐。血白细胞数不高，尿蛋白阴性。
1、你认为该镇这次流行的疾病是什么？
2、你怎样为患者进行有效的健康指导
3、你认为怎样预防本病？
（二）男性，26岁，因低热、乏力1月，气短2周入院。查体：T：37℃，气管偏左，右侧呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，呼吸音减弱，未闻及啰音，心（—）腹（—）。X线胸片示：右侧中下肺野呈现大片致密阴影，弧形向上，PPD试验硬结15mm。病后患者乐观，已开始用HRE联合化疗，认为自己年轻，病情会很快恢复，用1~2个月药已足够。
问题：
1、该患者最可能的医疗诊断是什么？
2、试找出两个最主要的护理诊断。
3、针对这两个最主要的护理诊断，护士应采取的主要护理措施有哪些？
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